王丹華，孔麗華

（無錫市精神衛(wèi)生中心，江蘇 無錫 214000）

抑郁癥是臨床上比較常見的一種精神科室的病癥，這種病癥也被稱之為抑郁性障礙。患者出現(xiàn)抑郁癥以后，同時會合并有多種不良情緒，比如表現(xiàn)有臨床的焦慮恐懼感，這會對患者整體生活質(zhì)量產(chǎn)生影響。有臨床研究認(rèn)為，超過15%的患者都有自殺的傾向，因為患者病程比較長，因此治療難度相對較大，所以在治療的過程中不僅會影響患者個人的生活質(zhì)量，同時也會對患者的家庭以及社會安定產(chǎn)生影響。臨床對抑郁癥患者進行干預(yù)的過程中，在常規(guī)用藥基礎(chǔ)之上要做好對患者的護理，只有這樣才能夠提升患者對護理的滿意度，使患者能夠提升服藥和治療的依從性，接受規(guī)范化的治療，以便于更好的改善穩(wěn)定患者臨床癥狀。本文主要分析通過全程康復(fù)護理的應(yīng)用對抑郁癥患者心理狀況和生活質(zhì)量的改善效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年2月～2019年4月來我院進行治療的抑郁癥患者44例作為本文觀察組，另外選擇同期來我院進行治療的44例抑郁癥患者作為本文的對照組，保證觀察組和對照組的臨床基本資料一致，以方便對患者進行分組對照研究。觀察組當(dāng)中男性患者24例，女性患者20例，對照組當(dāng)中男性患者23例，女性患者21例，x2=0.0457，Z=0.2125，P=0.8317；觀察組患者年齡最大為48歲，年齡最小為22歲，年齡平均為（35.26±10.24）歲，對照組患者年齡最大為47歲，年齡最小為23歲，年齡平均為（35.18±10.26）歲，t=0.0366，P=0.9709。

1.2 方法

對本文的對照組護理的過程中要積極的為患者做好各項基礎(chǔ)干預(yù)，嚴(yán)格堅持常規(guī)護理的原則。觀察組選擇全程康復(fù)護理手段，具體的護理從如下5點進行：

①認(rèn)知引導(dǎo)：對患者和患者家屬介紹抑郁癥的相關(guān)知識，彌補患者對自身病癥認(rèn)知的缺陷，對患者闡述遵醫(yī)囑治療的重要性，告知患者用藥以后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)等情況，叮囑患者堅持用藥[1]。

②心理干預(yù)：患者情緒穩(wěn)定的狀態(tài)之下需要主動的和患者進行溝通交流，多對患者進行關(guān)心與愛護，對患者體現(xiàn)出同情，理解患者的心理感受，并且為患者進行及時的心理干預(yù)。通過和患者的溝通來穩(wěn)定患者的不良情緒，可告知患者治療有效的案例來提高患者治療的信心。

③情感體驗：干預(yù)過程中臨床護士可強化對患者的情感體驗支持，和患者進行藝術(shù)溝通，提供人性關(guān)懷。

④康復(fù)訓(xùn)練：積極對患者應(yīng)用生物反饋訓(xùn)練等方式、作業(yè)訓(xùn)練療法和工娛療法等積極的對患者進行相關(guān)的訓(xùn)練，以便減輕患者軀體上的不適體驗，提高患者治療的依從性。

⑤出院指導(dǎo)：出院以前對患者和患者家屬說明抑郁癥屬于情緒障礙，需要通過科學(xué)的藥物調(diào)節(jié)來達到治療的目的。要消除患者的疑惑感，叮囑患者在日常生活當(dāng)中以穩(wěn)定的情緒面對各種事情，同時告知患者家屬要在日常生活當(dāng)中多對患者提供相關(guān)的指導(dǎo)和幫助。要滿足患者情感上的需求，同時也要叮囑患者盡量避免隨意對藥物的劑量進行調(diào)整，也不要盡量的隨意更換藥物。

1.3 觀察指標(biāo)

對本文所有患者的心理狀況通過漢密爾頓焦慮量表和漢密爾頓抑郁量表進行評價；選擇采用GQOL-74量表對本文所有患者的生活質(zhì)量進行評價。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

選擇統(tǒng)計學(xué)軟件IBM SPSS 25.0檢驗，所有計數(shù)資料均通過采用自然數(shù)/百分?jǐn)?shù)（n/%）的表現(xiàn)形式進行表示，同時通過卡方值（x2）對所有計數(shù)值進行檢驗；所有的計量資料均通過采用“±s”的表現(xiàn)方式進行表示，采用t值對所有的計量值進行檢驗；等級資料以秩和檢驗與Ridit分析的方式進行檢驗，同時以Z值進行表示；組間比通過采用P＜0.05表示，說明數(shù)據(jù)之間的差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

采用漢密爾頓焦慮量表（HAMA）、漢密爾頓抑郁量表（HAMD）對患者的心理狀況進行評價，觀察組優(yōu)于對照組，P＜0.05；選擇GQOL-74量表評價患者干預(yù)以后的生活質(zhì)量，觀察組由于對照組，P＜0.05，差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。詳細情況參見表1所示結(jié)果。

表1 兩組患者經(jīng)過不同護理以后的效果比較（分，±s）

表1 兩組患者經(jīng)過不同護理以后的效果比較（分，±s）

項目 n HAMA HAMD GQOL-74觀察組 44 5.25±2.13 10.25±2.33 92.55±4.52對照組 44 8.68±2.11 12.89±1.06 87.06±1.02 t/ 7.5887 6.8411 7.8591 P/ 0.0000＜0.050.0000＜0.050.0000＜0.05

3 結(jié) 論

綜上所述，臨床對抑郁癥患者在進行干預(yù)的過程中通過全程康復(fù)護理能夠有效幫助患者改善心理質(zhì)量，提高生活質(zhì)量，對促進患者病癥的恢復(fù)具有一定的促進作用，值得推廣應(yīng)用。