李文滔 張頌民 LI Wentao,ZHANG Songmin

中南建筑設(shè)計(jì)院股份有限公司

面對(duì)不斷變化的疫情，為保障新冠肺炎患者收治能力，2020年1月25日下午，武漢市決定除江北的火神山醫(yī)院之外，半個(gè)月之內(nèi)在江南再建一所規(guī)模更大的雷神山醫(yī)院。項(xiàng)目規(guī)模經(jīng)過三次調(diào)整增加，最后總建筑面積確定為約7.9萬m2，病床總床位數(shù)1 500床，可容納醫(yī)護(hù)人員約2 300人。2月8日晚8時(shí)，武漢雷神山醫(yī)院正式建成移交，并迎來首批新冠肺炎患者。

雷神山醫(yī)院總體規(guī)模相當(dāng)于兩個(gè)火神山醫(yī)院，但工期卻與火神山相當(dāng)，面對(duì)異常緊張的工期，除了參建人員爭(zhēng)分奪秒、不分晝夜的忘我工作和科學(xué)合理的施工組織之外，這里試圖從另一個(gè)側(cè)面梳理項(xiàng)目高效率、高質(zhì)量完成的四個(gè)重要因素：科學(xué)合理的場(chǎng)地選擇；標(biāo)準(zhǔn)化、模塊化的規(guī)劃理念；工業(yè)化、裝配式的建造方式；確保環(huán)境衛(wèi)生安全的機(jī)電設(shè)計(jì)。

1 科學(xué)合理的場(chǎng)地選擇

雷神山醫(yī)院選址于武漢市江夏區(qū)軍運(yùn)村以北地塊，位于武漢市三環(huán)與四環(huán)之間，與位于蔡甸區(qū)的火神山醫(yī)院分居長(zhǎng)江兩側(cè)，直線距離約22.6km，可以更好地輻射整個(gè)武漢市東南區(qū)域（圖1）。

基地呈長(zhǎng)方形，東西長(zhǎng)約810m、南北寬376m，由軍體路分成東西兩個(gè)地塊，主要的隔離醫(yī)療區(qū)位于東側(cè)地塊，用地面積約12.37萬m2。隔離醫(yī)療區(qū)場(chǎng)地平整，基礎(chǔ)條件較好，除滿足國(guó)家相關(guān)規(guī)范對(duì)傳染病醫(yī)院建設(shè)選址的要求外，場(chǎng)地具有多方面優(yōu)勢(shì)（圖2）。

（1）地塊周邊無人員居住場(chǎng)所，利于衛(wèi)生隔離，能夠最大程度減少對(duì)周邊環(huán)境的影響。場(chǎng)地南側(cè)為原軍運(yùn)村，軍運(yùn)會(huì)結(jié)束后進(jìn)行了市場(chǎng)化銷售，但居民尚未入??；東側(cè)為城市空地，北側(cè)為城市綠地；隔離醫(yī)療區(qū)與西側(cè)醫(yī)護(hù)工作、后勤輔助區(qū)之間則留有近百米距離，最大程度上管控污染隱患。此外，隔離醫(yī)療區(qū)距西側(cè)黃家湖600m，確保不影響湖泊環(huán)境。

（2）場(chǎng)地東側(cè)有三棟大型公共建筑，即原武漢軍運(yùn)村萬人食堂兩棟、附屬庫(kù)房一棟。三棟建筑主體均為單層大跨建筑，內(nèi)部空間較大，便于空間靈活改造，可利用作為醫(yī)護(hù)人員用房及后勤輔助用房。

（3）場(chǎng)地交通便利。東側(cè)主干道黃家湖大道為雙向10車道城市主干道，基地經(jīng)黃家湖大道距三環(huán)僅3.5km，距四環(huán)僅3km，距離武昌站11km，有利于人員和物資的快速轉(zhuǎn)運(yùn)。

（4）場(chǎng)地的市政條件較成熟，由于原為軍運(yùn)會(huì)配套項(xiàng)目所在地，場(chǎng)地周邊水電暖等市政管網(wǎng)齊全。此外，軍運(yùn)會(huì)歡迎中心布放大容量光纜，可直接從這里布放光纜至醫(yī)院，工地現(xiàn)場(chǎng)5G信號(hào)良好，網(wǎng)速最高達(dá)40G/s，可以充分滿足“疫情阻擊戰(zhàn)”中遠(yuǎn)程指揮、遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程手術(shù)和數(shù)據(jù)傳輸?shù)男枨蟆?/p>

