郭小剛
新冠肺炎疫情發(fā)生后,按照濰坊市指揮部統(tǒng)一部署,濰坊市衛(wèi)生健康委員會(huì)第一時(shí)間啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng),第一時(shí)間全員發(fā)動(dòng),第一時(shí)間投入戰(zhàn)斗。在濰坊市“醫(yī)療救治專班”架構(gòu)下,成立了綜合協(xié)調(diào)、救治業(yè)務(wù)、防疫指導(dǎo)、物資保障、宣傳引導(dǎo)、督導(dǎo)巡查、中醫(yī)藥等工作組,全方位開(kāi)展防控救治。按照上級(jí)統(tǒng)一部署,先后組建7批醫(yī)療隊(duì)支援湖北。廣大醫(yī)護(hù)工作者不顧個(gè)人安危,主動(dòng)請(qǐng)纓,94名醫(yī)療骨干用實(shí)際行動(dòng)踐行“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)、大愛(ài)無(wú)疆”的醫(yī)者精神,義無(wú)反顧奔赴湖北“戰(zhàn)疫”前線,爭(zhēng)分奪秒抗擊新冠肺炎疫情,千方百訃護(hù)佑生命健康。
截至3月8日24時(shí),濰坊市累計(jì)確診的新冠肺炎病例44例,經(jīng)醫(yī)患雙方共同努力,已全部出院。累計(jì)追蹤到密切接觸者1023人,已全部解除醫(yī)學(xué)觀察。濰坊全市實(shí)現(xiàn)了確診患者住院“清零”、密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察“清零”、醫(yī)務(wù)人員“零感染”。在山東省有40例以上的6個(gè)城市當(dāng)中,濰坊市是第一個(gè)清零的。
在抗擊新冠肺炎的60多天里,濰坊百姓發(fā)自內(nèi)心的感激和自豪,紛紛為濰坊衛(wèi)健一線的同志們點(diǎn)贊。你們是好樣的,有水平更有血性!在生死攸關(guān)的時(shí)刻,你們不顧個(gè)人安危,舍小家顧大家,挺身而出、勇敢擔(dān)當(dāng),在“戰(zhàn)疫”主戰(zhàn)場(chǎng)、最前沿,用生命和血汗阻斷了來(lái)勢(shì)洶洶的新冠病毒對(duì)濰坊人民群眾的侵襲,護(hù)佑了濰坊900多萬(wàn)人民群眾的生命安全,成為了濰坊人民心中打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)的功勛戰(zhàn)隊(duì)。
現(xiàn)在就讓我們把鏡頭聚焦這支光榮的隊(duì)伍,回顧一下濰坊衛(wèi)健無(wú)名英雄們用生命和血汗成就的這場(chǎng)漂亮的“新冠阻擊戰(zhàn)”。
環(huán)環(huán)相扣:全力以赴防控疫情
時(shí)間就是生命,行動(dòng)決定成敗。濰坊市衛(wèi)健委主任吳海源在第一時(shí)間向全市衛(wèi)健人強(qiáng)力發(fā)出號(hào)令,面對(duì)濰坊城市和人民安全受到威脅的緊急時(shí)刻,我們要不惜一切沖上去,強(qiáng)化防治策略,落實(shí)上力求“精準(zhǔn)”,全力以赴確保濰坊城市的安全和人民群眾的生命安全,決戰(zhàn)決勝。
首先就是精準(zhǔn)甄別患者。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的預(yù)檢分診,對(duì)所有就診患者進(jìn)行體溫測(cè)量、詢問(wèn)旅行史和接觸史,凡是不明原因發(fā)熱的,一律分診到全市規(guī)范設(shè)置的發(fā)熱門診,從而甄別出可疑患者,避免造成院內(nèi)感染。開(kāi)通了“網(wǎng)上發(fā)熱門診”,提供咨詢、預(yù)約等服務(wù),實(shí)現(xiàn)了院感為零的目標(biāo)。
