張達(dá)古拉 程瑋

非洲馬瘟（AfricanHorseSickness，AHS）是由非洲馬瘟病毒引起的馬屬動(dòng)物急性、亞急性傳染病，馬對(duì)本病易感性最高，死亡率為50%-95%，騾死亡率約為50%，驢死亡率約為10%。AHS最早在非洲中部熱帶地區(qū)流行，隨后傳播至非洲南部和北部，進(jìn)而擴(kuò)散到地中海周圍的國(guó)家。贊比亞和博茨瓦納于2004年發(fā)生非洲馬瘟，傳染來源不詳。2019年3月10日，喀麥隆首次爆發(fā)馬瘟。2020年3月27日，泰國(guó)官方向世界動(dòng)物衛(wèi)生組織（OIE）緊急通報(bào)呵叻府（NakhonRatchasima）農(nóng)場(chǎng)發(fā)生1起非洲馬瘟，屬該國(guó)首次發(fā)生非洲馬瘟疫情。非洲馬瘟是OIEA類動(dòng)物疫病，非洲馬瘟因其較高的致死率，對(duì)一國(guó)/地區(qū)的馬匹健康和馬匹貿(mào)易具有重大影響，我國(guó)將其列為一類動(dòng)物疫病。目前，全球持續(xù)發(fā)生的AHS疫情共有3例，其中，非洲2例;亞洲1例。

我國(guó)是非洲馬瘟69個(gè)無疫國(guó)之一，由于與泰國(guó)距離較近，且泰國(guó)、緬甸、老撾等國(guó)氣候溫暖潮濕，有利于庫(kù)蠓滋生和疫病傳播，我國(guó)云南地區(qū)也有著數(shù)量可觀的滇馬等馬匹，非洲馬瘟具有傳入我國(guó)的可能性。關(guān)注泰國(guó)疫情發(fā)展，監(jiān)控云南等地的馬匹，管控與泰國(guó)的馬匹貿(mào)易，使我國(guó)馬匹免于感染非洲馬瘟，對(duì)于保護(hù)我國(guó)馬產(chǎn)業(yè)具有重要意義。

1、流行病學(xué)

非洲馬瘟病毒屬呼腸孤病毒科環(huán)狀病毒屬?，F(xiàn)已知有9個(gè)血清型，各型之間沒有交互免疫關(guān)系，不同型病毒的毒力強(qiáng)弱也不相同。非洲馬瘟病毒在37℃下可存活37天，而50℃下3小時(shí)、60℃下15分鐘可被滅活。

非洲馬瘟病毒的宿主包括：馬、驢、騾和斑馬。通常認(rèn)為斑馬是儲(chǔ)存宿主。傳染源為病馬、帶毒馬及其血液、內(nèi)臟、精液、尿、分泌物及所有脫落組織。非洲馬瘟屬蟲媒病，通過庫(kù)蠓傳播，C.imicola和C.bolitinos兩種庫(kù)蠓可在野外傳播病毒，前者是主要的蟲媒。潮濕溫暖的氣候有助于庫(kù)蠓存活。本病發(fā)生有明顯的季節(jié)性和地域性，多見于溫?zé)岢睗窦竟?jié)，常呈地方流行或暴發(fā)流行，傳播迅速;厚霜、地勢(shì)高燥、自然屏障等影響媒介昆蟲繁殖或運(yùn)動(dòng)的氣候、地理?xiàng)l件，將使本病顯著減少?？祻?fù)的馬匹不會(huì)繼續(xù)帶毒。

2、發(fā)病機(jī)理

帶毒昆蟲叮咬動(dòng)物后，病毒進(jìn)入體內(nèi)。病毒主要在肺，脾和淋巴結(jié)中復(fù)制，病毒存在于馬的血液、滲出液、組液等體液中，大部分是吸附著于紅細(xì)胞上。病毒的增殖導(dǎo)致特定組織器官或身體某些部位的血管滲透性增加，引起肺泡，胸膜下和肺間質(zhì)水腫，有時(shí)也出現(xiàn)嚴(yán)重的胸腔積水。

病毒進(jìn)入機(jī)體后被吞噬細(xì)胞帶至其他部位，在脾、法氏囊和胸腺引起溶細(xì)胞性感染，3-6天達(dá)高峰。主要靶細(xì)胞為B細(xì)胞和某些激活的T細(xì)胞，早期感染的致壞死作用引起急性炎癥反應(yīng)，約在第7天出現(xiàn)暫時(shí)性免疫抑制，最后導(dǎo)致胸腺萎縮。B細(xì)胞壞死感染引起T細(xì)胞激活的應(yīng)答對(duì)發(fā)病機(jī)理有很重要的意義，當(dāng)免疫應(yīng)答轉(zhuǎn)入潛伏感染時(shí)，被感染的激活T細(xì)胞大量產(chǎn)生，甚至早期在溶細(xì)胞感染期就有轉(zhuǎn)化細(xì)胞或至少是供轉(zhuǎn)化的靶細(xì)胞存在。