（5）場(chǎng)地東區(qū)為原軍運(yùn)會(huì)配套大型停車場(chǎng)，已有300mm厚的混凝土硬化地面，可作為隔離醫(yī)療區(qū)的基礎(chǔ)整澆層，大大減少了場(chǎng)地平整工作量，加快了雷神山醫(yī)院的建設(shè)速度。

1 雷神山醫(yī)院選址區(qū)位示意圖

2 建設(shè)場(chǎng)地情況

業(yè)主：武漢地產(chǎn)集團(tuán)（代建）

建設(shè)地點(diǎn)：武漢市江夏區(qū)黃家湖大道

建筑設(shè)計(jì)：中南建筑設(shè)計(jì)院股份有限公司

項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：張頌民

設(shè)計(jì)團(tuán)隊(duì)：張頌民、謝琥、仇爭(zhēng)艷、李文滔、周里、劉豐祺（建筑）侯國(guó)求、袁理明（結(jié)構(gòu)）張銀安、劉華斌、馬有才、呂中一（暖通）洪瑛、秦曉梅、周其源、胡穎慧（給排水）馮星明、曾誠(chéng)、李亮、王偉（電氣）

總建筑面積：79 975.4m2

設(shè)計(jì)/建造時(shí)間：2020.01.25/2020.02.08

圖片版權(quán)：中南建筑設(shè)計(jì)院股份有限公司（除特別標(biāo)注外）

（6）地塊東北角有一個(gè)現(xiàn)狀消防站，可作為消防應(yīng)急使用，使項(xiàng)目在消防安全上得到充分保障。

作為一所收治新冠肺炎患者的傳染病醫(yī)院，選址首先考慮了環(huán)境安全與應(yīng)急交通需要。同時(shí)，合適的場(chǎng)地選擇也可減少項(xiàng)目工程量，特別是早期的地基處理工程量，為項(xiàng)目順利建設(shè)奠定了良好的基礎(chǔ)。

2 標(biāo)準(zhǔn)化、模塊化的規(guī)劃理念

雷神山醫(yī)院隔離醫(yī)療區(qū)采取標(biāo)準(zhǔn)化、模塊化規(guī)劃理念，整個(gè)隔離醫(yī)療區(qū)呈魚骨狀分布，病房分為南北兩區(qū)，各設(shè)15個(gè)病區(qū)，且病區(qū)間距12m，在場(chǎng)地內(nèi)盡可能多地設(shè)置床位（圖3，4）。

每個(gè)病區(qū)均按統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置，遵從傳染病房最主要的“三區(qū)兩通道”平面布局與氣流組織原則，生成最理性的規(guī)劃結(jié)構(gòu)，這一經(jīng)“小湯山”醫(yī)院驗(yàn)證的魚骨狀布局模式再一次延續(xù)與發(fā)展（圖5）。

隔離醫(yī)療區(qū)的整體規(guī)劃布局建構(gòu)在多個(gè)基本功能單元“標(biāo)準(zhǔn)化、模塊化”基礎(chǔ)上，以減少基本單元的類型，減少施工差異，提高施工效率。雷神山醫(yī)院病房區(qū)95%的區(qū)域主要由三種基本單元組成，分別為：1）由兩間病房及其合用緩沖前室組成的病房基本模塊，即污染區(qū)負(fù)壓病房的主要功能單元；2）由醫(yī)護(hù)男女衛(wèi)生通道、護(hù)士站、配藥室、醫(yī)生辦公室、傳遞間組成的各病區(qū)醫(yī)護(hù)工作區(qū)，即半污染區(qū)功能單元；3）由值班室、醫(yī)護(hù)衛(wèi)生間、藥品庫(kù)、儀器庫(kù)、耗材庫(kù)、配電間組成的醫(yī)護(hù)輔助區(qū)，即清潔區(qū)功能單元。

