姜平秀 姜文波 孫桂芳 逯九鳳 尹春穎 李柏東
【摘要】目的 研究在肺癌術(shù)后患者中采取規(guī)范化呼吸護(hù)理對(duì)幸福指數(shù)的臨床影響效果。方法 本次以隨機(jī)法將2017年2月~2019年2月期間收入的58例肺癌術(shù)后患者區(qū)分為兩組,規(guī)范化組(n=29)開(kāi)展規(guī)范化呼吸護(hù)理,常規(guī)組(n=29)開(kāi)展一般護(hù)理服務(wù),比對(duì)且計(jì)算兩組肺癌術(shù)后患者臨床治療效果。結(jié)果 規(guī)范化組肺癌術(shù)后患者并發(fā)癥發(fā)生率、余肺擴(kuò)張時(shí)間、住院時(shí)間、離床時(shí)間與常規(guī)組數(shù)據(jù)比對(duì),P<0.05,指標(biāo)數(shù)據(jù)指標(biāo)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)驗(yàn)證價(jià)值。結(jié)論 規(guī)范化呼吸護(hù)理用于肺癌術(shù)后患者中形成顯著作用。
【關(guān)鍵詞】規(guī)范化呼吸護(hù)理;肺癌術(shù)后;療效
【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.73 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.7..02
本文報(bào)道分析在2017年2月至2019年2月期間收入的58例肺癌術(shù)后患者中使用一般護(hù)理服務(wù)和規(guī)范化呼吸護(hù)理的效果。
1 資料與方法
1.1 基礎(chǔ)資料
本文選取2017年2月~2019年2月期間收入的58例肺癌術(shù)后患者作為本次研究對(duì)象,采取隨機(jī)法進(jìn)行區(qū)分,每組29例,常規(guī)組中女性:男性為15:14,年齡控制在44~75歲范圍中,中位年齡為(57.32±3.55)歲;規(guī)范化組中女性:男性為14:15,年齡控制在45~74歲范圍中,中位年齡為(56.58±3.22)歲。軟件分析兩組肺癌術(shù)后患者基礎(chǔ)資料,P>0.05,統(tǒng)計(jì)學(xué)不形成計(jì)算意義。
1.2 方法
規(guī)范化組開(kāi)展規(guī)范化呼吸護(hù)理,(1)深呼吸護(hù)理。醫(yī)務(wù)人員鼓勵(lì)換進(jìn)行鼻腔深呼吸,使肺泡最大限度膨脹,經(jīng)空氣溫化后經(jīng)口唇呼出,同期開(kāi)展循環(huán)深呼吸活動(dòng),可預(yù)防呼吸道堵塞,并且咳嗽,能夠充分膨脹肺泡,形成最大吸氣量。(2)震顫和叩擊。在患者塌陷肺區(qū),醫(yī)務(wù)人員雙手呈杯狀進(jìn)行有規(guī)律拍擊,連續(xù)拍每一個(gè)肺葉3 min。在患者吸氣最高點(diǎn)時(shí)醫(yī)務(wù)人員用手按壓其胸壁為震顫,每一個(gè)肺葉進(jìn)行6~8個(gè)呼吸周期活動(dòng)。(3)有效咳嗽。選擇坐位姿勢(shì),提醒患者深呼吸數(shù)次,于患者吸氣末開(kāi)始咳嗽,如不能進(jìn)行咳嗽,可以對(duì)氣管進(jìn)行刺激促使咳嗽,緩慢插入吸痰管至氣管或在胸骨上緣用拇指按壓促使咳嗽。(4)體位引流.醫(yī)務(wù)人員輔助患者間隔2h進(jìn)行一次翻身,依據(jù)患者胸部X片情況合理選擇體位姿勢(shì)。如切除患者上肺葉需要升高床頭30°;切除下肺葉需要降低床頭30°;如切除患者葉切需要選擇側(cè)臥位90°,且抬高床腳25 cm。(5)呼吸訓(xùn)練器.醫(yī)務(wù)人員輔助患者使用最大吸氣裝置,讓患者熟練操作,促使其有效開(kāi)展呼吸鍛煉每日進(jìn)行2~4次,每次25 min。
常規(guī)組開(kāi)展一般護(hù)理服務(wù),術(shù)后對(duì)患者常規(guī)藥物治療,2d后讓其開(kāi)展床上鍛煉,每日護(hù)理人員需要對(duì)患者肺部雜音和生命體征進(jìn)行觀(guān)察,予以胸腔閉式引流,必要的時(shí)候可以進(jìn)行吸氧護(hù)理。
1.3 指標(biāo)分析
計(jì)算分析規(guī)范化組與常規(guī)組組肺癌術(shù)后患者并發(fā)癥發(fā)生率、余肺擴(kuò)張時(shí)間、住院時(shí)間、離床時(shí)間。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
58例肺癌術(shù)后患者數(shù)據(jù)錄入SPSS 19.0軟件分析,以率(%)的形式表示計(jì)數(shù)資料(并發(fā)癥發(fā)生率),采取卡方檢驗(yàn),以(x±s)形式表示計(jì)量資料(余肺擴(kuò)張時(shí)間、住院時(shí)間、離床時(shí)間),采取t檢驗(yàn),P<0.05,指標(biāo)數(shù)據(jù)指標(biāo)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)驗(yàn)證價(jià)值。
2 結(jié) 果
2.1 對(duì)比規(guī)范化組與常規(guī)組并發(fā)癥發(fā)生率
如下表1所示,規(guī)范化組肺癌術(shù)后患者并發(fā)癥發(fā)生率0.00%對(duì)比常規(guī)組的13.79%,P<0.05,指標(biāo)數(shù)據(jù)指標(biāo)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)驗(yàn)證價(jià)值。
2.2 對(duì)比規(guī)范化組與常規(guī)組余肺擴(kuò)張時(shí)間、住院時(shí)間、離床時(shí)間
如下表2所示,規(guī)范化組余肺擴(kuò)張時(shí)間、住院時(shí)間、離床時(shí)間比對(duì)常規(guī)組,P<0.05,指標(biāo)數(shù)據(jù)指標(biāo)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)驗(yàn)證價(jià)值。
3 討 論
現(xiàn)今手術(shù)是治療肺癌的有效方法,隨著近年來(lái)醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,在肺癌手術(shù)中高效且全面的護(hù)理是影響成功的關(guān)鍵,且術(shù)后患者容易發(fā)生肺不張、呼吸功能不全、心律失常等情況[1-2]。
此文計(jì)算結(jié)果表示,規(guī)范化組與常規(guī)組并發(fā)癥發(fā)生率、余肺擴(kuò)張時(shí)間、住院時(shí)間、離床時(shí)間之間顯示P<0.05的統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算意義。
綜合以上結(jié)論,規(guī)范化呼吸護(hù)理用于肺癌術(shù)后患者中相比較一般護(hù)理服務(wù)展現(xiàn)更具優(yōu)勢(shì)的作用。
參考文獻(xiàn)
[1] 申 莉,耿麗娜,王春霞.術(shù)前規(guī)范化的腹式呼吸功能訓(xùn)練對(duì)肺癌術(shù)后患者胸腔閉式引流管帶管時(shí)間的影響[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2018,3(37):110-113.
[2] 黃靈容,付顯芬.針對(duì)性護(hù)理措施對(duì)胸腔鏡肺葉切除術(shù)治療肺癌患者術(shù)后呼吸道的影響分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2017,15(31):131-132.