□文/程福 秦莉主任醫(yī)師 四川大學(xué)華西醫(yī)院

專家名片：

秦莉，主任醫(yī)師，四川大學(xué)華西醫(yī)院輸血科主任，碩士研究生導(dǎo)師。中國(guó)輸血協(xié)會(huì)常務(wù)理事、中國(guó)輸血協(xié)會(huì)輸血管理學(xué)專委會(huì)副主委。

程福，四川大學(xué)華西醫(yī)院輸血科技師，主要研究方向?yàn)榕R床輸血安全及血液免疫學(xué)。

每年的6月14日是“世界獻(xiàn)血日”，大家都知道獻(xiàn)血是助人的好事，但不少朋友還是有些擔(dān)憂——“一次性抽了那么多血，身體抵抗力會(huì)下降吧？”“抽血的針安全嗎，會(huì)不會(huì)傳染疾?。俊拔疫B體檢抽血都害怕，聽(tīng)說(shuō)獻(xiàn)血的針更粗更痛，抽了怕不是要當(dāng)場(chǎng)暈倒？！”獻(xiàn)血之前，就把這些問(wèn)題一一說(shuō)清。

一次性抽那么多血，對(duì)身體有害嗎

去獻(xiàn)血時(shí)，采血機(jī)構(gòu)一般會(huì)根據(jù)獻(xiàn)血者的情況建議一次獻(xiàn)200毫升、300毫升或400毫升，這個(gè)獻(xiàn)血量并不會(huì)影響健康。

●獻(xiàn)血后3~4周，血液可以恢復(fù)到原來(lái)水平

人體血液總量占體重的7~8%，一般成人的血液總量為4000~5000毫升，一次獻(xiàn)血如果是400毫升的話，只占總血量不到10%。人體是很智能的，體內(nèi)的血液有80%參與血液循環(huán)，有20%的血液貯存在脾、肝、肺等“貯血庫(kù)”里面，人體血循環(huán)需要血液補(bǔ)償時(shí)，這部分血液會(huì)連續(xù)不斷地釋放，參與血循環(huán)。

有研究發(fā)現(xiàn)，獻(xiàn)血后血漿中的水分和無(wú)機(jī)鹽類在1~2小時(shí)內(nèi)由組織液透入血管就能得到補(bǔ)充，血漿中的蛋白濃度在2周左右可以恢復(fù)，紅細(xì)胞3~4周就可以恢復(fù)。這就是說(shuō)，獻(xiàn)血后最多四個(gè)星期，血液總量就恢復(fù)到原來(lái)的水平了。

●獻(xiàn)血后抵抗力不會(huì)下降

獻(xiàn)血時(shí)，一般捐獻(xiàn)的是全血成分，由血漿和血細(xì)胞組成，而血細(xì)胞包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板。雖然獻(xiàn)血過(guò)程會(huì)因白細(xì)胞的丟失，而損失一些與免疫相關(guān)的淋巴細(xì)胞，但含量很低，對(duì)免疫系統(tǒng)不會(huì)造成明顯影響。

●獻(xiàn)血對(duì)身體還有好處

對(duì)于經(jīng)過(guò)篩選符合標(biāo)準(zhǔn)的健康獻(xiàn)血者來(lái)說(shuō)，定期獻(xiàn)血對(duì)身體還有一定好處：如使骨髓保持旺盛的活力，促進(jìn)機(jī)體的新陳代謝；一定程度上降低血脂和膽固醇；可預(yù)防心腦血管疾病等。很多定期獻(xiàn)血的人，會(huì)自覺(jué)保持良好的生活習(xí)慣，不酗酒、不暴飲暴食，保持體重。

哪些人可以獻(xiàn)血

年齡：18~55周歲；如果之前沒(méi)有獻(xiàn)血反應(yīng)、符合健康檢查要求的多次獻(xiàn)血者主動(dòng)要求再次獻(xiàn)血的，年齡可延長(zhǎng)至60歲。