三種基本功能單元內(nèi)部采取標(biāo)準(zhǔn)化、模塊化的統(tǒng)一布局模式，相互拼合成30個(gè)病房護(hù)理區(qū)。同時(shí)，這三種基本功能單元分別對(duì)應(yīng)了傳染病醫(yī)療流程中最重要的三個(gè)基本分區(qū)——污染區(qū)、半污染區(qū)、清潔區(qū)。通過對(duì)三個(gè)基本功能單元的精細(xì)化設(shè)計(jì)，使每個(gè)基本單元的醫(yī)療流程、建造方法、機(jī)電管線既滿足傳染病醫(yī)院的高標(biāo)準(zhǔn)流程要求，也能做到施工建造、機(jī)電安裝簡(jiǎn)便快捷。做好了最底層的基礎(chǔ)模塊，才能保證規(guī)模巨大的雷神山醫(yī)院在快速的建造過程中始終保持較高的整體品質(zhì)，滿足傳染病醫(yī)院醫(yī)療流程的高標(biāo)準(zhǔn)要求（圖6）。

3 魚骨狀布局總平面圖

4 功能分區(qū)圖

5 病區(qū)模塊及其醫(yī)療流程

6 三種基本功能單元

7 北區(qū)病房?jī)煞N集裝箱式板房模塊尺寸與分布圖

通過進(jìn)一步模數(shù)化和精準(zhǔn)設(shè)計(jì)，整個(gè)隔離醫(yī)療病房區(qū)（含藥房藥庫(kù)和集中衛(wèi)生通道）被分解為A、B兩種集裝箱式板房骨架模塊，其中：A模塊尺寸為3m（寬）×6m（長(zhǎng)）×2.9m（高），總數(shù)量為1 918個(gè)（其中北區(qū)970個(gè)，南區(qū)948個(gè)）；B模塊尺寸為2m（寬）×6m（長(zhǎng)）×2.9m（高），總數(shù)量為990個(gè)（其中北區(qū)495個(gè)，南區(qū)495個(gè)）（圖7）。所有模塊采用工廠預(yù)制生產(chǎn)，運(yùn)輸?shù)綀?chǎng)地周邊道路先行場(chǎng)外組裝，再吊裝到位，病房模塊內(nèi)部小型管線同步預(yù)留預(yù)埋。部分特殊功能房間（如藥房藥庫(kù)）以箱體為基本單元，通過水平及豎直方向的不同組合形成寬敞的使用空間。

3 工業(yè)化、裝配式的建造方式

雷神山醫(yī)院建設(shè)最大的挑戰(zhàn)就是時(shí)間緊、任務(wù)重，作為一所1 500床、總建筑面積達(dá)7.9萬m2的傳染病醫(yī)院，需要在十多天基本完工交付，相當(dāng)于要把二至三年的建設(shè)任務(wù)壓縮在十多天內(nèi)完成。因此，工業(yè)化、裝配式的建造方式是項(xiàng)目建設(shè)的必然選擇，本項(xiàng)目針對(duì)隔離醫(yī)療區(qū)住院部、隔離醫(yī)療區(qū)醫(yī)技部、醫(yī)護(hù)生活區(qū)不同的建筑功能和空間高度要求，對(duì)應(yīng)采取了三種不同的裝配式結(jié)構(gòu)形式。

3.1 住院部裝配式建造

隔離醫(yī)療區(qū)住院部是整個(gè)項(xiàng)目中占比最大的功能用房，約占總體工程量的70%。根據(jù)當(dāng)時(shí)全國(guó)貨源情況，決定全部采用較成熟的鋼結(jié)構(gòu)箱式模塊化房屋（集裝箱式板房）作為基本建造單元。相對(duì)于傳統(tǒng)彩鋼板房，集裝箱式板房的防火、抗震、隔音、密封、保溫性能更加優(yōu)良。

“白居易”是云監(jiān)工網(wǎng)友們對(duì)白色集裝箱式板房的親切稱呼，是以鋼結(jié)構(gòu)為箱體結(jié)構(gòu)，由圍護(hù)材料與框架組合而成的箱式建筑。所有模塊構(gòu)件均在工廠進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化設(shè)計(jì)及制作，房屋構(gòu)件通過標(biāo)準(zhǔn)化連接件在現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行快速安裝，完成房屋整體的建造。這種模塊化組合房屋的設(shè)計(jì)與建造，符合通用化、模塊化、工業(yè)化和優(yōu)化集成的原則（圖8～10）。