再就是精準(zhǔn)發(fā)現(xiàn)患者。發(fā)揮各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的“前哨”作用,嚴(yán)格執(zhí)行“日?qǐng)?bào)告”“零報(bào)告”制度,專人每天中午12點(diǎn)和凌晨12點(diǎn)兩次統(tǒng)計(jì)報(bào)告疫情信息;落實(shí)自診負(fù)責(zé)制,嚴(yán)格規(guī)范預(yù)檢分診和發(fā)熱門診接診流程,把好“關(guān)口”,確保不留一個(gè)疑點(diǎn),不疏一個(gè)環(huán)節(jié),不放過(guò)一個(gè)疑似病例。加大核酸檢測(cè)力度,在原有濰坊市疾控中心1家實(shí)驗(yàn)室的基礎(chǔ)上,緊急擴(kuò)增12家核酸檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室,到2月9日,已對(duì)全市所有密切接觸者實(shí)現(xiàn)了實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)“清零”。近日,又按照市里統(tǒng)一要求,先后完成了9000多名重點(diǎn)人群的檢測(cè),結(jié)果全部為陰性。
核酸檢測(cè)上不放過(guò)一例可疑樣本。“在特定的實(shí)驗(yàn)室,穿著厚厚的院護(hù)服進(jìn)行檢測(cè)、觀察、分析結(jié)果,每一份標(biāo)本檢測(cè)需要連續(xù)工作5個(gè)多小時(shí),這期間就像悶在蒸籠里一樣,既不能吃喝,也不能大小便?!睘H坊市疾控中心新型冠狀病毒核酸檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人說(shuō),“再苦再累我們都忍著,這是我們的職責(zé)所在。我們有決心、有信心,絕不放過(guò)一例可疑樣本,不放過(guò)一絲懷疑!”疫情發(fā)生后,濰坊市疾控中心第一時(shí)間成立疫情應(yīng)對(duì)處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組,分成綜合協(xié)調(diào)、疫情處置、后勤保障、信息宣傳、標(biāo)本檢測(cè)、督查檢查6個(gè)小組。各專家組連續(xù)數(shù)日,每天早上出發(fā),深入一線,督導(dǎo)各地防控措施落實(shí),指導(dǎo)做好個(gè)案調(diào)查、密接排查、疫點(diǎn)消毒,以及流調(diào)報(bào)告撰寫等工作。實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)人員24小時(shí)待命,隨時(shí)接樣、隨時(shí)檢測(cè)。防疫消殺工作及時(shí)跟進(jìn)。從制定方案到規(guī)范培訓(xùn),從預(yù)防性消毒到終末消毒,他們認(rèn)真負(fù)責(zé),盯上靠上,做到不留死角,徹底到位。應(yīng)急監(jiān)測(cè)工作全面啟動(dòng),對(duì)相關(guān)信息實(shí)行24小時(shí)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)。每日0點(diǎn)20分前,對(duì)前一天的信息進(jìn)行統(tǒng)計(jì)匯總分析,確保信息及時(shí)、準(zhǔn)確、暢通。
發(fā)現(xiàn)患者之后,做到精準(zhǔn)治療。全市確定了4家市級(jí)、15家縣級(jí)定點(diǎn)救治醫(yī)院,醫(yī)務(wù)人員分批輪班,及時(shí)高效接診病人。抽調(diào)精干人員,從顧問(wèn)、流動(dòng)、院內(nèi)和中醫(yī)藥等四大方面,組建了62個(gè)專家組,保證了救治能力。對(duì)每名患者都確定了專門的治療團(tuán)隊(duì)和市級(jí)專家組,及時(shí)會(huì)診研判,根據(jù)病情隨時(shí)調(diào)整治療方案。
保障設(shè)施物資精準(zhǔn)到位。在已有6輛負(fù)壓救護(hù)車的基礎(chǔ)上,又組織新購(gòu)14輛。濰坊市緊急改建隔離病床1072張,其中負(fù)壓病床230多張。建立緊缺醫(yī)用物資臺(tái)賬,每日協(xié)調(diào)調(diào)度,多方采購(gòu)補(bǔ)充,滿足救治需要。
救治中心:精準(zhǔn)治彰顯大愛(ài)
