国产日韩欧美一区二区三区三州_亚洲少妇熟女av_久久久久亚洲av国产精品_波多野结衣网站一区二区_亚洲欧美色片在线91_国产亚洲精品精品国产优播av_日本一区二区三区波多野结衣 _久久国产av不卡

?

2型糖尿病腎病護(hù)理干預(yù)對患者血糖變化的影響研究

2020-06-12 11:32陳月梅
糖尿病新世界 2020年5期
關(guān)鍵詞:腎病血糖滿意度

[摘要] 目的 研究2型糖尿病腎病患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)的價(jià)值及對血糖水平的影響。方法 納入該院自2018年 2月—2019年 2月接收的2型糖尿病腎病患者(n=80)作為研究對象,以隨機(jī)平衡序貫法為基準(zhǔn),分為試驗(yàn)組(n=40,實(shí)施護(hù)理干預(yù))、對照組(n=40,實(shí)施常規(guī)護(hù)理),對80例患者血糖水平、護(hù)理滿意度、生活質(zhì)量評估。結(jié)果 血糖水平:試驗(yàn)組血糖水平低于對照組(P<0.05)。護(hù)理滿意度:試驗(yàn)組護(hù)理滿意度高于對照組(P<0.05)。生活質(zhì)量:試驗(yàn)組生活質(zhì)量高于對照組(P<0.05)。結(jié)論 2型糖尿病腎病患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)的價(jià)值顯著,既可降低血糖水平,又可改善日常生活質(zhì)量、護(hù)理滿意度,值得借鑒。

[關(guān)鍵詞] 2型糖尿病;腎病;護(hù)理干預(yù);血糖變化

[中圖分類號(hào)] R473.5? ? ? ? ? [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A? ? ? ? ? [文章編號(hào)] 1672-4062(2020)03(a)-0145-02

糖尿病以血糖升高為臨床癥狀,隨著近年飲食、生活方式的變化,糖尿病發(fā)病率逐漸升高,其中以2型糖尿病最為常見,糖尿病腎病為2型糖尿病常見并發(fā)癥,具有發(fā)病隱匿、病程較長、治療難度較高等特點(diǎn),患者極易滋生焦慮、抑郁等不良情緒,故護(hù)理人員需在常規(guī)治療、護(hù)理同時(shí)對患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)[1]。該次選擇2018年 2月—2019年 2月接收的80例2型糖尿病腎病患者,實(shí)施護(hù)理干預(yù),評價(jià)其血糖水平、護(hù)理滿意度、生活質(zhì)量,現(xiàn)報(bào)道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

納入該院接收的2型糖尿病腎病80例患者進(jìn)行研究,分為兩組(隨機(jī)平衡序貫法),每組40例。

試驗(yàn)組:男(n=22)、女(n=18);年齡:55~72歲,平均年齡(63±8)歲;病程:2~8年,平均病程:(4.5±2.0)年;對照組:男(n=21)、女(n=19);年齡:57~76歲,平均年齡(66±9)歲;病程:2~9年,平均病程:(5.0±3.0)年。對比兩組(n=80)基礎(chǔ)資料,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),可比。該研究課題已上報(bào)醫(yī)院倫理委員會(huì),并獲得委員會(huì)審批,患者/家屬均知情。

