孫逸菲

（蘇州市立醫(yī)院本部，江蘇 蘇州 215000）

后循環(huán)也被稱作椎基底動脈系統(tǒng)，組成部分包括大腦后動脈、椎動脈與基底動脈，可向丘腦、腦干、枕葉以及小腦等提供血液[1]。后循環(huán)缺血，即椎基底動脈系統(tǒng)出現(xiàn)短暫性的腦缺血情況與腦梗死現(xiàn)象。導致后循環(huán)缺血的主要原因就是大動脈粥樣硬化，以眩暈和頭暈為主。為此，必須高度重視后循環(huán)缺血性眩暈的臨床治療，并配合延續(xù)護理，不斷提高患者的治療依從性，優(yōu)化臨床療效。

1 資料與方法

1.1 基礎資料

隨機將2019年1月～2019年12月我院100例后循環(huán)缺血性眩暈患者分為實驗組（50例）、對照組（50例）。

實驗組年齡為50-85（74.75±0.73）歲，男女分別為60（60%）、40（40%）例。

對照組年齡為49-85（75.80±0.69）歲，男女分別為55（55%）、45（45%）例。

納入依據(jù)：①患者家屬均知情并簽署同意書；②經(jīng)臨床檢查確診為后循環(huán)缺血性眩暈；③自愿參與研究。

排除依據(jù)：①治療依從性極差；②臨床資料不完整。

兩組患者基本資料統(tǒng)計，經(jīng)對比后發(fā)現(xiàn)，呈現(xiàn)為P＞0.05的無差異性。

1.2 方法

對照組應用常規(guī)護理，按照科室常規(guī)性護理要求開展工作。

實驗組應用延續(xù)護理，具體方法集中表現(xiàn)在以下幾個方面：

第一，心理護理。醫(yī)護工作人員應秉承真誠態(tài)度，為患者提供高品質(zhì)護理服務，構(gòu)建良好的護患關系[2]。告知患者及其家屬具體的發(fā)病原因與疾病特點，使其能夠形成正確認知，不斷提高治療信心，以樂觀心態(tài)對待治療。為患者提供整潔且安靜的環(huán)境，光線盡量稍暗。患者睡眠要充足，要盡量規(guī)避情緒的過度波動，使患者能夠積極配合治療與護理。

第二，安全指導。在眩暈發(fā)作的情況下，患者必須絕對臥床休息，且頭部不應隨意擺動。另外，患者不應進行轉(zhuǎn)體活動，避免發(fā)生眩暈的癥狀。護理工作人員要強化陪護工作，對患者發(fā)病期間的所有活動進行觀察，特別是洗臉、漱口等，應幫助患者進食進水，定時更換患者體位[3]。

第三，飲食干預。后循環(huán)缺血性眩暈患者的飲食要清淡且富含蛋白質(zhì)，要求低糖低鹽且容易消化。一般情況下，可以攝入魚肉、雞蛋、蔬菜和水果等食物，堅決不允許攝入肥膩辛辣的食物，并且戒煙戒酒。若患者有惡心嘔吐的癥狀，則要盡量使用清淡食物，且在嘔吐的時候要求呼吸道暢通，以免受嘔吐物影響而出現(xiàn)窒息。

第四，健康教育。定期組織患者參與健康教育，并且根據(jù)患者病情制定針對性健康教育規(guī)劃。不斷鼓勵患者形成健康生活習慣，并對藥物不良反應的識別技巧進行傳授。教授患者自主測量血壓的方式，定期對血糖、血壓以及血液流變等相關指標進行監(jiān)測。

第五，出院指導。患者出院前，應叮囑患者對血壓等進行自主測量，并保證飲食規(guī)律，定期回院接受復查?？赏ㄟ^電話回訪與家訪的方式，對患者病情加以跟蹤。

1.3 評價指標

比較分析實驗組、對照組治療依從性、臨床治療效果等臨床指標。

1.4 統(tǒng)計學分析

研究中，使用統(tǒng)計學軟件SPSS17.0對兩組基礎數(shù)據(jù)進行處理，如果P＜0.05，代表數(shù)據(jù)有差異性，具備臨床統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 實驗組、對照組治療依從性比較

前者治療總依從率比后者高，臨床對比存在統(tǒng)計學差異（P＜0.05）。（表1）

表1 對比兩組患者治療依從性[n（%）]

2.2 對比兩組患者臨床治療效果

實驗組臨床治療總有效率高于對照組，兩組比較存在統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。（表2）

表2 實驗組、對照組臨床治療效果比較（n/%）

3 討 論

臨床治療后循環(huán)缺血性眩暈的過程中，藥物治療為常見方式。為有效提高臨床治療效果，有必要在治療期間配合護理干預措施[4]。其中，延續(xù)護理為整體護理的組成部分，也就是住院護理延伸，能夠使患者在恢復階段仍獲得持續(xù)性的護理服務，加快病情康復速度。

在此次研究中，實驗組應用延續(xù)護理，治療依從性與臨床效果均優(yōu)于對照組，差異具備統(tǒng)計學研究意義（P＜0.05）。綜上所述，將延續(xù)護理應用于后循環(huán)缺血性眩暈治療中，療效顯著，有效提高了患者的臨床治療依從性。