胥佳

今年8歲的小剛，有一對(duì)特別可愛(ài)的大耳朵。因?yàn)檫@對(duì)大耳朵，小伙伴們都喜歡捏他的耳朵玩。一天，小剛突然哭著說(shuō)自己耳朵痛，父母趕緊帶他到醫(yī)院五官科就診。門(mén)診醫(yī)生通過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)，小剛的耳朵由于長(zhǎng)期被拉拽形成了耳郭軟骨膜炎。更值得注意的是，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)小剛的耳朵屬于“猿耳”，而是一種先天性的耳郭畸形。

由于小剛已經(jīng)錯(cuò)過(guò)了最佳的無(wú)創(chuàng)耳郭矯正的年齡，只能通過(guò)外科手術(shù)進(jìn)行治療。這讓小剛的父母感到很疑惑：什么是耳郭軟骨膜炎，什么是“猿耳”，需要手術(shù)治療嗎？

耳郭軟膜炎應(yīng)盡早處理

耳郭軟骨膜炎是指耳部的化膿性軟骨膜炎，多呈進(jìn)行性軟骨壞死。人的耳軟骨被感染后，軟骨組織會(huì)出現(xiàn)壞死，會(huì)致使耳郭失去支架，最后因瘢痕收縮而造成小耳畸形。

對(duì)于耳郭軟骨膜炎，臨床治療上應(yīng)經(jīng)常保持創(chuàng)面干燥，隨時(shí)拭去滲液，外用消炎藥物治療，以防炎癥加重。若已有耳軟骨炎，除上述處理外，還用從耳根部注射敏感抗生素進(jìn)行治療。若已形成膿腫，應(yīng)盡早手術(shù)引流。

“猿耳”就是耳郭畸形

耳郭畸形與耳郭軟骨發(fā)育異常有關(guān)，臨床上根據(jù)耳郭是否有皮膚和軟骨的缺損分為結(jié)構(gòu)畸形和形態(tài)畸形。

多種因素均可導(dǎo)致先天性耳郭畸形的發(fā)生。首先，在妊娠的第5～9周如胚胎發(fā)育不良，可出現(xiàn)耳部重要解剖結(jié)構(gòu)的先天缺失。其次，在胚胎形成后期如耳郭軟骨發(fā)育異常亦可導(dǎo)致耳郭形態(tài)畸形，如垂耳、猿耳、杯狀耳、招風(fēng)耳等。產(chǎn)前的宮內(nèi)、外壓力及產(chǎn)時(shí)的產(chǎn)道阻力等也可能引起耳郭形態(tài)畸形，且畸形類(lèi)型可能與壓力的方向有關(guān)，如垂直方向的壓力可形成垂耳、杯狀耳及環(huán)縮耳，而多方向的壓力將導(dǎo)致耳輪緣的不規(guī)則卷曲折疊等。有時(shí)候，非先天因素比如耳郭軟骨膜炎也可導(dǎo)致耳郭畸形。

許多寶爸寶媽們?cè)诎l(fā)現(xiàn)孩子耳郭異常時(shí)，往往采取等待、觀望的態(tài)度，寄希望于外耳郭的自行矯正，而錯(cuò)過(guò)了最佳矯正時(shí)間。事實(shí)上，耳郭畸形僅有10%的患兒可自愈。

建議早發(fā)現(xiàn)早治療

耳郭畸形有很多危害：①部分耳郭畸形可直接影響聽(tīng)力。耳朵對(duì)聲音的收集能力下降，導(dǎo)致孩子反應(yīng)能力下降和學(xué)習(xí)能力下降。②影響美觀。③不利于孩子的性格發(fā)育。孩子可能因耳郭異常出現(xiàn)自卑心理，這導(dǎo)致孩子長(zhǎng)大后社交困難，并可能引發(fā)嚴(yán)重的家庭和社會(huì)問(wèn)題。

大部分耳郭形態(tài)畸形是可以通過(guò)在新生兒期佩戴耳郭畸形無(wú)創(chuàng)矯正器得到矯治的，且安全有效、無(wú)創(chuàng)無(wú)痛，而不必等到6歲以后通過(guò)手術(shù)矯形。

因此，家長(zhǎng)一旦發(fā)現(xiàn)寶寶耳朵形態(tài)和功能異常，應(yīng)盡早將寶寶送到專(zhuān)科門(mén)診進(jìn)行檢查。盡早干預(yù)有助于康復(fù)，否則將在等待中錯(cuò)過(guò)最佳的治療時(shí)間。