王連存

（青海省藏醫(yī)院內(nèi)二科，青海 西寧 810007）

肝臟是重要的代謝及消化器官，由于長(zhǎng)期大量酗酒，或者營(yíng)養(yǎng)不良等因素的影響，就會(huì)對(duì)肝臟造成嚴(yán)重?fù)p害，肝炎疾病在未得到有效控制的情況下就會(huì)發(fā)展成為肝硬化[1]。在臨床上，對(duì)于肝硬化的治療主要采用的是抗病毒治療，但是，此類(lèi)方法見(jiàn)效較慢，需要患者長(zhǎng)時(shí)間接受治療，在一定程度上會(huì)影響患者情緒，降低患者的生存質(zhì)量。基于此，需要醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，為患者提供全面、系統(tǒng)的護(hù)理服務(wù)，提升患者狀態(tài)，改善患者的生存質(zhì)量[2]。本次研究主要通過(guò)30例肝硬化患者，探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在臨床中的應(yīng)用效果及對(duì)患者生存質(zhì)量的影響。先報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年2月至2019年2月期間消化科收治的30例肝硬化患者作為此次的研究對(duì)象，所有患者在臨床癥狀和相關(guān)病理學(xué)檢查皆符合對(duì)肝硬化臨床診斷的標(biāo)準(zhǔn)。按照隨機(jī)分組的方法，將這30例患者分為了實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組各15例患者。對(duì)照組15例，其中男性患者9例，女性患者6例，年齡在43至78歲之間，平均年齡（60.59±5.24）歲；實(shí)驗(yàn)組15例，其中男性患者8例，女性患者7例，年齡在46至80歲之間，平均年齡（61.54±4.23）歲。上述兩組患者一般資料比較，其差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 ，P＞0.05。

1.2 方法

兩組患者均接受常規(guī)保肝藥物的治療，在這一基礎(chǔ)上，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，指導(dǎo)患者用藥，適時(shí)對(duì)患者生命體征進(jìn)行監(jiān)測(cè)和記錄；實(shí)驗(yàn)組患者則予以優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，其內(nèi)容主要有：①健康宣教：醫(yī)護(hù)人員需要對(duì)肝硬化患者進(jìn)行肝硬化健康知識(shí)的宣傳教育，讓患者充分了解肝硬化的誘發(fā)因素、病情發(fā)展，以及可能會(huì)出現(xiàn)的并發(fā)癥等，提升患者對(duì)疾病的認(rèn)知，有利于減輕患者焦慮，促進(jìn)患者主動(dòng)接受護(hù)理。②心理疏導(dǎo)：長(zhǎng)時(shí)間的護(hù)理容易引起患者焦慮、急躁等負(fù)面情緒，不良的心理狀態(tài)會(huì)對(duì)肝功能產(chǎn)生嚴(yán)重影響，加速疾病的發(fā)展惡化，因此，醫(yī)護(hù)人員需要對(duì)患者心理進(jìn)行觀察，及時(shí)排解和疏導(dǎo)患者的不良情緒，耐心傾聽(tīng)的同時(shí)還要對(duì)患者情況予以充分的理解，引導(dǎo)患者保持積極向上的心理狀態(tài)。③飲食調(diào)護(hù)：對(duì)于肝硬化患者的飲食，通常建議以低鹽、低脂、高蛋白、高維生素，且易于消化為主，多吃豆制品、水果和各類(lèi)新鮮蔬菜，適當(dāng)補(bǔ)充一些糖類(lèi)[3]。④生活作息：早睡早起，保證睡眠質(zhì)量，同時(shí)還要進(jìn)行適度鍛煉，比如，散步、打太極、做保健操等。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組肝硬化患者的護(hù)理總有效率。顯效表示患者情況目前已經(jīng)明顯好轉(zhuǎn)，生活質(zhì)量發(fā)生了顯著改變；有效表示患者癥狀在一定程度上有所緩解，但偶爾還是會(huì)有一些不適；無(wú)效表示患者情況無(wú)明顯改善，甚至出現(xiàn)了加重的征兆。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究結(jié)果數(shù)據(jù)通過(guò)SPSS21.0軟件進(jìn)行分析，兩組患者的臨床護(hù)理總有效率用百分比（%）表示，用x2進(jìn)行檢驗(yàn)，P＜0.05。

2 結(jié) 果

對(duì)照組的總有效率為60.00%，明顯低于實(shí)驗(yàn)組的93.34%，P＜0.05。詳情見(jiàn)表1。

表1 兩組肝硬化患者護(hù)理總有效率對(duì)比（n%）

3 討 論

肝硬化是臨床護(hù)理過(guò)程中較為常見(jiàn)的慢性進(jìn)行性肝病，其發(fā)病是因?yàn)橐环N或者多種疾病反復(fù)、長(zhǎng)期作用的結(jié)果[4]。因?yàn)樵诟斡不跗跓o(wú)明顯癥狀，患者無(wú)不適感覺(jué)，等發(fā)現(xiàn)時(shí)，肝硬化病情已經(jīng)發(fā)展至中后期，難以通過(guò)常規(guī)護(hù)理方法將其治愈[5]。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷提高，目前，臨床護(hù)理肝硬化已經(jīng)取得了較大的突破，進(jìn)一步提升了患者的生存質(zhì)量。

研究表面，實(shí)驗(yàn)組肝硬化患者護(hù)理總有效率為93.34%，明顯高于對(duì)照組患者60.00%的護(hù)理總有效率，P＜0.05。研究發(fā)現(xiàn)，通過(guò)健康宣教，有助于提升患者對(duì)病情的了解程度，掌握日常的用藥方法。心理疏導(dǎo)的應(yīng)用能夠及時(shí)緩解患者緊張、交流的負(fù)面情緒，保持積極樂(lè)觀的心理狀態(tài)。飲食調(diào)護(hù)和生活作息的改變，有助于為患者長(zhǎng)期接受護(hù)理提供必要的營(yíng)養(yǎng)支持，保證患者擁有充足的睡眠，顯著改善生存質(zhì)量。

綜上所述，對(duì)于肝硬化患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，不僅能夠提高臨床護(hù)理效果，還能夠改善患者的生存質(zhì)量，值得在臨床范圍內(nèi)進(jìn)行推廣。