李志超 廖琳

【摘 要】目的：觀察在血常規(guī)檢驗(yàn)當(dāng)中，不同采血方式的應(yīng)用效果。方法：選擇我院2019年1至12月門(mén)診144例接受血常規(guī)檢驗(yàn)患者為對(duì)象，將患者隨機(jī)均分成參照組（72例）和分析組（72例），參照組患者接受末梢采血，而分析組患者則需接受肘靜脈采血，對(duì)兩組患者的血常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行分析。結(jié)果：分析組患者接受血常規(guī)檢驗(yàn)后各項(xiàng)指標(biāo)結(jié)果要高于參照組，數(shù)據(jù)進(jìn)行分析后存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。結(jié)論：針對(duì)血常規(guī)檢驗(yàn)，選擇肘靜脈采血的效果更好，該方式值得推廣。

【關(guān)鍵詞】血常規(guī)檢驗(yàn);肘靜脈采血;末梢采血;檢出率;價(jià)值

在臨床檢驗(yàn)當(dāng)中，血常規(guī)檢驗(yàn)是一種最為常用的方法，主要是對(duì)受檢對(duì)象的血液細(xì)胞數(shù)量、細(xì)胞形態(tài)等進(jìn)行觀察，并且通過(guò)相應(yīng)指標(biāo)判斷受檢對(duì)象的身體健康情況，這對(duì)于其是否患病、患病類(lèi)型的確定有重要的意義[1]。人體內(nèi)血液細(xì)胞的數(shù)量與具體形態(tài)可以反映健康程度，所以，很多疾病的診斷都需要利用血常規(guī)檢驗(yàn)這一方法[2]。但是，血常規(guī)檢驗(yàn)的準(zhǔn)確度與血樣的采集有直接關(guān)系，如果采血方法選擇不合理，也無(wú)法保證血液檢驗(yàn)的準(zhǔn)確度[3]。我院針對(duì)血常規(guī)檢驗(yàn)分別選擇兩種采血方法，現(xiàn)進(jìn)行如下觀察：

1 資料與方法

1.1 一般資料

從我院門(mén)診2019年1至12月期間收治的接受血常規(guī)檢驗(yàn)患者當(dāng)中選擇144例對(duì)象作為主要樣本，本次研究的內(nèi)容符合相關(guān)部門(mén)的要求，且患者對(duì)于研究?jī)?nèi)容完全知情。將入組對(duì)象按照隨機(jī)數(shù)字表方式均分成參照組（72例）和分析組（72例），參照組男性患者為37例，女性患者35例，年齡為17—78歲;分析組患者當(dāng)中男性為38例，女性對(duì)象34例，年齡18—76歲，兩組患者的基礎(chǔ)資料進(jìn)行分析后無(wú)任何差異存在（P>0.05），可進(jìn)行對(duì)比。

1.2 方法

參照組患者需接受末梢采血，護(hù)士對(duì)患者的耳垂或者手指的末梢靜脈進(jìn)行采血，需要先對(duì)采血部位進(jìn)行適當(dāng)按摩，等到相應(yīng)部位的充血情況較好后，用酒精棉球?qū)Σ裳课贿M(jìn)行消毒，之后將一次性穿刺針刺入采血，并且進(jìn)行適度按壓，保證采血部位較為緊繃。護(hù)士需要對(duì)采血部位的前端進(jìn)行適當(dāng)擠壓，并且用棉球?qū)⒌谝坏窝潦?，采血至足量后可結(jié)束操作。

分析組患者需要接受肘靜脈采血，護(hù)士需要讓患者完全暴露采血側(cè)的手臂與手肘以上部位，讓其將前臂水平放置，并且捆扎好止血帶，捆扎止血帶的位置需要距離患者肘關(guān)節(jié)5cm左右，保證肘關(guān)節(jié)與前臂為緊繃狀態(tài)，但是不要影響血流情況。護(hù)士讓患者握拳，找到隆起的血管之后，對(duì)血管部位的皮膚進(jìn)行揉搓，等到血管清晰之后，護(hù)士利用注射器對(duì)靜脈血管進(jìn)行穿刺，抽取血液，并且告知患者松拳，將止血帶拿掉，采血結(jié)束后讓患者用棉簽按壓采血點(diǎn)至少3min即可。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

