張華芹 謝文蓉

【摘要】 目的：探究整體護(hù)理在慢性胃炎臨床護(hù)理中的價(jià)值及對(duì)生活質(zhì)量的影響。方法：選取2016年1月-2017年12月筆者所在醫(yī)院收治的慢性胃炎患者80例，將其隨機(jī)分為兩組，每組40例。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，研究組采用整體護(hù)理。比較兩組生活質(zhì)量及治療效果。結(jié)果：研究組生活質(zhì)量高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。研究組治療總有效率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：將整體護(hù)理應(yīng)用于慢性胃炎的臨床護(hù)理中，可有效提高患者生活質(zhì)量，具有理想效果，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】 整體護(hù)理 慢性胃炎 護(hù)理價(jià)值 生活質(zhì)量

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2020.12.032 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 B 文章編號(hào) 1674-6805（2020）12-00-02

The Value of Holistic Nursing in Clinical Nursing of Chronic Gastritis and Its Impact on Quality of Life/ZHANG Huaqin， XIE Wenrong. //Chinese and Foreign Medical Research， 2020， 18（12）： -75

[Abstract] Objective： To explore the value of holistic nursing in clinical nursing of chronic gastritis and its impact on quality of life. Method： Eighty patients with chronic gastritis admitted in our hospital from January 2016 to December 2017 were selected and randomly divided into two groups， with 40 patients in each group. The control group received routine nursing， and the study group received holistic nursing. The quality of life and therapeutic effect were compared between the two groups. Result： The quality of life of the study group was higher than that of the control group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. The total effective rate of treatment of the study group was higher than that of the control group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion： The application of holistic nursing in the clinical nursing of chronic gastritis can effectively improve the quality of life of patients， with an ideal effect， and is worth promoting.

[Key words] Holistic nursing Chronic gastritis Nursing value Quality of life

First-authors address： Central Peoples Hospital of Yichang， Yichang 443003， China

慢性胃炎系屬于常見的一種消化內(nèi)科疾病，該疾病的發(fā)病原因主要是因?yàn)榛颊弑旧泶嬖诓涣嫉娘嬍沉?xí)慣、巨大的工作壓力及較大的心理壓力等。疾病的發(fā)病根本為患者的胃黏膜出現(xiàn)慢性炎癥，與患者自身機(jī)體內(nèi)的幽門螺桿菌和胃酸水平具有極大的聯(lián)系。慢性胃炎的發(fā)病率隨著年齡的增加而提高，由于現(xiàn)階段人們的工作和學(xué)習(xí)壓力不斷增加，發(fā)病群體的年齡不斷降低，極大地影響了患者進(jìn)行正常工作、學(xué)習(xí)及生活[1]。因此在臨床治療期間在對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，進(jìn)行全方位、科學(xué)合理的整體護(hù)理方案顯得十分必要。現(xiàn)階段，臨床普遍對(duì)患者進(jìn)行整體護(hù)理[2]。本研究分析了將整體護(hù)理應(yīng)用于慢性胃炎患者中的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月-2017年12月筆者所在醫(yī)院收治的慢性胃炎患者80例，納入標(biāo)準(zhǔn)：均符合慢性胃炎的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）存在嚴(yán)重的精神和認(rèn)知障礙;（2）存在心、腎等器官功能不全者;（3）無法配合本研究。將其隨機(jī)分為兩組，每組40例。對(duì)照組男26例，女14例;年齡25～75歲，平均（50.0±1.5）歲;病程1～15年，平均（8.0±1.6）年。研究組男27例，女13例;年齡24～73歲，平均（48.5±1.9）歲;病程1～15年，平均（8.0±1.9）年。兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），有可比性。患者均對(duì)本研究?jī)?nèi)容知情同意。本研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 采用常規(guī)護(hù)理，具體包括：定時(shí)清潔病房，使病房處于整潔干凈的狀態(tài)，對(duì)患者的生命體征進(jìn)行有效監(jiān)測(cè)，對(duì)患者進(jìn)行健康教育，遵醫(yī)囑正確服用藥品，叮囑患者在臨床治療中的注意事項(xiàng)等。

