李潔

【摘要】目的 研究心血管內(nèi)科護(hù)理安全管理的方法以及產(chǎn)生的臨床效果。方法 將2018年3月～2019年5月心內(nèi)科收治入院的110例患者作為研究對象，運用雙盲信封法隨機(jī)分組，等分為質(zhì)控組和參照組，各55例。參照組只進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理和常規(guī)用藥管理，質(zhì)控組常規(guī)用藥基礎(chǔ)護(hù)理上加強(qiáng)護(hù)理安全管理，對比兩組患者繼發(fā)并發(fā)癥發(fā)生率、差錯事故發(fā)生率和醫(yī)患糾紛發(fā)生率的情況。結(jié)果 質(zhì)控組的差錯事故發(fā)生率、并發(fā)癥發(fā)生率及醫(yī)療糾紛發(fā)生率顯著優(yōu)于參照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 心內(nèi)科護(hù)理中實施護(hù)理安全管理模式是非常有益的舉措，護(hù)理安全管理模式加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理的穩(wěn)定性和精準(zhǔn)性，有利于心內(nèi)科護(hù)理質(zhì)量的不斷提升。

【關(guān)鍵詞】心血管內(nèi)科;護(hù)理安全管理;方法與效果

【中圖分類號】R194 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.9..01

在心內(nèi)科臨床治療中， 患有心內(nèi)科疾病的患者的治療常常采取藥物治療，因此護(hù)理安全管理中要求加強(qiáng)對藥物使用的監(jiān)管。隨著醫(yī)院心內(nèi)科規(guī)模的壯大所需人員也大幅增加，但是心內(nèi)科護(hù)理工作相對辛苦專業(yè)護(hù)理人員往往會選擇其他科室工作，造成實際工作中護(hù)理人員缺乏相關(guān)心內(nèi)科知識和豐富的臨床經(jīng)驗，引發(fā)在面對病情變化性較強(qiáng)的病患沒有準(zhǔn)確的反饋和操作，而造成嚴(yán)重的后果。因此為提高護(hù)理質(zhì)量，課題組分析我院心內(nèi)科實戰(zhàn)護(hù)理中實施護(hù)理安全管理的效果，具體如下。

1 資料和方法

1.1? 一般資料

將2018年3月～2019年5月心內(nèi)科收治入院的110例患者作為研究對象，運用雙盲信封法隨機(jī)分組，等分為質(zhì)控組和參照組，各55例。在質(zhì)控組中，男29例，女26例;年齡37～69歲;平均（48.3±3.6）歲，病程2個月～9年;在參照組中，男31例，女24例，年齡37～71歲，平均（49.1±1.4）歲，病程3個月～8年。兩組基本資料比較無差異，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2? 方法

參照組實施常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理，質(zhì)控組除常規(guī)操作外聯(lián)合護(hù)理安全管理，具體包括：（1）樹立以人為本的理念，建立良好的護(hù)患溝通：護(hù)理人員應(yīng)積極轉(zhuǎn)變觀念樹立服務(wù)理念，針對患者的心理狀態(tài)和病情做好整體護(hù)理，建立互動的護(hù)患關(guān)系。（2）防止人為出現(xiàn)失誤;規(guī)范靜脈輸液流程，加強(qiáng)口服藥物管理確保用藥安全，對心內(nèi)科室輸液泵及注射泵設(shè)施采取統(tǒng)一管理的方式，從而做好調(diào)配工作。（3）指導(dǎo)長時間臥床的患者采取適當(dāng)?shù)姆绞酱龠M(jìn)胃腸蠕動，比如順時針按摩腹部，并給予穴位敷貼;使用促胃腸蠕動治療儀，改善胃腸蠕動。（5）做到收費合理，堅持實行費用清單一日制，按標(biāo)準(zhǔn)收費。在護(hù)理工作中加強(qiáng)一線護(hù)理人員書寫護(hù)理記錄要做到真實、及時、完整，要用科學(xué)實際的態(tài)度，根據(jù)病人不同的護(hù)理級別書寫，不斷地提出改進(jìn)措施。

1.3? 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計分析兩組患者用藥過程中的差錯事故發(fā)生率、繼發(fā)并發(fā)癥發(fā)生率及醫(yī)療糾紛事故。

1.4? 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計軟件對所有數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料采用x2檢驗，以（x±s）單位表示，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2 結(jié) 果

比較兩組護(hù)理安全管理效果，結(jié)果顯示質(zhì)控組的并發(fā)癥發(fā)生率、差錯事故發(fā)生率及醫(yī)療糾紛發(fā)生率顯著優(yōu)于參照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。具體見表1。

3 討 論

社會競爭也越來越劇烈，家庭的壓力也越來越大，當(dāng)前我國心內(nèi)科護(hù)理工作仍然存在著一些問題，如護(hù)理的技能不過關(guān)，醫(yī)護(hù)人員與患者缺乏溝通和配合等。在心內(nèi)科治療中，提高護(hù)理質(zhì)量是一項重要而艱巨的工作，通常交由臨床經(jīng)驗豐富的護(hù)理人員來確保實施。課題研究組通過運用護(hù)理質(zhì)量管理的手段，促進(jìn)了護(hù)理質(zhì)量的提高，同時也保證了安全用藥工作的推進(jìn)，各級人員都在自己崗位上發(fā)揮了重要的作用。若要穩(wěn)步推進(jìn)護(hù)理安全管理工作，護(hù)理安全意識的建立是前提;若要落實到位藥物安全管理工作，則與安全素質(zhì)的提升密切相關(guān)，才有可能做好心內(nèi)科護(hù)理工作?？偟膩碚f，心內(nèi)科護(hù)理中實施護(hù)理安全管理護(hù)理成果顯著，護(hù)理安全管理模式加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理的穩(wěn)定性和精準(zhǔn)性，有利于心內(nèi)科護(hù)理質(zhì)量的不斷提升，更有利于心內(nèi)科護(hù)理工作向現(xiàn)代化醫(yī)療管理水平的邁進(jìn)。

參考文獻(xiàn)

[1] 齊銀芝，李小玲.心血管內(nèi)科護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全管理[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)刊，2012，14（1）：138-139.