王婷婷

【摘 要】目的：探究心理護(hù)理提高小兒靜脈輸液一次穿刺成功率的應(yīng)用價(jià)值。方法：將本院2015年7月至2018年12月收治的104例行靜脈輸液患兒，隨機(jī)分成研究組、對照組，各52例。對照組采取常規(guī)靜脈輸液護(hù)理，研究組采取常規(guī)靜脈輸液護(hù)理基礎(chǔ)上的心理護(hù)理。觀察、對比兩組患者的靜脈輸液一次穿刺成功率、不良情緒改善情況、靜脈輸液依從性及患兒家屬滿意度等。結(jié)果：研究組靜脈輸液一次穿刺成功率96.15%高于對照組82.69%，靜脈輸液依從性80.77%高于對照組55.77%，家長滿意度評分高于對照組，患兒不良情緒改善情況顯著好于對照組，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：在患兒進(jìn)行靜脈輸液時(shí)采取心理護(hù)理能夠顯著提高靜脈輸液一次穿刺成功率，緩解患兒不良情緒，提高患兒治療依從性，提高患兒家屬滿意度，和諧護(hù)患關(guān)系。

【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理;小兒靜脈輸液;一次穿刺成功率;應(yīng)用價(jià)值

通過對本院收治的104例行靜脈輸液患兒分組，分別行常規(guī)靜脈輸液護(hù)理和在此基礎(chǔ)上的心理護(hù)理，探討心理護(hù)理在提高小兒靜脈輸液一次穿刺成功率上的應(yīng)用價(jià)值，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將本院2017年7月至2018年12月收治的104例行靜脈輸液患兒，隨機(jī)分成研究組、對照組，每組各52例。研究組有患兒31例男，21例女，年齡1～10歲，平均（4.98±1.96）歲;33例急性病，19例慢性病;42例內(nèi)科疾病，10例外科疾病。對照組有32例男，20例女，年齡1～11歲，平均（5.03±2.04）歲;35例急性病，17例慢性病;40例內(nèi)科疾病，12例外科疾病。兩組患兒在性別、年齡、疾病分類等基礎(chǔ)資料上相比較，P>0.05，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。本研究方案已經(jīng)本院倫理委員會批準(zhǔn)，且所有患兒家屬均知悉本次研究并已簽署知情同意書。

1.2 方法

對照組采取常規(guī)靜脈輸液護(hù)理，研究組采取常規(guī)靜脈輸液護(hù)理基礎(chǔ)上的心理護(hù)理，即：護(hù)理人員應(yīng)詢問家屬患兒基本性格特點(diǎn)，并通過嫻熟的技術(shù)提高患兒家屬信任感，以便在輸液時(shí)能得到患兒家屬的配合[1]。在輸液時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)全程面帶微笑，動作應(yīng)輕柔，讓患兒感受到被呵護(hù)。同時(shí)，為緩解患兒恐懼心理，護(hù)理人員還應(yīng)不停通過輕柔的語言來安撫患兒，以便輸液順利進(jìn)行。在輸液過程中，護(hù)理人員一定要注意自身語言行為，密切觀察患兒微表情，以便在患兒出現(xiàn)異常時(shí)及時(shí)采取干預(yù)措施，以免患兒出現(xiàn)異常動作而導(dǎo)致輸液失敗[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察、對比兩組患者的靜脈輸液一次穿刺成功率、不良情緒改善情況、靜脈輸液依從性及患兒家屬滿意度等。通過自制問卷方式調(diào)查患兒家屬滿意度情況，總分100分，分?jǐn)?shù)越高表明患兒家屬滿意度越高?；純翰涣记榫w通過焦慮、抑郁量表進(jìn)行評定，分?jǐn)?shù)越低表明患兒焦慮、抑郁情況越輕?；純红o脈輸液依從性分為良好、一般、差三級，靜脈輸液依從性=良好率+一般率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析所有數(shù)據(jù)，用（±s）來表示計(jì)量資料，采用t檢驗(yàn);用%表示計(jì)數(shù)資料，采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒靜脈輸液一次穿刺成功率對比

研究組中50例一次穿刺成功（96.15%），對照組患兒中43例一次穿刺成功（82.69%）。研究組患兒靜脈輸液一次穿刺成功率高于對照組，χ2=4.9814，P=0.0256，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 兩組患兒不良情緒對比

兩組患兒護(hù)理前不良情緒相比，差異不明顯，P>0.05，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。護(hù)理后，研究組不良情緒改善情況顯著好于對照組，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。

2.3 兩組患兒靜脈輸液依從性、家長滿意度評分對比

研究組靜脈輸液依從性80.77%高于對照組55.77%，家長滿意度評分高于對照組，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表2。

3 討論

靜脈輸液是兒科常見治療方法之一，這與兒童自身器官未發(fā)育完全有關(guān)，若行口服給藥，因胃腸吸收慢，起效時(shí)間長，因此多行靜脈輸液方式[3]。但因?yàn)榛純耗挲g小，靜脈穿刺會使患兒因疼痛而產(chǎn)生恐懼，導(dǎo)致輸液過程中出現(xiàn)哭鬧、扭動身體等不配合輸液的反應(yīng)，從而對靜脈輸液造成影響，使得護(hù)理人員不得不反復(fù)進(jìn)行穿刺，反而更加劇了患兒恐懼心理，導(dǎo)致患者對靜脈輸液愈加抵觸而無法有效進(jìn)行治療[4]。作為一種人性化護(hù)理模式，心理護(hù)理要求護(hù)理人員具備全面的專業(yè)技能，并在護(hù)理過程中能夠全面評估患兒心理情況，并按照患兒情緒采取針對性安撫與情緒疏導(dǎo)，以緩解患兒不良情緒，降低因不良情緒產(chǎn)生的抵觸心理，促使患兒能夠積極配合治療，從而起到促進(jìn)康復(fù)的作用[5]。本文研究結(jié)果顯示，行心理護(hù)理的研究組患兒靜脈輸液一次穿刺成功率96.15%高于對照組82.69%，靜脈輸液依從性80.77%高于對照組55.77%，家長滿意度評分高于對照組，患兒不良情緒改善情況顯著好于對照組，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。由此可見，心理護(hù)理能夠有效干預(yù)患兒情緒，提高治療依從性。提高患兒配合度，進(jìn)而提高靜脈輸液一次穿刺成功率。

參考文獻(xiàn)

[1] 余慧.心理護(hù)理對小兒靜脈輸液一次穿刺成功率的影響研究[J].銅陵職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào)，2018，04（01）：45-46，71.

[2] 郝寶萍.心理護(hù)理對小兒靜脈輸液一次穿刺成功率的干預(yù)效果研究[J].心理醫(yī)生，2017，23（02）：237-238.

[3] 劉艷月.心理護(hù)理對小兒靜脈輸液一次穿刺成功率的干預(yù)價(jià)值[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志（電子版），2018，（24）：13.

[4] 張衛(wèi)紅.心理護(hù)理對提高小兒靜脈輸液一次穿刺成功率的效果分析[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2018，03（09）：114.

[5] 楊柳.心理護(hù)理在小兒靜脈輸液中的應(yīng)用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2018，15（03）：104-105.