陳金偉

中醫(yī)學認為膽囊疾病主要與肝郁氣滯、飲食不節(jié)、外感濕熱有關。病機主要為肝膽氣滯、濕熱雍阻，但在疾病的發(fā)展過程中，有時以肝膽氣滯為主，有時以濕熱壅阻為主。其病變部位在肝膽。治療膽囊疾病除可使用煎劑外，還可使用具有“簡、便、廉、驗”作用的中成藥。下面就介紹幾種治療膽囊疾病的中成藥，以供大家了解。

金龍舒肝顆粒

本藥適用于急性或慢性膽囊炎、肝炎型膽汁排出不暢者。

本藥由金錢草、柴胡、龍膽、茵陳、黃芩、木香、青皮、滑石、大黃、硝石、丹參和莪術組成，具有清熱利膽、疏肝理氣的功效。臨床上用于濕熱氣滯所致兩脅脹痛、惡心嘔吐，或觸脅痛明顯而拒按、牽及肩背，口干口苦、食少納呆、厭油膩，苔黃膩、脈弦數(shù)，及急性、慢性膽囊炎見上述證候者。肝炎型膽汁排泄不暢者也可試用。

用法 開水沖服，每次20克，每天3次，7天為1個療程;若長期用藥，應用2個療程停1個療程?；颊唢嬍骋饲宓?，忌辛辣油膩食物，病除即止。血虛肝郁（癥見貧血、精神憂郁等）脅痛者不宜使用;年老體弱者、兒童慎用;孕婦忌用。

利膽排石片（顆粒）

本藥較適用于膽管結(jié)石、膽囊結(jié)石伴感染者。

本藥由金錢草、茵陳、黃芩、木香、郁金、大黃、檳榔、枳實（麩炒）、厚樸（姜制）和芒硝（精制）組成，具有清熱利濕、利膽排石的功效。臨床上用于膽囊濕熱所致的右上腹痛、口苦、黃疸、發(fā)熱、出汗等，及膽管結(jié)石、膽管感染、膽囊炎、膽管手術后結(jié)石復發(fā)或膽管感染等見上述癥候者。

用法 排石，片劑每次6～10片;顆粒劑，每次2袋?？寡?，片劑每次4～6片;顆粒劑，每次1袋。均為每天2次，一般5天為1個療程，用2個療程停用1個療程。體弱、肝功能不良（癥見右上腹隱痛、轉(zhuǎn)氨酶升高等）者慎用，孕婦禁用。

膽石片

本藥較適用于肝結(jié)石、膽結(jié)石者。

本藥由牛膽水、火硝、雞內(nèi)金、枳殼、香附、木香、延胡索、黃連、白術、吳茱萸、高良姜、山楂和青皮組成，具有舒肝利膽、行氣止痛的功效。臨床上用于肝膽結(jié)石、膽囊結(jié)石、肝內(nèi)膽管結(jié)石氣滯證（癥見右上腹疼痛、陣發(fā)性絞痛、痛引至肩背，伴腹脹、胃脘痞滿、厭食油膩等）。

用法 每次6片，每天3次，3個月為1個療程，一般連用2～3個療程。服藥后偶有輕度腹瀉、胃脘不適，一般可自行緩解。孕婦忌服。用藥過程中如有結(jié)石嵌頓（癥見劇烈疼痛），應到醫(yī)院取石，合并膽系感染加用抗菌藥等。此外，還可酌情選用利膽片、十味蒂達膠囊等。

復方檸檬烯膠囊

臨床上用于膽痹、膽砂癥所致的右脅隱痛、口苦口干、黃疸、厭油等，以及現(xiàn)代醫(yī)學中的膽結(jié)石、膽囊炎、膽管炎、膽管術后綜合征見上述癥候者，也可用于消化不良、氣管炎。

本藥由檸檬烯等多味藥組成。具有利膽溶石、理氣開胃、消炎止痛的功效。研究發(fā)現(xiàn)能溶解膽石，對消化不良、支氣管炎也有一定的療效。

用法 每次3～5粒（兒童酌減），每天3次。膽囊疾病3周為1個療程，其他疾病7天為1個療程，一般不超過2個療程。少數(shù)患者服藥后偶見便秘、唇疹，可自行消失，一般無全身表現(xiàn)。此外，服藥者還可酌情加選用膽舒膠囊等。

清胰利膽顆粒

臨床上用于胰膽濕熱、氣滯血瘀所致的脅痛、胃痛，癥見脅肋疼痛、脘腹脹滿、口苦嘔惡、大便不暢等，以及急性輕癥胰腺炎、急性胃炎見上述證候者。

本藥由牡蠣、姜黃、柴胡、大黃、延胡索（醋制）、牡丹皮、赤芍和金銀花組成。具有疏肝利膽、行氣活血的功效。

用法 開水沖服，每次13克，每天2～3次，必要時查血、尿瀉粉酶。陰虛不足（癥見潮熱盜汗、舌紅少津或少苔、脈細數(shù)等）的脅痛、胃痛者不宜使用，孕婦忌用。服藥期間忌辛辣、油膩飲食，戒煙酒。

膽胃康膠囊

臨床上用于肝膽濕熱所致脅痛、黃疸、口苦、腹脹、納差等，以及現(xiàn)代醫(yī)學中的膽汁反流性胃炎、膽囊炎、消化不良見上述證候者。

本藥由青葉膽、西南黃芩、枳殼、竹葉、柴胡、白芍、澤瀉、茯苓、茵陳、淡竹葉和燈芯草組成。具有舒肝利膽、清熱利濕的功效。

用法 每次1～2粒，每天3次，一般用7～14天，飯后服。孕婦禁用。此外，還可酌情選用膽清片、烏軍治膽片等。

除上述中成藥外，用于治療膽痹的中成藥還有一些。希望大家根據(jù)自身情況對癥下藥，必要時咨詢中醫(yī)師或中藥師。值得提醒的是，因各人情況不同，用藥量不可照搬。如用藥3天療效不顯應到醫(yī)院就診，或一開始就到醫(yī)院就診，以確保治療及時。

素食者應補充維生素B₁₂

吃純素食可能會使體重下降和膽固醇水平降低。若長期只吃植物性食物，還可能導致身體缺乏維生素B₁₂，造成神經(jīng)麻木之類神經(jīng)系統(tǒng)疾病。

維生素B₁₂存在于牛肉、動物肝臟、牛奶、魚和雞蛋中，制作成片劑的維生素B₁₂可作為補充劑服用。

還需注意的是，超市里出售新型素食種類正在迅速增加，它們看上去像肉類制品，但實際上并不具備與肉制品同等的營養(yǎng)價值，比如也缺少維生素B₁₂所以不能用這類食物代替肉類。