對(duì)兩組接受血常規(guī)檢驗(yàn)的對(duì)象具體檢驗(yàn)水平進(jìn)行觀察，并加以淺析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)觀察

此次研究中的各項(xiàng)數(shù)據(jù)需被代入SPSS23.0軟件包處理，計(jì)量資料表示為（）行獨(dú)立樣本t處理，P<0.05即為存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

分析組患者接受血常規(guī)檢驗(yàn)后的各項(xiàng)指標(biāo)水平要明顯高于參照組，數(shù)據(jù)進(jìn)行分析后差異存在意義，可見(jiàn)下表1：

3 討論

對(duì)于人體內(nèi)的血液而言，血細(xì)胞與血漿等十分重要，如果人體器官出現(xiàn)了病理改變，那么血液成分也會(huì)發(fā)現(xiàn)相應(yīng)變化[4]。因此，對(duì)于臨床多種類(lèi)型疾病的診斷，讓患者接受血常規(guī)檢驗(yàn)的效果會(huì)更好，可以幫助醫(yī)生判斷患者的病情等具體類(lèi)型等[5]。對(duì)于血常規(guī)檢驗(yàn)而言，如果想要保證檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確，就需要在進(jìn)行采血的時(shí)候，選擇更為科學(xué)、準(zhǔn)確的方式。

在血常規(guī)檢驗(yàn)的采血方式當(dāng)中，末梢靜脈采血是較為常用的一種方法，但是準(zhǔn)確度可能稍微差一些。護(hù)士在進(jìn)行末梢采血的時(shí)候，采血部位主要是患者的耳垂與手指部位，采血時(shí)候會(huì)受到多方面因素的影響，且末梢采血主要是對(duì)末梢毛細(xì)血管血液進(jìn)行采集，這會(huì)造成血液成分的控制情況欠佳，且細(xì)胞內(nèi)液或者動(dòng)脈血無(wú)法進(jìn)入采集試管當(dāng)中，無(wú)法準(zhǔn)確表達(dá)患者的血液情況。

我院在血常規(guī)檢驗(yàn)當(dāng)中，為患者選擇肘靜脈采血的方式，與末梢采血相比，肘靜脈采血不會(huì)受到較多因素的影響，且檢驗(yàn)結(jié)果更為準(zhǔn)確，穩(wěn)定更好。在進(jìn)行肘靜脈采血的時(shí)候，可以對(duì)患者較深位置的血液進(jìn)行采集，且血管條件也會(huì)更好，可以對(duì)動(dòng)靜脈血等進(jìn)行有效的區(qū)別，從而可以有效分析患者血液當(dāng)中的具體成分。與末梢采血相比，肘靜脈采血部位的血液成分相對(duì)更為穩(wěn)定，且可以對(duì)患者的全身血液循環(huán)情況進(jìn)行更為準(zhǔn)確的分析，這樣就可以保證患者的檢驗(yàn)結(jié)果更為準(zhǔn)確，且采集的血液純度也會(huì)更高。

在此次研究當(dāng)中，兩組接受血常規(guī)檢驗(yàn)的患者分別接受不同方式的采血。在對(duì)比相關(guān)數(shù)據(jù)之后可知，接受肘靜脈采血的患者，其各項(xiàng)檢驗(yàn)指標(biāo)水平要高于末梢采血患者，相應(yīng)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析后存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。從這一研究情況可知，肘靜脈采血可作為血常規(guī)檢驗(yàn)的首選采血方式進(jìn)行應(yīng)用，優(yōu)勢(shì)較為明顯。

結(jié)語(yǔ)：

對(duì)于接受血常規(guī)檢驗(yàn)的對(duì)象，在進(jìn)行采血的時(shí)候選擇肘靜脈采血的效果更好，該方案值得在臨床中實(shí)施。

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