林娜

[摘要] 目的 探討奧倫自理模式在糖尿病腎臟病患者護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法 選取該院2017年10月—2018年10月收治的102例糖尿病腎病患者，按照隨機(jī)原則分為兩組，即觀察組和對照組分別51例。給予對照組患者常規(guī)的糖尿病腎病護(hù)理模式，給予觀察組患者奧倫自理護(hù)理模式，觀察兩組患者對疾病的認(rèn)知度以及治療依從性。結(jié)果 護(hù)理前觀察組和對照組患者對疾病的認(rèn)知度沒有明顯差別，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），經(jīng)過護(hù)理后觀察組患者對疾病認(rèn)知度較高、一般和較低的占比分別為86.27%、13.73%、0.00%;對照組患者對疾病認(rèn)知度較高、一般和較低的占比分別為56.86%、33.33%和9.80%，護(hù)理后觀察組患者的認(rèn)知度要明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。護(hù)理前觀察組患者和對照組患者的治療依從性，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），經(jīng)過護(hù)理后觀察組患者治療依從性較高、一般、較低占比分別為94.11%、5.88%和0.00%;對照組患者治療依從性較高、一般、較低占比分別為84.31%、11.76%和3.92%，護(hù)理后觀察組患者治療依從性要明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在糖尿病腎病患者的護(hù)理中應(yīng)用奧倫自理模式能夠有效的提高患者對疾病的認(rèn)知度，并且還能夠提高患者的治療依從性，其護(hù)理效果顯著，能夠有效的控制和改善糖尿病腎病的發(fā)生。

[關(guān)鍵詞] 奧倫自理模式;糖尿病腎病患者;護(hù)理;應(yīng)用效果

[中圖分類號] R473 ? ? ? ? ?[文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A ? ? ? ? ?[文章編號] 1672-4062（2020）04（a）-0179-03

臨床上糖尿病是發(fā)病率比較高的一種慢性疾病，如果患者不能夠很好的控制自身的血糖水平，則會導(dǎo)致患者發(fā)生各種并發(fā)癥，其中就包括視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、糖尿病足等[1]。其中，糖尿病腎病是糖尿病患者的嚴(yán)重并發(fā)癥之一，其嚴(yán)重程度會直接影響到患者對疾病的治療[2]。提高患者對疾病的認(rèn)知度，能夠幫助患者提高治療依從性，從而提高臨床的治療效果和護(hù)理效果。奧倫自理模式是患者為維護(hù)生命、身體健康而進(jìn)行的一種自我護(hù)理方法，將其應(yīng)用在糖尿病腎病患者的治療中，能夠取得一定的治療效果。該文選取該院2017年10月—2018年10月收治的102例糖尿病腎病患者作為研究對象，對其進(jìn)行奧倫自理模式進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，并對其應(yīng)用價值進(jìn)行探討和分析，報道如下。

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料

選取該院收治的102例糖尿病腎病患者，按照隨機(jī)原則分為兩組，觀察組51例，其中男性患者25例，女性患者26例;年齡40～69歲，平均年齡在（53.6±6.5）歲;病程2.5～16.2年，平均病程在（8.1±1.6）年;大專及以上學(xué)歷12例，高中學(xué)歷25例，高中以下學(xué)歷14例。對照組51例，其中男性患者27例，女性患者24例;年齡42～70歲，平均年齡（54.6±6.9）歲;病程2.9～15.9年，平均病程（8.6±1.3）年;大專及以上學(xué)歷14例，高中學(xué)歷21例，高中以下學(xué)歷16例。兩組患者在年齡、性別、病程、學(xué)歷等一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性，且兩組患者以及患者家屬均在知曉研究過程以及目的的情況下簽署知情同意書。

1.2 ?方法

給予對照組患者常規(guī)疾病護(hù)理模式，具體方法就是對患者宣教相關(guān)的疾病知識，告知患者在服藥以及日常生活中應(yīng)該注意的問題，并結(jié)合患者的病癥對其進(jìn)行治療，在治療的過程中還要對患者的生活以及心理上給予一定的輔導(dǎo)和指引[3]。

給予觀察組患者奧倫自理模式護(hù)理干預(yù)，具體方法為：在患者入院治療時首先是幫助患者進(jìn)行各項的身體檢查，讓醫(yī)生能夠?qū)颊叩牟“Y程度進(jìn)行有效的評估。此外，還要用關(guān)切的語言去詢問患者的具體情況，對患者的自理能力有一個合理的評價，然后根據(jù)評價的結(jié)果為患者制定一套完善的護(hù)理方法[4]。同時，還要為糖尿病腎病患者制定自我護(hù)理的相關(guān)內(nèi)容，并指導(dǎo)患者能夠在治療的期間進(jìn)行自我護(hù)理，當(dāng)患者有疑問時，護(hù)理人員要耐心地去幫助患者解答疑問，然后實(shí)施具體的護(hù)理計劃。在實(shí)施奧倫自理模式護(hù)理后，護(hù)理人員還要不定期或者定期的對患者的治療依從性、疾病變化以及疾病知識了解程度進(jìn)行了解和評估，并根據(jù)評估的結(jié)果來適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)奧倫自理模式的方法、過程和內(nèi)容[5]。

1.3 ?觀察指標(biāo)

對兩組患者在護(hù)理前后的疾病認(rèn)知程度和治療依從性進(jìn)行分析和觀察。采用該院自制的疾病認(rèn)知程度問卷調(diào)查表對患者進(jìn)行調(diào)查并對結(jié)果進(jìn)行評價，問卷調(diào)查表中的內(nèi)容包括：糖尿病腎病的護(hù)理知識、自我護(hù)理的注意事項以及治療的相關(guān)知識等，患者根據(jù)自身的情況對其進(jìn)行打分，滿分為100分，其中低于70分的代表疾病認(rèn)知程度較差，分?jǐn)?shù)在71～85分的表示疾病認(rèn)知程度一般，高于85分的表示疾病認(rèn)知程度高[6]。治療依從性則是看患者配合醫(yī)療操作的情況來進(jìn)行評估的，如果患者經(jīng)常性的不能有效的配合醫(yī)療操作則表示治療依從性較差，如果患者在治療的過程中會偶爾的出現(xiàn)沒有有效配合醫(yī)療操作則表示治療依從性一般，如果患者在各個方面都能夠積極、正確地配合醫(yī)療操作則表示治療依從性較高[7]。

1.4 ?統(tǒng)計方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，計數(shù)資料以[n（%）]表示，行χ2檢驗(yàn);計量資料以（x±s）表示，行t檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 ?結(jié)果

2.1 ?護(hù)理前后患者對疾病認(rèn)知度

護(hù)理前觀察組和對照組患者對疾病的認(rèn)知度沒有明顯差別，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。經(jīng)過護(hù)理后觀察組患者對疾病認(rèn)知度較高、一般和較低的占比分別為86.27%、13.73%、0.00%;對照組患者對疾病認(rèn)知度較高、一般和較低的占比分別為56.86%、33.33%和9.80%，護(hù)理后觀察組患者的認(rèn)知度要明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。