體重：男≥50千克，女≥45千克；

其他：血壓正常；脈搏正常；體溫正常；無(wú)乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等傳染??；轉(zhuǎn)氨酶正常等。

獻(xiàn)血會(huì)不會(huì)得傳染病

只要去的是正規(guī)的獻(xiàn)血站或獻(xiàn)血點(diǎn)，不會(huì)因?yàn)楂I(xiàn)血而被傳染肝炎、艾滋病等疾病。目前血站所使用的采血器材均為一次性合格、正規(guī)的器材，經(jīng)過(guò)嚴(yán)格消毒，只要1個(gè)人使用后會(huì)完全銷毀。同時(shí)采血的環(huán)境、采血部位都會(huì)做嚴(yán)格的消毒。

獻(xiàn)血前后要注意什么

獻(xiàn)血前

●不能空腹獻(xiàn)血

●獻(xiàn)血前一天和當(dāng)天不要吃肥肉、油炸等油膩的食物。

●獻(xiàn)血前一天不要喝酒。

●獻(xiàn)血前有感冒、發(fā)熱、拉肚子，女性來(lái)月經(jīng)等情況，要暫緩獻(xiàn)血。

●帶好自己的身份證件。

獻(xiàn)血后

●獻(xiàn)血后可以多喝水，不要胡吃海塞“進(jìn)補(bǔ)”。

●獻(xiàn)血后1小時(shí)內(nèi)不要提重物。

●24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，注意休息。

●抽血扎針的地方1~2天如果有青紫現(xiàn)象不要緊，可局部冷敷緩解。

●扎針的地方24小時(shí)內(nèi)不要沾水。

暈血、暈針，是不是就不能獻(xiàn)血

先要搞清楚，究竟是身體暈血、暈針，還是心理上暈血、暈針，甚至是怕痛？

確實(shí)有很小一部分獻(xiàn)血者在獻(xiàn)血的過(guò)程中或者獻(xiàn)血結(jié)束后，會(huì)出現(xiàn)一些“獻(xiàn)血反應(yīng)”——比如臉色蒼白、腦殼暈、惡心、胸悶、嘔吐，甚至更嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)暈厥、抽搐、持續(xù)性低血壓、心動(dòng)過(guò)緩等。

如果出現(xiàn)這些獻(xiàn)血反應(yīng)，輕度、中度的癥狀躺下休息會(huì)兒或者喝些糖水就行了，至于重度反應(yīng)的獻(xiàn)血者，馬上停止獻(xiàn)血，平躺，必要時(shí)可以做一些簡(jiǎn)單處理，很快會(huì)恢復(fù)正常，不會(huì)留下后遺癥。出現(xiàn)重癥的人數(shù)是極少的，而且獻(xiàn)血站/點(diǎn)內(nèi)多數(shù)都是醫(yī)學(xué)專業(yè)人士，獻(xiàn)血過(guò)程中一旦有不舒服，可以及時(shí)告知，及時(shí)處理。

最近在吃抗生素還能不能去獻(xiàn)血

獻(xiàn)血前在吃抗生素的人，近期不要去獻(xiàn)血。此外有下面這些情況的人，也不能去獻(xiàn)血：

●半月內(nèi)拔牙或其他小手術(shù)者；

●女性月經(jīng)前后三天；

●妊娠期、流產(chǎn)后沒(méi)滿六個(gè)月；

●分娩及哺乳期未滿一年者；感冒、急性胃腸炎病愈未滿一周者；

●急性泌尿道感染病愈未滿一月者；

●肺炎病愈未滿三個(gè)月者；

●某些傳染病史等。

獻(xiàn)一次血，要間隔多久可以再獻(xiàn)呢

獻(xiàn)全血兩次至少間隔6個(gè)月及以上，獻(xiàn)機(jī)采血小板兩次的間隔時(shí)間不少于2周，總捐獻(xiàn)數(shù)≤24次/年。捐獻(xiàn)機(jī)采血小板后再想捐全血需要至少間隔4周。捐獻(xiàn)全血后，再想捐機(jī)采血小板要至少間隔3個(gè)月。