3、臨床癥狀及病理變化

非洲馬瘟潛伏期通常為7-14天，但可能短至2天。根據(jù)世界動(dòng)物衛(wèi)生組織《陸生動(dòng)物衛(wèi)生法典》，家養(yǎng)馬匹非洲馬瘟感染期為40天。特征性病理變化是皮下和肌肉間組織膠樣浸潤(rùn)，并以眶上窩、眼和喉尤為顯著。

肺型：典型特征為嚴(yán)重的呼吸困難及漸進(jìn)性呼吸道癥狀。體溫可達(dá)40-41℃，出現(xiàn)不同程度的呼吸困難，呼吸頻率可達(dá)60-75次/分鐘。站立時(shí)可見前腿分開，頭前伸，鼻孔擴(kuò)大，通常出汗較多，痙攣性咳嗽，同時(shí)鼻孔向外流出泡沫樣液體。死亡率非常高，基本在一周內(nèi)死亡。解剖時(shí)見咽、氣管、支氣管充滿黃色漿液和泡沫，約有2/3病例有急性水腫。

心型：病初為發(fā)熱（39-41℃），退熱前出現(xiàn)特征性水腫。水腫首先在顳部、眶上窩、眼瞼出現(xiàn)，后擴(kuò)展至嘴唇、面頰、舌部、下頜。有時(shí)水腫可延伸至頸部。晚期可見結(jié)膜、舌腹側(cè)出血點(diǎn)，最后心力衰竭而死。解剖時(shí)見心內(nèi)膜和心包膜有出血點(diǎn)和出血淤斑，心肌變性。死亡率在50%及以上，常在一周內(nèi)死亡。

混合型：肺型和心型混合存在，兼具肺型和心型的癥狀，常在疫病暴發(fā)中出現(xiàn)，馬匹的死亡率約為70%。解剖時(shí)有些病例胸腔和心包積存大量黃白色或紅色液體，淋巴結(jié)急性腫大，肝和胃充血。

亞臨床型：體溫40-40.5℃，出現(xiàn)較溫和，容易被忽略，主要出現(xiàn)在免疫或部分免疫馬匹上，較少導(dǎo)致死亡。

4、診斷

根據(jù)臨床癥狀和病理變化可做出初步診斷，確診需進(jìn)一步做實(shí)驗(yàn)室診斷。

目前沒有非洲馬瘟診斷的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)疫病發(fā)生時(shí)，可先用ELISA或PCR進(jìn)行快速鑒定，然后利用組織培養(yǎng)分離病毒?？刹杉l(fā)熱期病馬血液或病死馬的脾臟進(jìn)行病毒分離。同時(shí)還可采取發(fā)病初期及恢復(fù)期的馬血清進(jìn)行血清學(xué)診斷。

5、預(yù)防控制

目前非洲馬瘟無有效治療手段。

根據(jù)OIE《陸生動(dòng)物衛(wèi)生法典》，一國(guó)/地區(qū)在被認(rèn)定為非洲馬瘟無疫區(qū)時(shí)，馬匹不能進(jìn)行系統(tǒng)性接種非洲馬瘟疫苗。OIE認(rèn)為，在遵守《陸生動(dòng)物衛(wèi)生法典》的情況下，無疫國(guó)/地區(qū)就不會(huì)因從感染國(guó)或地區(qū)進(jìn)口免疫或血清陽(yáng)性馬科動(dòng)物及其精液、卵母細(xì)胞或胚胎而失去其無疫資格。因此，我國(guó)不能接種非洲馬瘟疫苗。

對(duì)于非洲馬瘟無疫國(guó)/區(qū)可以建立嚴(yán)格的隔離區(qū)和馬匹移動(dòng)監(jiān)管。對(duì)暴露和感染的馬匹考慮進(jìn)行安樂死。在庫(kù)蠓最活躍的黃昏和早晨，讓馬匹待在防蟲媒的馬房?jī)?nèi)，制定蟲媒控制措施，定期監(jiān)測(cè)馬匹體溫。

關(guān)于非洲馬瘟疫苗，目前國(guó)外有馬、驢、騾的減毒（單價(jià)和多價(jià)）活疫苗，亞單位疫苗正在研發(fā)之中。

（作者單位：1.123000遼寧省阜新市現(xiàn)代農(nóng)業(yè)發(fā)展服務(wù)中心;2.121007遼寧省農(nóng)業(yè)經(jīng)濟(jì)學(xué)校）