賈棟
45歲的許先生因為視物模糊,在當(dāng)?shù)囟嗉裔t(yī)院眼科治療,一直未見好轉(zhuǎn)。輾轉(zhuǎn)到了上級醫(yī)院,醫(yī)生聽說是久治不愈的視力問題,建議許先生做個顱內(nèi)檢查,經(jīng)頭顱磁共振檢查發(fā)現(xiàn)許先生是顱內(nèi)出了問題,鞍上有占位性病變,最終確診為顱咽管瘤。
顱咽管瘤是一種常見的良性腫瘤,約占顱內(nèi)腫瘤的5%。腫瘤大多位于鞍上區(qū),可向第三腦室、下丘腦、鞍旁、兩側(cè)顳葉、額葉底部及鞍內(nèi)等部位發(fā)展,壓迫視神經(jīng)及視交叉,阻塞腦脊液循環(huán)而導(dǎo)致腦積水。臨床上,顱咽管瘤患者常伴有下丘腦-垂體功能紊亂、顱內(nèi)壓增高、視力及視野障礙、尿崩癥以及神經(jīng)和精神癥狀。
許先生雙眼視物模糊的癥狀,正是由于腫瘤壓迫視神經(jīng)導(dǎo)致的。
臨床上對顱咽管瘤的治療首選手術(shù)治療。大多數(shù)的顱咽管瘤可以通過手術(shù)達(dá)到全切除,有些比較復(fù)雜的顱咽管瘤比較大,不能全部切除,但對殘余的顱咽管瘤,術(shù)后也可進(jìn)行伽馬刀的放射治療,達(dá)到治療的效果。目前,隨著顯微外科技術(shù)的發(fā)展,顱咽管瘤的手術(shù)效果已明顯提高,治愈率也大為改觀,所以對顱咽管瘤患者來說,不要過度擔(dān)心,積極配合醫(yī)生治療才能早日康復(fù)。