申濤波

【摘要】目的 分析小兒肺炎治療中通過(guò)聯(lián)用鹽酸氨溴索與鹽酸丙卡特羅的治療價(jià)值。方法 對(duì)照組患兒采取常規(guī)治療方案，觀察組在該基礎(chǔ)上加用鹽酸氨溴索、鹽酸丙卡特羅予以治療。結(jié)果 觀察組治療總有效率為97.14%，對(duì)照組為88.57%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;觀察組患兒的退熱時(shí)間、止咳時(shí)間以及住院時(shí)間均短于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 小兒肺炎臨床治療中聯(lián)用鹽酸氨溴索與鹽酸丙卡特羅可顯著提升療效，并縮短患兒病程時(shí)間。

【關(guān)鍵詞】小兒肺炎;鹽酸氨溴索;鹽酸丙卡特羅;價(jià)值

【中圖分類(lèi)號(hào)】R969.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.8..01

小兒肺炎是近年來(lái)臨床中發(fā)病率較高的兒科疾病，由于小兒自身的肺功能發(fā)育還未完全成熟更容易受到病原菌的入侵。此類(lèi)患兒若未能進(jìn)行及時(shí)有效治療，容易對(duì)其生長(zhǎng)發(fā)育產(chǎn)生嚴(yán)重的不利影響，甚至可能誘發(fā)患兒呼吸衰竭及心力衰竭等情況[1]，對(duì)患兒生命安全產(chǎn)生嚴(yán)重威脅，本文旨在分析小兒肺炎患者通過(guò)聯(lián)用鹽酸氨溴索及鹽酸丙卡特羅的臨床療效。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取院內(nèi)自2017年10月～2019年5月止診治的70例小兒肺炎患者，根據(jù)患兒就診奇偶順序分組。觀察組：35例，男16例，女19例;年齡1～12歲，平均（4.5±0.3）歲，患兒起病時(shí)間1～16 d，平均（4.5±0.3）d。對(duì)照組：35例，男18例，女17例;年齡1～11歲，平均（4.6±0.4）歲，患兒起病時(shí)間1～18 d，平均（5.2±0.2）d。兩組線性資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患兒入院后立即采取常規(guī)治療方案，包括糾正患兒體位促進(jìn)其痰液的順利排出，同時(shí)維持室內(nèi)空氣的新鮮與流通，針對(duì)性的給予抗感染治療，給予阿奇霉素片口服，首日劑量為10 mg/kg，次日起改為5 mg/kg，針對(duì)高熱者還需通過(guò)物理降溫法進(jìn)行降溫;觀察組患兒則在該基礎(chǔ)上加用鹽酸氨溴索、鹽酸丙卡特羅予以治療，給藥方法如下：鹽酸氨溴索患兒空腹口服，其中年齡<6個(gè)月者為7.5 mg/次，6個(gè)月～1歲者為10 mg/次，2～4歲者15 mg/次，≥5歲者30 mg/次，均為3次/天。鹽酸丙卡特羅為口服，其中<6歲者12.5 ug/次*d，≥6歲者25/次*d。

1.3 評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)

（1）評(píng)估兩組患兒的治療效果，顯效：即相關(guān)臨床癥狀與體征完全消失，同時(shí)肺部濕羅音消失，經(jīng)檢查胸部X線片恢復(fù)正常;有效：即癥狀與體征均明顯好轉(zhuǎn)，患兒肺部濕羅音顯著減小，經(jīng)復(fù)查胸部X線片大部分吸收;無(wú)效：即未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)。（2）比較兩組患兒的退熱、止咳以及住院時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究的相關(guān)數(shù)據(jù)均以軟件SPSS 17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，其中均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差通過(guò)（x±s）描述，行t檢驗(yàn)和x2檢驗(yàn)，P<0.05代表差異之間有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組臨床療效對(duì)比

觀察組當(dāng)中顯效者共計(jì)21例，有效者共計(jì)13例，無(wú)效者僅1例，治療總有效率為97.14%;對(duì)照組當(dāng)中顯效者共計(jì)12例，有效者共計(jì)19例，無(wú)效者共計(jì)4例，治療總有效率為88.57%。兩組療效對(duì)比有顯著差異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組臨床指標(biāo)對(duì)比

觀察組患兒的退熱時(shí)間為（1.26±0.53）d，止咳時(shí)間為（4.22±1.03）d，住院時(shí)間為（6.13±1.51）d;同期對(duì)照組患兒的退熱時(shí)間為（2.64±1.17）d，止咳時(shí)間為（6.71±2.15）d，住院時(shí)間為（8.26±2.15）d。觀察組各時(shí)間均短于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

目前臨床中對(duì)于小兒肺炎患者主要采取藥物治療方案來(lái)盡快緩解其臨床癥狀及體征，本次研究中在常規(guī)治療基礎(chǔ)上針對(duì)觀察組患兒加用氨鹽酸氨溴索與鹽酸丙卡特羅進(jìn)行治療，其中鹽酸氨溴索為粘液溶解劑，可通過(guò)對(duì)患兒支氣管腺體形成刺激而促進(jìn)黏液快速分泌，進(jìn)而可稀釋痰液，改善痰液粘度，能夠幫助降低患兒氣道阻力與痰液粘附度，促進(jìn)痰液快速排出[2]。藥物鹽酸丙卡特羅則為β2受體激動(dòng)劑，可對(duì)患兒支氣管平滑肌發(fā)揮良好的舒張效果，同時(shí)該藥物還可發(fā)揮顯著的抗過(guò)敏作用，有利于增強(qiáng)患兒支氣管擴(kuò)張能力，并對(duì)清蛋白組胺釋放形成抑制作用，通過(guò)聯(lián)用此兩種藥物可發(fā)揮協(xié)同作用，進(jìn)一步提升治療價(jià)值[3]。同時(shí)從本次研究結(jié)果來(lái)看，觀察組總體療效好于對(duì)照組，觀察組的退熱、咳嗽消失時(shí)間及住院天數(shù)短于對(duì)照組，進(jìn)一步證實(shí)聯(lián)用鹽酸氨溴索及鹽酸丙卡特羅可顯著提升小兒肺炎的治療效果。

綜上所述，小兒肺炎臨床治療中聯(lián)用鹽酸氨溴索與鹽酸丙卡特羅可顯著提升療效，并縮短患兒病程時(shí)間。

參考文獻(xiàn)

[1] 李吉軍.鹽酸氨溴索聯(lián)合鹽酸丙卡特羅治療小兒肺炎的臨床效果[J].中國(guó)處方藥，2018，16（12）：70-71.

[2] 黃曉東.鹽酸氨溴索加鹽酸丙卡特羅輔治小兒支原體肺炎的臨床效果觀察[J].臨床合理用藥雜志，2018，11（32）：74-75.

[3] 韓媛媛.鹽酸氨溴索加鹽酸丙卡特羅治療小兒肺炎的療效觀察[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志，2018，31（11）：1686-1687.