為集中優(yōu)勢(shì)醫(yī)療資源全力以赴救治患者,2月9日,根據(jù)濰坊市委、市政府安排部署,全市新冠肺炎集中救治中心正式成立。救治中心由濰坊市衛(wèi)健委統(tǒng)一管理,設(shè)在陽(yáng)光融和醫(yī)院感染樓,有119間負(fù)壓病房、230張床位,由濰坊市人民醫(yī)院作為主體責(zé)任單位,抽調(diào)全市優(yōu)秀醫(yī)護(hù)人員,負(fù)責(zé)全市確診病人集中救治工作。為保障救治工作有序高效進(jìn)行,濰坊市衛(wèi)健委成立了救治中心管理委員會(huì),統(tǒng)一指揮、統(tǒng)一管理、統(tǒng)一調(diào)度,按照“四集中”原則,對(duì)濰坊市醫(yī)療資源進(jìn)行統(tǒng)籌,對(duì)重癥患者實(shí)行“一人一案”“一人一救治團(tuán)隊(duì)”“一人一領(lǐng)導(dǎo)小組”,集中精準(zhǔn)施治。濰坊市人民醫(yī)院積極擔(dān)當(dāng),迅速行動(dòng),派出120余人的管理團(tuán)隊(duì)和醫(yī)護(hù)人員團(tuán)隊(duì),全力開(kāi)展救治工作。
2月11日下午,救治中心正式啟用,當(dāng)天轉(zhuǎn)入4名患者接受治療。
2月12口,來(lái)自濰坊諸城、昌樂(lè)、昌邑3家人民醫(yī)院的10名醫(yī)護(hù)人員到達(dá)救治中心,加入救治專家團(tuán)隊(duì)。 2月12日下午至13日凌晨,濰坊縣市區(qū)6名患者有序轉(zhuǎn)入,在中心接受治療。2月15日,山東省衛(wèi)健委向中心派駐4名專家,開(kāi)展查房、會(huì)診和診療指導(dǎo)。
山東省、濰坊市專家組每天集中會(huì)診,危重病情及時(shí)通過(guò)遠(yuǎn)程會(huì)診平臺(tái)接受駐濟(jì)專家和國(guó)家專家會(huì)診。完成了山東省首例康復(fù)患者的恢復(fù)期血漿采集和成功輸注。中心累計(jì)收治確診病例28例,全部治愈出院??偲饋?lái)看,中心救治工作取得了危重病例“清零”、全部病例無(wú)加重、無(wú)死亡的良好救治效果,省派駐濰坊市督導(dǎo)組給予了高度評(píng)價(jià)。
辨癥證治:中醫(yī)全程介入
制定了中醫(yī)藥防控方案,抽調(diào)巾醫(yī)藥骨干成立巡診、重癥救治、兒童救治和藥事四個(gè)專家組,邀請(qǐng)3名“國(guó)醫(yī)大師”參與指導(dǎo);按普通人群、密切接觸者、疑似病例、確診病例實(shí)施分類管理,開(kāi)出預(yù)防處方及發(fā)病初、中、后三期處方,辨證施治。建立中西醫(yī)結(jié)合救治工作機(jī)制,組織中醫(yī)專家團(tuán)隊(duì)對(duì)每一名確診、疑似患者每天進(jìn)行聯(lián)合查房,確保第一時(shí)間用上中藥。
目前,確診病人中醫(yī)藥參與治療率和癥狀改善率均達(dá)到了100%。向1600多名重點(diǎn)人群免費(fèi)提供預(yù)防性中藥湯劑1.1萬(wàn)付。
同時(shí),編發(fā)了中醫(yī)藥預(yù)防和艾灸推拿建議方案,錄制太極拳、五禽戲等中醫(yī)養(yǎng)生保健視頻,通過(guò)自媒體廣泛傳播,點(diǎn)擊總量已超過(guò)了500萬(wàn)人次。深化“全民艾健康”行動(dòng),積極運(yùn)用艾灸、推拿等中醫(yī)療法,引導(dǎo)群眾居家艾灸,在重點(diǎn)場(chǎng)所大力推廣艾熏防疫,深受群眾好評(píng)。
科學(xué)有序:加強(qiáng)綜合防控
一是強(qiáng)化院內(nèi)感染防控。濰坊市制定落實(shí)了《醫(yī)院感染防控十條措施》、“六要六不要”等規(guī)范要求;落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主體責(zé)任,嚴(yán)密加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員個(gè)人防護(hù)。濰坊醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院68名隔離觀察醫(yī)務(wù)人員于2月15日全部解除留觀;2月29日,濰坊臨朐縣參與救治確診患者的第一梯隊(duì)17名醫(yī)護(hù)人員也全部解除了休整觀察,均無(wú)一人感染。
二是抓好精神衛(wèi)牛、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)防控。獨(dú)立設(shè)置門診、住院、行政辦公等相關(guān)區(qū)域,實(shí)行封閉式管理,加強(qiáng)內(nèi)部管控。開(kāi)通了14條24小時(shí)心理咨詢熱線,針對(duì)居家治療患者開(kāi)展線上心理疏導(dǎo)。在山東省、濰坊市多次現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)檢查的基礎(chǔ)上,派出專門督查組,對(duì)照標(biāo)準(zhǔn),逐項(xiàng)督查,確保不出任何問(wèn)題。
