馬云鵬

對(duì)耳鳴患者而言，耳鳴就像幽靈一樣困擾著生活。有數(shù)據(jù)顯示，全球耳鳴發(fā)病率高達(dá)總?cè)巳旱?5%～20%。我國(guó)耳鳴患者超過(guò)1億，其中大約4000萬(wàn)為老年人。

耳鳴的病因十分復(fù)雜

耳鳴大體可以分為兩種：第一種為生理性耳鳴，屬正常的生理現(xiàn)象，無(wú)須治療。第二種為病理性耳鳴，治療上要尋因?qū)ΠY。除了一些耳部疾病，例如噪聲性聽(tīng)力損失、突發(fā)性耳聾、聽(tīng)神經(jīng)瘤等會(huì)引起耳鳴，腎病、肝膽病、結(jié)核病、慢性支氣管炎等其他部位的疾病導(dǎo)致全身功能紊亂時(shí)，也會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)耳鳴癥狀，但這種耳鳴會(huì)隨上述疾病的康復(fù)而消失。

老年耳鳴患者除了耳部退行性改變，出現(xiàn)耳鳴的原因大都是患有糖尿病、高血壓、高血脂、頸椎病、腦動(dòng)脈硬化等疾病導(dǎo)致的。所以治療耳鳴需要進(jìn)行綜合治療。

而且許多老年性疾病是不可能完全治愈的，因此老年患者在治療原發(fā)病的同時(shí)，還應(yīng)爭(zhēng)取早日適應(yīng)和習(xí)慣耳鳴。

簡(jiǎn)便安全的習(xí)服療法

治好耳鳴有兩種含義，一是讓耳鳴消失，另一種是讓患者適應(yīng)耳鳴。

適應(yīng)耳鳴是指耳鳴聲仍存在，但人們已經(jīng)對(duì)其適應(yīng)和習(xí)慣了，不影響人的情緒、睡眠、工作、學(xué)習(xí)等。

不少患者因?yàn)槎Q出現(xiàn)焦慮，這時(shí)心理治療應(yīng)和治耳鳴同步進(jìn)行。

習(xí)服療法就是讓患者忽略耳鳴，舒緩焦慮，適應(yīng)耳鳴。習(xí)服療法也是一種簡(jiǎn)便、安全、有效并無(wú)副作用的治療方法。

該療法的主要內(nèi)容包括放松訓(xùn)練、進(jìn)行心理調(diào)整、掩蔽噪聲和轉(zhuǎn)移注意力等。耳鳴習(xí)服療法要求耳鳴患者堅(jiān)持訓(xùn)練1～2年才能達(dá)到完全適應(yīng)或習(xí)慣。

習(xí)服治療就是醫(yī)生檢查患者對(duì)耳鳴所產(chǎn)生的心理反應(yīng)，并且告訴患者應(yīng)采取怎樣的積極心態(tài)來(lái)應(yīng)對(duì)，使患者不再像原來(lái)那樣注意耳鳴。

習(xí)服療法的要點(diǎn)需牢記

1.生活環(huán)境不宜過(guò)于安靜。耳鳴患者應(yīng)盡量避免待在過(guò)于安靜的環(huán)境里，適當(dāng)增加耳鳴患者環(huán)境的背景聲音有助于減弱患者神經(jīng)中樞對(duì)耳鳴聲音的分辨，從而減弱對(duì)它的感知。

2.聲音治療。多數(shù)耳鳴患者感覺(jué)存在背景噪音或者音樂(lè)時(shí)能夠使耳鳴減輕，這種聲音掩蔽可以降低耳鳴的音量或者轉(zhuǎn)移患者對(duì)耳鳴的注意力。但音樂(lè)聲最好是舒緩輕松的音樂(lè)。如果用這種方式治療，可以選擇一些特定的用于放松或者轉(zhuǎn)移注意力的聲音，例如海浪聲或者樹(shù)葉墜落聲，這些聲音可以與音樂(lè)伴隨。

3.使用助聽(tīng)器。一些耳鳴患者同時(shí)伴隨著聽(tīng)力下降，使用助聽(tīng)器會(huì)對(duì)患者有所幫助，因?yàn)橹?tīng)器改善語(yǔ)言交流的同時(shí)，會(huì)消除人的緊張心理，從而減輕耳鳴。同時(shí)，助聽(tīng)器會(huì)放大產(chǎn)生的聲音，使聲音在聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)產(chǎn)生的神經(jīng)活動(dòng)干擾聽(tīng)覺(jué)中樞對(duì)耳鳴的感知，使患者將注意力轉(zhuǎn)移到更重要的信息，例如語(yǔ)言、音樂(lè)等。

4.平時(shí)多做放松訓(xùn)練。精神或情緒緊張會(huì)導(dǎo)致耳鳴，耳鳴也可以加重情緒緊張，這樣反反復(fù)復(fù)易形成惡性循環(huán)。耳鳴習(xí)服療法強(qiáng)調(diào)放松訓(xùn)練。方法是：閉目靜坐或平臥，用意念控制神經(jīng)和肌肉的緊張性，先從頭皮、額部、面部肌肉開(kāi)始放松，逐漸將上下肢、胸部乃至全身的肌肉放松。

5.轉(zhuǎn)移注意力。很多耳鳴患者過(guò)度注意耳鳴的聲音，而忽略其他聲音。在耳鳴習(xí)服治療中，患者要訓(xùn)練轉(zhuǎn)移注意力，就是不管何時(shí)何地何種情況下，一旦想到耳鳴，就應(yīng)立即把注意力轉(zhuǎn)移到其他事情上，比如聽(tīng)音樂(lè)、讀書(shū)、看報(bào)等，使耳鳴很快成為不重要、不煩人的事情。

6.心理治療不可少。臨床上因耳鳴引起的心理問(wèn)題很多，有的患者因長(zhǎng)期嚴(yán)重耳鳴而非常擔(dān)心、焦慮，甚至抑郁。針對(duì)這些問(wèn)題，患者更應(yīng)調(diào)整好心態(tài)，如果通過(guò)檢查排除了身體重大疾患，此時(shí)就意味著耳鳴對(duì)健康不會(huì)造成大的影響，患者完全可以置之不理，放松心情。

7.科學(xué)面對(duì)睡眠問(wèn)題。耳鳴患者要了解有關(guān)睡眠的基本常識(shí)，睡前播放一些低音量的聲音有益于睡眠。平時(shí)，患者也需要通過(guò)試驗(yàn)去尋找最適合自己的聲音，嘗試著尋找一些音量較穩(wěn)定、不要有太大的波動(dòng)聲音。關(guān)鍵是找到能夠降低耳鳴，而又不太嘈雜的聲音，這樣才有利于入睡。

（摘自《醫(yī)食參考》）