排除標(biāo)準(zhǔn):實(shí)施維持性血液透析治療患者;心血管疾病患者;實(shí)施糖皮質(zhì)激素治療患者;近期腦血管意外損傷患者。

納入標(biāo)準(zhǔn):隨機(jī)血糖在11.2 mmol/L以上患者;依從性較好患者;無認(rèn)知功能障礙患者;無聽力障礙患者。

1.2? 方法

試驗(yàn)組:護(hù)理干預(yù)。①健康教育:護(hù)理人員需耐心、熱情引導(dǎo)患者入院,為其講解糖尿病腎病相關(guān)知識(shí),并告知其疾病治療相關(guān)知識(shí),根據(jù)其認(rèn)知程度為其仔細(xì)講解臨床所用藥物藥理知識(shí)、劑量、服藥時(shí)間,叮囑其切勿漏服或隨意刪減用藥劑量,晨起、餐后定時(shí)檢查血糖水平[2]。②飲食指導(dǎo):根據(jù)2型糖尿病腎病患者飲食喜好,制定合理飲食方案,以保證機(jī)體營養(yǎng)所需,叮囑患者戒煙、戒酒,多進(jìn)食低糖、高纖維飲食及綠色蔬菜,嚴(yán)格控制鈉鹽、蛋白質(zhì)攝入量,將飲水量控制在合理范圍內(nèi),避免飲水量過多增加腎臟組織負(fù)擔(dān)[3]。③心理護(hù)理:2型糖尿病腎病病情重、病程長,故患者易滋生焦慮、抑郁等負(fù)面情緒,護(hù)理人員需多與患者溝通、交流,及時(shí)疏導(dǎo)其內(nèi)心壓力,并根據(jù)其情緒變化及時(shí)引導(dǎo)其調(diào)節(jié)自我情緒狀態(tài),適時(shí)與家屬溝通,告知其家庭支持與患者治療信心之間的聯(lián)系,并為其講解日常護(hù)理中注意事項(xiàng),確保家屬給予患者最大精神支持,以提高其治療信心及配合程度[4]。④運(yùn)動(dòng)指導(dǎo):結(jié)合患者運(yùn)動(dòng)喜好、年齡、病情指導(dǎo)其每日進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng),30 min/d,避免1次長時(shí)間運(yùn)動(dòng)、過量運(yùn)動(dòng)增加機(jī)體負(fù)荷,此外運(yùn)動(dòng)時(shí)需有家屬陪伴,避免發(fā)生意外事件,突發(fā)意外事件需及時(shí)停止運(yùn)動(dòng),若0.5 h內(nèi)未緩解,需在家屬陪同下入院進(jìn)行治療[5]。⑤行為干預(yù):引導(dǎo)患者掌握正確的生活方式,改善不良生活、飲食、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,叮囑其定時(shí)休息,日常生活中避免進(jìn)行高負(fù)荷勞動(dòng)。

對照組:常規(guī)護(hù)理,患者入院后加強(qiáng)對其生命體征的觀察,并指導(dǎo)其合理飲食,告知其疾病治療方法及住院過程中注意事項(xiàng)。

1.3? 觀察指標(biāo)

借助血糖監(jiān)測儀對80例患者血糖水平(空腹、餐后2 h、糖化血紅蛋白)監(jiān)測。

護(hù)理滿意度參考醫(yī)院統(tǒng)一下發(fā)量表評價(jià),分值:60分,得分、護(hù)理滿意度成正比。

生活質(zhì)量參考SF-36量表評價(jià),分值:60分,得分、生活質(zhì)量成正比[6]。

1.4? 統(tǒng)計(jì)方法

應(yīng)用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析數(shù)據(jù),計(jì)量資料用(x±s)表示,組間比較行t檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 血糖水平

試驗(yàn)組3項(xiàng)血糖水平低于對照組(P<0.05),見表1。

2.2? 護(hù)理滿意度

試驗(yàn)組5項(xiàng)護(hù)理滿意度高于對照組(P<0.05),見表2。

2.3? 生活質(zhì)量

試驗(yàn)組生活質(zhì)量評分顯著高于對照組(P<0.05),見表3。

3? 討論

2型糖尿病腎病為糖尿病常見合并癥,由于糖尿病治療所需時(shí)間較長,病情易反復(fù)發(fā)作,導(dǎo)致該類患者病情起伏較大,為提高臨床治療效果需在治療同時(shí)配合實(shí)施護(hù)理干預(yù),將病情控制在合理范圍內(nèi),避免病情持續(xù)發(fā)作進(jìn)展為終末期腎病,危及患者生命[7]。