三是多渠道保障醫(yī)用物資。采取政府集中調(diào)配、醫(yī)療機(jī)構(gòu)自購(gòu)、社會(huì)各界捐贈(zèng)等多種渠道,廣泛儲(chǔ)備醫(yī)用物資,目前已采購(gòu)到各類口罩30多萬(wàn)個(gè)、醫(yī)用防護(hù)服1.2萬(wàn)套,滿足了一線醫(yī)務(wù)人員需要。同時(shí),調(diào)配5輛負(fù)壓救護(hù)車專供市集中救治中心使用,濰坊市疾控中心為其開(kāi)通核酸檢測(cè)“綠色通道”,做到了隨到隨檢。
四是關(guān)心關(guān)愛(ài)醫(yī)護(hù)人員。按照國(guó)家10項(xiàng)措施、山東省12件實(shí)事和濰坊市有關(guān)要求,對(duì)支援湖北醫(yī)護(hù)人員全面落實(shí)增加補(bǔ)助、專項(xiàng)補(bǔ)貼;為其家庭成員落實(shí)“多對(duì)一”生活保障、子女教育、就醫(yī)綠色通道等專項(xiàng)服務(wù);采取租賃賓館、安排專門生活區(qū)等辦法,讓一線人員合理排班、輪換休息。據(jù)悉,濰坊市衛(wèi)健委、濰坊市婦聯(lián)聯(lián)合授予57名援鄂隊(duì)員為“濰坊市三八紅旗手”。
五是向青島機(jī)場(chǎng)、青銀高速高密服務(wù)區(qū)分別派駐負(fù)壓救護(hù)車和醫(yī)護(hù)人員,及時(shí)為返濰人員測(cè)量體溫,按要求對(duì)相關(guān)情況作出醫(yī)學(xué)處置。先后對(duì)各縣市區(qū)、全市所有鎮(zhèn)街進(jìn)行了疫情風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,為精準(zhǔn)實(shí)施分區(qū)分級(jí)差異化防控策略提供了依據(jù)。
再接再厲:全面打贏“新冠阻擊戰(zhàn)”
濰坊“新冠阻擊戰(zhàn)”初戰(zhàn)告捷,日前筆者采訪了濰坊市衛(wèi)健委主任吳海源。就下一步的打算吳海源回答了記者的提問(wèn)。
目前,域外的新冠肺炎疫情正在成蔓延之勢(shì),在這種時(shí)刻我們更不敢稍有懈怠。下一步,我們繼續(xù)堅(jiān)持目標(biāo)導(dǎo)向、問(wèn)題導(dǎo)向,采取更果斷、更有力、更周密的舉措,集中、精準(zhǔn)做好疫情防控各項(xiàng)工作。一是以醫(yī)護(hù)人員“零感染”為目標(biāo),嚴(yán)格管控院內(nèi)感染。組織專家逐個(gè)醫(yī)院排查院感風(fēng)險(xiǎn),有針對(duì)性地整改提升。加強(qiáng)治愈病例出院后的集中隔離管理,做細(xì)跟蹤隨訪、健康監(jiān)測(cè)等措施,杜絕新的交叉感染。二是以重點(diǎn)人員“應(yīng)檢盡檢”為目標(biāo),提高核酸檢測(cè)能力。在完善機(jī)制、自身挖潛的基礎(chǔ)上,繼續(xù)委托符合規(guī)范和資質(zhì)的第三方機(jī)構(gòu)開(kāi)展核酸檢測(cè),確保在最短的時(shí)間內(nèi)完成檢測(cè)任務(wù),發(fā)揮好“一錘定音”作用。三是以服務(wù)體系“補(bǔ)短板”為目標(biāo),加快公共衛(wèi)牛體系建設(shè)。全面分析濰坊市公共衛(wèi)生領(lǐng)域的防控“短板”,有針對(duì)性地制定出臺(tái)《關(guān)于加快完善公共衛(wèi)生體系的意見(jiàn)》,加快建設(shè)濰坊市傳染病醫(yī)院,不斷提高應(yīng)對(duì)重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。
人人心中有桿秤。在這場(chǎng)疫情防控阻擊戰(zhàn)巾,戰(zhàn)斗在一線,用生命和汗水護(hù)衛(wèi)人民牛命安全的濰坊衛(wèi)健人,處處體現(xiàn)著護(hù)佑生命權(quán)利的擔(dān)當(dāng),你們是我們城市的驕傲和功臣,是最可愛(ài)的人。你們用行動(dòng)譜寫了一曲英雄的贊歌,歷史和人民會(huì)永遠(yuǎn)銘記這不平凡的一頁(yè)。
(本文圖片除署名外均由濰坊市衛(wèi)健委提供)