顧寶柯

近20年來(lái)，由于經(jīng)濟(jì)發(fā)展、國(guó)際交往活動(dòng)頻繁、交通快捷發(fā)達(dá)、人群流動(dòng)加快、人們生活與飲食習(xí)慣改變等因素，我國(guó)陸續(xù)輸入與發(fā)現(xiàn)了10多種新發(fā)傳染病。下面對(duì)我國(guó)部分重點(diǎn)新發(fā)傳染病作一介紹。

一、傳染性非典型肺炎（SARS）

提起非典，不少人仍記憶猶新。與今年肆虐的新冠肺炎一樣，傳染性非典型肺炎也是一種新的冠狀病毒引起的急性呼吸系統(tǒng)傳染病。

2002年11月中旬，廣東佛山報(bào)告了首例不明原因肺炎病例。2003年7月5日，世界衛(wèi)生組織宣布全球范圍內(nèi)SARS疫情結(jié)束。在歷時(shí)半年多的時(shí)間內(nèi)，全球共報(bào)告8000多個(gè)病例，900余人死亡，波及32個(gè)國(guó)家和地區(qū)。

該病具有很強(qiáng)的傳染性，對(duì)易感人群危害極大。

疫情期間，我國(guó)共感染了5327例，死亡774人。國(guó)家采取防治結(jié)合、預(yù)防為主，對(duì)病例早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療的策略，2003年6月有效控制了疫情。

二、人感染豬鏈球菌病

從疾病的名稱(chēng)就可以看出，這種病是由豬鏈球菌引起的一種人畜共患的傳染病。

2005年7月，在四川資陽(yáng)地區(qū)的農(nóng)村，由于農(nóng)民飼養(yǎng)的豬牛病或死亡后，不舍得及時(shí)無(wú)害化處理，遂將?。ㄋ溃┴i進(jìn)行了屠宰、加工。在這個(gè)過(guò)程中，人類(lèi)破損的皮膚和黏膜接觸到了病豬或死豬的體液，或食用了未煮熟的?。ㄋ溃┴i肉或內(nèi)臟而感染上該病。一個(gè)月的時(shí)間共有205人感染，死亡37人。

疫情發(fā)生后，當(dāng)?shù)卣畬?duì)?。ㄋ溃┴i采取了就地深埋或焚燒措施，對(duì)與病死豬接觸的同欄豬進(jìn)行預(yù)防性服藥等。治療方面，對(duì)病人采取了應(yīng)用敏感的抗生素進(jìn)行病原學(xué)治療、抗休克治療等措施。

2005年8月，疫情得到控制。

三、甲型H1N1流感

甲型H1N1流感是由一種新的甲型H1N1流感病毒引起的呼吸道傳染病，具有傳播速度快、感染人數(shù)多等特點(diǎn)，其病原體包含有豬流感、禽流感和人流感病毒的基因片段。沒(méi)有出現(xiàn)人接觸豬或其他動(dòng)物而感染此病的情況。病毒的最初來(lái)源尚不可知。

2009年4月，美國(guó)首先報(bào)告了2例病例。我國(guó)5月11日?qǐng)?bào)告了首例輸入性病例，5月～8月主要以輸入性病例為主，呈現(xiàn)發(fā)病低水平趨勢(shì)。8月底開(kāi)始，發(fā)病快速增加，呈現(xiàn)大幅度上升。2009年12月流行達(dá)到高峰。6月11日，世界衛(wèi)生組織將流感警戒級(jí)別提升為6級(jí)，即全球大流行。

甲型H1N1流感呈流感樣體征，由于是一種新病毒，多數(shù)人對(duì)之沒(méi)有或很少有免疫力。因此，與季節(jié)性流感相比，這種病毒可造成更多人感染。

2010年1月，甲型H1N1流感在我國(guó)基本結(jié)束。

四、人感染H7N9禽流感

甲型H7N9流感病毒是通常只在鳥(niǎo)類(lèi)中傳播的甲型流感病毒的一個(gè)亞型，以前從未發(fā)現(xiàn)感染過(guò)人類(lèi)。但現(xiàn)在它造成了人類(lèi)感染。

人感染H7N9禽流感是由H7N9禽流感病毒引起的一種呼吸道傳染病。在2013年3月，我國(guó)上海、安慶相繼報(bào)告了人感染H7N9禽流感病例。自2013年以后，27個(gè)省、市、自治區(qū)相繼報(bào)告了人感染H7N9禽流感病例。到2017年8月1日為止，全國(guó)累計(jì)報(bào)告人感染H7N9禽流感1527例，死亡602人。

該病之所以受到關(guān)注，是因?yàn)槿烁腥竞?，病情較重，部分病例發(fā)展成重癥肺炎、呼吸窘迫綜合征、休克和死亡。

流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，很多病例尤其是中老年病例發(fā)病前曾去過(guò)禽類(lèi)、活禽市場(chǎng)或被禽流感病毒污染的環(huán)境里。疫情發(fā)生后，許多省份如上海關(guān)閉了活禽市場(chǎng)。治療上采取奧司他韋抗病毒治療，加強(qiáng)對(duì)重癥病例的氧氣療法、抗感染、并發(fā)癥治療及重癥監(jiān)護(hù)觀察。

2018年初，疫情得到有效控制。

（編輯 欒兆琳）