常規(guī)護(hù)理隨意性較強(qiáng),且實(shí)施效果與護(hù)理人員工作經(jīng)驗(yàn)、溝通能力關(guān)系密切,護(hù)理干預(yù)從健康教育、飲食指導(dǎo)、心理護(hù)理、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、行為干預(yù)等5個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行護(hù)理,根據(jù)患者實(shí)際情況為其實(shí)施全面、系統(tǒng)護(hù)理,且護(hù)理中需加強(qiáng)心理疏導(dǎo)、情緒安撫工作,在提高其治療依從性同時(shí),改善護(hù)患關(guān)系,此外健康教育的實(shí)施可引導(dǎo)2型糖尿病腎病患者掌握治療、護(hù)理中注意事項(xiàng)及疾病發(fā)展過程,使其自我管理能力提高,指導(dǎo)其合理、科學(xué)飲食,并進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng),以糾正患者不良生活、飲食習(xí)慣,結(jié)合藥物將血糖水平控制在合理范圍內(nèi),最大限度改善機(jī)體血糖水平、腎功能,避免病情惡化。運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、行為干預(yù)的實(shí)施可轉(zhuǎn)變患者消極心態(tài),使其以積極心態(tài)面對臨床治療、護(hù)理工作,且適量運(yùn)動(dòng)可提高機(jī)體血糖利用率,提高血糖控制效果[8]。研究結(jié)果:試驗(yàn)組3項(xiàng)血糖水平低于對照組,5項(xiàng)護(hù)理滿意度評分高于對照組,3項(xiàng)生活質(zhì)量評分較對照組高,故護(hù)理干預(yù)在2型糖尿病腎病患者護(hù)理價(jià)值得以證實(shí)。

綜上所述,2型糖尿病腎病患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)的價(jià)值顯著,既可降低血糖水平,提高日常生活質(zhì)量、護(hù)理滿意度有積極作用,值得借鑒。

[參考文獻(xiàn)]

[1]? 周筠.護(hù)理干預(yù)改善2型糖尿病合并慢性腎病患者血尿酸與靶器官研究[J].黑龍江醫(yī)藥,2018,31(6):1417-1419.

[2]? 海曉楠.探討2型糖尿病腎病的護(hù)理干預(yù)效果分析[J].中國醫(yī)藥指南,2018,16(34):229-230.

[3]? 徐蓮,王屹.護(hù)理干預(yù)在門診老年高血壓合并2型糖尿病病人管理中的作用[J].實(shí)用老年醫(yī)學(xué),2018,32(11):1088-1089.

[4]? 費(fèi)丹,肖海瑛.綜合護(hù)理干預(yù)模式在2型糖尿病合并高血壓疾病患者生活質(zhì)量中的護(hù)理效果[J].中國醫(yī)藥指南,2018, 16(13):251-252.

[5]? 薩仁托亞,吳那日蘇.個(gè)體化護(hù)理對2型糖尿病腎病患者治療依從性及療效的影響研究[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2017, 9(1):221-222.

[6]? 楊慧敏,陳艷平,薛麗娟,等.綜合護(hù)理干預(yù)在氯沙坦鉀聯(lián)合金水寶膠囊治療2型糖尿病腎病的效果分析[J].糖尿病新世界,2017,20(1):178-179.

[7]? 盛譽(yù),倪耀華.2型糖尿病腎病采用氯沙坦鉀聯(lián)合金水寶膠囊及護(hù)理干預(yù)治療療效分析[J].遼寧中醫(yī)雜志,2015,42(6):1234-1236.

[8]? 陳雪蘭.護(hù)理干預(yù)對2型糖尿病腎病患者的效果評價(jià)[J].中國醫(yī)學(xué)工程,2015,23(6):130-131.

(收稿日期:2019-12-11)

[作者簡介] 陳月梅(1981-),女,廣東肇慶人,大專,主管護(hù)師,研究方向:血液透析護(hù)理。

猜你喜歡
腎病血糖滿意度
多感謝,生活滿意度高
細(xì)嚼慢咽,對減肥和控血糖有用么
一吃餃子血糖就飆升,怎么辦?
預(yù)防腎病,維護(hù)自己和家人的健康
腎病防治莫入誤區(qū)
淺談如何提升脫貧攻堅(jiān)滿意度
“重女輕男”的腎病
妊娠期血糖問題:輕視我后果嚴(yán)重!
豬的血糖與健康
中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病腎病50例