1.2.2 研究組 采用整體護(hù)理，具體包括：（1）住院護(hù)理。護(hù)士應(yīng)該營造舒適的住院環(huán)境，使得患者身心處于舒服、安靜的狀態(tài)，有效協(xié)助患者進(jìn)行心情放松，辦理完住院手續(xù)后護(hù)士應(yīng)該要以熱情親切的態(tài)度向患者和家屬詳細(xì)介紹醫(yī)院環(huán)境和醫(yī)生，創(chuàng)造良好融洽的護(hù)患關(guān)系。（2）心理護(hù)理。因慢性胃炎患者治療時(shí)間較長(zhǎng)，經(jīng)常出現(xiàn)腹痛情況，極易出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良情緒，護(hù)士應(yīng)該主動(dòng)和患者進(jìn)行面對(duì)面交流，對(duì)患者的具體心理狀態(tài)進(jìn)行了解，從而有效進(jìn)行具有針對(duì)性的心理指導(dǎo)，緩解患者在治療中產(chǎn)生的負(fù)面情緒，對(duì)患者進(jìn)行一定的鼓勵(lì)、支持及安慰，提高患者對(duì)臨床治療的自信心，患者家屬應(yīng)該對(duì)患者進(jìn)行陪伴，為患者提供強(qiáng)大的支撐，使得患者感受到家庭的溫暖，提高在治療中的配合度。（3）日常生活護(hù)理。護(hù)士應(yīng)該提醒患者，健康且良好的生活習(xí)慣對(duì)治療的重要性，叮囑患者應(yīng)該進(jìn)行適量的臥床休息，保證患者擁有充足的睡眠時(shí)間。（4）健康教育。因?yàn)榛颊呷狈?duì)有關(guān)慢性胃炎專業(yè)知識(shí)的了解，造成自身的病情出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的情況，所以護(hù)士應(yīng)該詳細(xì)且耐心地告知患者和家屬關(guān)于慢性胃炎的有關(guān)病因及相應(yīng)的預(yù)防措施，詳細(xì)向患者介紹治療和日常生活中健康飲食方案及良好生活習(xí)慣是十分必要的。（5）飲食護(hù)理?；颊叩娘嬍沉?xí)慣通常是影響慢性胃炎患者的重要因素，所以患者應(yīng)該在日常生活中進(jìn)行合理化的飲食，多食用富含高蛋白和高維生素的食物，避免食用生冷和辛辣類的食物。（6）出院護(hù)理。患者病情好轉(zhuǎn)且趨于穩(wěn)定后，在醫(yī)生允許的情況下出院，出院前護(hù)士應(yīng)該提醒患者和家屬進(jìn)行合理化的飲食，遵醫(yī)囑用藥，每天進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，按時(shí)到醫(yī)院復(fù)查。

1.3 觀察指標(biāo)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

比較兩組生活質(zhì)量。利用調(diào)查問卷的方式，對(duì)患者的生活滿意度和日常生活能力等生活質(zhì)量指標(biāo)進(jìn)行評(píng)價(jià)，總分0～100分，分?jǐn)?shù)越高則表示生活質(zhì)量越高。

比較兩組治療效果。評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，顯效：治療后，患者上腹脹痛、胃酸及胃脹和食欲不振等一系列臨床癥狀完全消失;有效：治療后，患者的上腹脹痛、胃酸和胃脹及食欲不振等臨床癥狀基本消失;無效：臨床癥狀無明顯變化?？傆行?顯效率+有效率[4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本研究數(shù)據(jù)采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析和處理，計(jì)量資料以（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，采用字2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組生活質(zhì)量對(duì)比

研究組生活質(zhì)量高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組治療效果對(duì)比

研究組治療總有效率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3 討論

慢性胃炎屬于一種消化系統(tǒng)疾病，其主要由患者的胃黏膜發(fā)生慢性炎性反應(yīng)造成，該疾病具有病情極易出現(xiàn)反復(fù)的缺點(diǎn)，且隨著年齡的增長(zhǎng)，疾病的發(fā)病率隨之增加。現(xiàn)階段，臨床治療中所確認(rèn)的慢性胃炎是因?yàn)榛颊唧w內(nèi)發(fā)生幽門螺桿菌感染情況，患者的飲食習(xí)慣不規(guī)律及患者膽汁出現(xiàn)反流情況、分泌具有刺激性的物質(zhì)，具有比較嚴(yán)重的臟器疾病等[5-6]。因?yàn)榛颊咴诓∏榘l(fā)展初期未存在任何明顯的臨床癥狀，病情持續(xù)發(fā)展會(huì)發(fā)展為胃癌及消化性潰瘍，嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量，從而進(jìn)一步影響患者的飲食和睡眠。所以，對(duì)患有慢性胃炎疾病的患者進(jìn)行必要的護(hù)理工作，成為治療中的重要部分[7-8]。

