王幸

孫桂菊東南大學醫(yī)學院博士生導師，營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學系主任。中國營養(yǎng)學會營養(yǎng)與保健食品分會副主任委員，中國營養(yǎng)學會常務理事，江蘇省營養(yǎng)學會副會長，南京營養(yǎng)學會會長。江蘇省首席科技傳播專家。研究方向：營養(yǎng)與慢性病，食品安全與食品功效。曾承擔多項國家級研究課題。

王冠玉

東南大學公共衛(wèi)生學學院營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學系碩士生

許登峰

東南大學公共衛(wèi)生學學院營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學系碩士生

據(jù)世衛(wèi)組織統(tǒng)計，中國腸胃病患者高達1.2億人，慢性胃炎與炎癥性腸病的發(fā)病率居高不下，腸道健康問題影響著每一個人。在這樣的背景下，通過飲食干預預防腸道疾病，促進腸道健康成了近年來的熱點話題，益生菌是飲食干預的重要原料，益生菌對腸道菌群的調(diào)節(jié)作用，對人體腸道屏障的保護和免疫促進作用受到越來越多的關(guān)注。

〇 什么是益生菌

人類腸道中共生共棲的細菌有500多種，總數(shù)可達1014個之多，是人體最大的微生態(tài)系統(tǒng)，是維護人體健康的天然屏障。健康的腸道微生態(tài)菌群多樣性高，結(jié)構(gòu)復雜且穩(wěn)定，具有抵抗外環(huán)境壓力、人體生理發(fā)生改變所導致的一系列能夠影響菌群定殖因素的能力，同時在這些外壓作用下，仍舊保持菌群結(jié)構(gòu)穩(wěn)定，不發(fā)生劇烈變化。

益生菌是相對于有害菌來講的，是指一類當數(shù)量正常時，對宿主健康起有益作用的活的微生物。最常見的益生菌是乳酸菌、雙歧桿菌和乳球菌等。

〇 益生菌是如何調(diào)節(jié)腸道功能的

益生菌維護腸道健康是多種途徑共同作用的結(jié)果，這些途徑主要包括增強腸黏膜的屏障功能，促進腸黏膜免疫系統(tǒng)發(fā)育和調(diào)節(jié)腸黏膜免疫功能。

腸道是機體非特異性抗感染的重要屏障，腸黏膜不僅有消化和吸收功能，而且具有重要的防御性屏障功能。益生菌可爭奪營養(yǎng)物質(zhì)從而減少有害菌的數(shù)量，從而構(gòu)成人體腸道生物屏障，改善腸道健康。

〇? 益生菌對免疫系統(tǒng)的調(diào)節(jié)作用

腸相關(guān)淋巴組織是人體最大的淋巴組織，對黏附于黏膜表面和入侵黏膜下層的微生物具有清除作用。益生菌定植于黏膜表面，因其具有與病原微生物共有或相似的抗原，故而益生菌對黏膜免疫細胞和免疫組織同樣具有刺激作用。益生菌可以促進腸黏膜免疫系統(tǒng)的發(fā)育，激活吞噬細胞和B淋巴細胞，使B淋巴細胞在黏膜淋巴樣組織中形成生發(fā)中心，并轉(zhuǎn)化為漿細胞分泌黏膜抗體——免疫球蛋白A（IgA）。IgA可以阻止具有潛在威脅的抗原蛋白入侵機體，同時阻斷致病菌對腸道黏膜的進一步傷害，國內(nèi)外許多研究都證明益生菌株可以有效提高IgA的分泌量，并且調(diào)節(jié)由炎癥細胞所產(chǎn)生的細胞因子的含量，進而有效地抑制炎癥的發(fā)生，同時也降低了機體自發(fā)性免疫過剩，即過敏反應的發(fā)生。

益生菌可以通過增強吞噬細胞、樹突狀細胞等抗原提呈細胞的抗原提呈能力，增強機體自然殺傷細胞的細胞毒性等途徑，提高機體對外來病菌的抵抗力。非特異性免疫是特異性免疫的基礎(chǔ)，增強機體非特異性免疫能力對于提高機體整個免疫功能意義重大。

〇 益生菌對過敏性疾病有什么作用

過敏性疾病是指機體接觸某種或多種致敏物質(zhì)（過敏原）后產(chǎn)生大量血清免疫球蛋白E （IgE），從而引起組織或器官功能障礙或損傷的一類疾病。益生菌在腸道內(nèi)可以調(diào)節(jié)細胞因子的表達水平來控制炎癥反應的強度，如唾液乳桿菌、加氏乳桿菌都具有顯著的抗過敏功能，它們能通過促進白介素12（IL-12）和干擾素γ（IFN-γ）的分泌增加，有效改善過敏癥狀，調(diào)控Th1型免疫反應而抑制IgE分泌，改善Th2型免疫反應過度的過敏現(xiàn)象的方法。

〇 益生菌的抗病毒效果如何

由于益生菌能夠從許多方面調(diào)節(jié)人體的免疫功能，提高機體免疫力，科學家們對益生菌抗病毒效果進行了進一步研究。輪狀病毒是引起嬰幼兒腹瀉的主要病原體之一，對感染輪狀病毒的患兒在常規(guī)抗病毒治療的同時輔以雙歧桿菌四聯(lián)活菌片，患兒的退熱時間、止吐和止瀉時間以及總病程均短于常規(guī)抗病毒治療組。還有研究結(jié)果表明，輪狀病毒感染誘導腸上皮細胞株大量分泌致炎性細胞因子IL -8、TNF-α，而雙歧桿菌能夠顯著抑制該刺激分泌作用，減輕細胞病變程度，這種抑制作用可能參與雙歧桿菌抗輪狀病毒感染的機制。

除了腸道病毒，國外許多研究證實益生菌可以增強人體對于流感等呼吸道病毒的抵抗力，降低嚴重程度和持續(xù)時間。給小鼠飼喂短雙歧桿菌后，小鼠體內(nèi)的抗流感IgG產(chǎn)量明顯升高，抑制了流感病毒的感染。

綜上所述，腸道益生菌可以調(diào)節(jié)腸道菌群，改善腸道健康，同時對于人體的免疫功能有著至關(guān)重要的作用。隨著益生菌功能的進一步開發(fā)，未來益生菌制劑可能成為預防和治療疾病的一種新手段。