陸 銀, 吳春燕, 于 美, 朱彩娣

(江蘇省靖江市人民醫(yī)院 1. 神經(jīng)外科; 2. 護(hù)理部; 3. 感染科, 江蘇 靖江, 214500)

新型冠狀病毒主要通過(guò)呼吸道飛沫傳播和密切接觸傳播，在相對(duì)封閉的環(huán)境中長(zhǎng)期暴露于高濃度氣溶膠情況下存在經(jīng)氣溶膠傳播的可能[1]。研究[2]表明，攜帶有病毒的氣溶膠可通過(guò)眼睛進(jìn)入呼吸道，造成醫(yī)院交叉感染?！缎滦凸跔畈《靖腥静煌L(fēng)險(xiǎn)人群防護(hù)指南》指出，隔離病區(qū)工作人員在操作過(guò)程中應(yīng)穿戴包括護(hù)目鏡在內(nèi)的多種防護(hù)設(shè)備[3]。但是醫(yī)務(wù)人員在使用護(hù)目鏡過(guò)程中，由于水蒸氣積聚在鏡片上凝結(jié)成細(xì)小的水珠，容易導(dǎo)致視物模糊，這不僅影響醫(yī)務(wù)人員的操作，降低工作效率，也易導(dǎo)致針刺傷、交叉感染等不良事件發(fā)生。為探討適合臨床實(shí)踐的護(hù)目鏡防霧方法，筆者將幾種臨床應(yīng)用較多的方法進(jìn)行比較，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 材料與方法

1.1 實(shí)驗(yàn)材料

本次實(shí)驗(yàn)共選取25個(gè)新的3M公司型號(hào)為1621AF護(hù)目鏡，將所有護(hù)目鏡隨機(jī)分為涂抹洗手液組、洗潔精涂抹組、碘伏內(nèi)涂組、涂肥皂組、泳鏡防霧噴劑組，各5個(gè)。

1.2 方法

①涂抹洗手液組：將洗手液抹在護(hù)目鏡片內(nèi)層上，然后用清水沖洗掉，甩干、晾干、待用。②洗潔精涂抹組：將洗滌精涂抹在護(hù)目鏡的內(nèi)面，注意涂抹均勻，自然待干。③碘伏內(nèi)涂組：倒少許碘伏溶液于護(hù)目鏡內(nèi)面，并搖晃30 s，將多余碘伏倒掉，晾干、待用。④涂肥皂組：將手指用水沾濕，用濕手指涂抹肥皂，再用帶肥皂水的手指涂抹眼鏡片，兩面都涂，再用紙巾輕輕擦去濕水。⑤泳鏡防霧噴劑組：噴防霧劑或涂抹噴霧劑于護(hù)目鏡內(nèi)壁，晾干，再放清水中浸泡2 s，拿出來(lái)晾干，晾干后如有痕跡則用鏡布輕輕擦去。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察各組準(zhǔn)備時(shí)長(zhǎng)、防霧效果時(shí)長(zhǎng)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié)果

洗潔精涂抹組防霧持續(xù)時(shí)間最短；涂肥皂組準(zhǔn)備時(shí)長(zhǎng)最短，但涂肥皂法易導(dǎo)致鏡面模糊，影響視野，不適用于臨床；碘伏內(nèi)涂組、涂抹洗手液組及泳鏡防霧噴劑組準(zhǔn)備時(shí)間較長(zhǎng)，防霧時(shí)間較長(zhǎng)，但抹洗手液組、碘伏內(nèi)涂法組取材更方便、更經(jīng)濟(jì)實(shí)惠。5組間平均準(zhǔn)備時(shí)間和平均防霧時(shí)長(zhǎng)比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，見(jiàn)表1。

表1 不同組別準(zhǔn)備時(shí)長(zhǎng)、防霧時(shí)長(zhǎng)比較

3 討論

因護(hù)目鏡起霧而影響護(hù)理操作的情況在臨床上極為常見(jiàn)。郭紅梅等[4]在佩戴眼鏡前用手指均勻涂抹微潮肥皂于護(hù)目鏡內(nèi)層，呂桂玲[5]通過(guò)蘸取石蠟油涂于鏡面內(nèi)壁，均起到了減少鏡面起霧的效果。本研究比較了目前臨床常見(jiàn)的幾種減少護(hù)目鏡起霧方法，發(fā)現(xiàn)洗潔精涂抹法防霧效果較差；涂肥皂法易導(dǎo)致鏡面模糊，影響視野，不宜采納；泳鏡防霧噴劑法防霧時(shí)間最長(zhǎng)，但取材相對(duì)不便，費(fèi)用較高，臨床使用過(guò)程中可根據(jù)實(shí)際情況采用；涂抹洗手液法、碘伏內(nèi)涂法在臨床操作過(guò)程中具有操作簡(jiǎn)單、取材方便、經(jīng)濟(jì)實(shí)惠、防霧效果時(shí)間長(zhǎng)等優(yōu)點(diǎn)，且洗手液和碘伏是臨床必備用物，取材方便，適合于臨床推廣。

利益沖突聲明：作者聲明本文無(wú)利益沖突。