對(duì)慢性胃炎患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，可在一定程度上改善患者的病情，但是缺乏對(duì)患者的整體了解，使得護(hù)理工作缺乏整體性，因此所產(chǎn)生的護(hù)理效果欠佳。護(hù)士在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理期間，既包括對(duì)患者進(jìn)行生理護(hù)理，更應(yīng)該包括對(duì)患者進(jìn)行健康教育及心理護(hù)理，全方位對(duì)患者進(jìn)行生理、心理及社會(huì)等多方面進(jìn)行護(hù)理[9]。護(hù)士應(yīng)該保持熱情積極的服務(wù)態(tài)度對(duì)患者進(jìn)行健康教育，使得患者得到護(hù)士的關(guān)心和溫暖，同時(shí)增加患者對(duì)自身疾病的認(rèn)知度，有利于營造融洽的護(hù)患關(guān)系，提高患者在臨床治療中的配合度及患者和家屬對(duì)護(hù)理工作的滿意度，對(duì)患者進(jìn)行整體護(hù)理期間，醫(yī)生和護(hù)士應(yīng)該主動(dòng)與患者進(jìn)行交流和溝通，耐心回答患者所產(chǎn)生的疑問，對(duì)患者進(jìn)行一定的鼓勵(lì)和安慰，使得患者盡可能保持良好的治療心態(tài)，較大程度上改善了患者的睡眠狀況，并進(jìn)一步提高了患者的日常生能力和生活滿意度等生活質(zhì)量指標(biāo)[10-11]。本次研究顯示，研究組生活質(zhì)量高于對(duì)照組（P<0.05）。說明對(duì)患者實(shí)施整體護(hù)理能夠整體改善患者的生活質(zhì)量。護(hù)士為患者制定合理制定化的飲食方案，協(xié)助患者形成良好的生活習(xí)慣，可進(jìn)一步提高了患者的治療效果[12]。本研究顯示，研究組治療總有效率高于對(duì)照組（P<0.05）。說明將整體護(hù)理應(yīng)用于慢性胃炎患者的臨床護(hù)理中，提高了患者治療效果。

綜上所述，將整體護(hù)理應(yīng)用于慢性胃炎的臨床治療中，可有效提高患者生活質(zhì)量，具有理想效果，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]楊萍.系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性胃炎及胃潰瘍患者療效、不良心理及生活質(zhì)量的影響[J].健康之路，2018，40（3）：163.

[2]王春玲，楊小娟，趙瑩.基于微信平臺(tái)的護(hù)理延伸服務(wù)在慢性胃炎患者中的應(yīng)用效果[J].國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào)，2018，24（6）：939-941.

[3]張倩.個(gè)性化護(hù)理在慢性胃炎患者中的應(yīng)用[J].中外女性健康研究，2019，45（16）：5-6.

[4]王銀霞.飲食護(hù)理干預(yù)對(duì)胃炎胃潰瘍患者生存質(zhì)量的改善作用[J/OL].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2019，17（15）：118，120.

[5]張嬌.健康教育干預(yù)應(yīng)用于慢性胃炎護(hù)理的臨床效果[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2019，11（16）：156-158.

[6]孟敏.慢性胃炎胃潰瘍患者系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)[J].中國醫(yī)藥指南，2019，65（15）：269-270.

[7]王珍玲，殷瑩.健康教育干預(yù)應(yīng)用于慢性胃炎護(hù)理的效果觀察[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2018，45（1）：177-178.

[8]任紅芳，周曉燕.慢性胃炎采用中醫(yī)情志護(hù)理和飲食調(diào)護(hù)的效果[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2019，11（17）：164-166.

[9]黃文婷.綜合中醫(yī)護(hù)理干預(yù)配合西醫(yī)對(duì)慢性胃炎脾胃虛寒型的應(yīng)用價(jià)值分析[J/OL].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2019，17（18）：126-127.

[10]冉海燕.分析應(yīng)用系統(tǒng)護(hù)理對(duì)改善慢性胃炎患者不良心理狀態(tài)、生活質(zhì)量的實(shí)際價(jià)值[J/OL].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2019，45（13）：128.

[11]楊金蘭，房惠敏，莫冬梅.PDCA循環(huán)管理對(duì)慢性胃炎患者護(hù)理質(zhì)量及治療效果的影響[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2019，45（18）：19-21.

[12]向璇.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性胃炎及消化性潰瘍患者生活質(zhì)量的影響[J].醫(yī)學(xué)食療與健康，2018，25（1）：119.

（收稿日期：2020-01-02） （本文編輯：桑茹南）