鋼結(jié)構(gòu)箱式模塊化房屋構(gòu)件均為標(biāo)準(zhǔn)化設(shè)計(jì)，產(chǎn)品為板式包裝，方便運(yùn)輸，并節(jié)約存儲(chǔ)空間。此外，鋼結(jié)構(gòu)箱式模塊化房屋可循環(huán)利用，可隨意拆卸重新組裝，節(jié)能環(huán)保。

基礎(chǔ)部分，原停車場(chǎng)區(qū)域的結(jié)構(gòu)剛性地坪可以利用，沒有硬化的場(chǎng)地則先做一層硬化鋼筋混凝土內(nèi)置雙層雙向12@250鋼筋網(wǎng)；整體整澆層形成后，滿場(chǎng)鋪設(shè)HDPE防滲膜（高密度聚乙烯膜），隨后現(xiàn)澆200mm厚鋼筋混凝土地坪。在地坪上對(duì)應(yīng)集裝箱式板房四角位置布置梅花形預(yù)制鋼結(jié)構(gòu)支墩，沿外墻四周則設(shè)置連續(xù)砌體矮墻，既作為外墻基礎(chǔ)，也分隔底部架空層內(nèi)外，防止雨水進(jìn)入架空層（給排水管道夾層）（圖11）。

3.2 醫(yī)技部裝配式建造

隔離醫(yī)療區(qū)醫(yī)技部主要包括重癥ICU、CT室、手術(shù)室、檢驗(yàn)室等，醫(yī)技樓作為檢查、診斷和治療的綜合性大樓，是雷神山醫(yī)院的“大腦”。由于功能用房較復(fù)雜，需要的跨度和層高較大且平面柱網(wǎng)不統(tǒng)一，結(jié)構(gòu)跨度通常需要7m以上，局部跨度達(dá)到18m，層高為4.2m以上。因箱式房、板式房等體系難以滿足要求，故選擇采用鋼框架結(jié)構(gòu)體系。同時(shí)，進(jìn)行鋼結(jié)構(gòu)結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)和節(jié)點(diǎn)深化設(shè)計(jì)，鋼結(jié)構(gòu)構(gòu)件經(jīng)工廠預(yù)制生產(chǎn)后，運(yùn)輸?shù)浆F(xiàn)場(chǎng)拼接組裝（圖12）。

在醫(yī)技區(qū)域，基礎(chǔ)部分采用鋼框架結(jié)構(gòu)體系，柱跨較大導(dǎo)致柱底反力較大，僅靠剛性地坪難以滿足局部受力要求。故在剛性地坪上整澆300mm厚鋼筋混凝土疊合層，形成疊合筏板基礎(chǔ)。

8 鋼結(jié)構(gòu)箱式模塊化房屋（集裝箱式板房）現(xiàn)場(chǎng)吊裝

9 鋼結(jié)構(gòu)箱式模塊化房屋（集裝箱式板房）現(xiàn)場(chǎng)吊裝

10 鋼結(jié)構(gòu)箱式模塊化房屋（集裝箱式板房）現(xiàn)場(chǎng)吊裝

3.3 醫(yī)護(hù)生活區(qū)裝配式建造

醫(yī)護(hù)生活區(qū)為兩層，根據(jù)建筑平面和空間要求采用了不同于病房區(qū)的輕鋼活動(dòng)板房體系。建筑平面布置以墻板寬度1 820mm為模數(shù)，標(biāo)準(zhǔn)房間單元平面尺寸為3 640mm×5 460mm。

輕鋼活動(dòng)板房主體結(jié)構(gòu)為輕型鋼框架，框架間設(shè)有交叉拉索以保證結(jié)構(gòu)剛度和穩(wěn)定；樓面支承體系采用輕型鋼桁架，其上鋪設(shè)木地板；屋蓋及墻體圍護(hù)采用夾心彩鋼板?；顒?dòng)板房技術(shù)體系成熟，采用標(biāo)準(zhǔn)化、模數(shù)化生產(chǎn)，安裝和拆卸非常方便，平面布局較靈活，作為室內(nèi)臨時(shí)建筑具有明顯優(yōu)勢(shì)（圖13）。

4 確保環(huán)境衛(wèi)生安全的的機(jī)電設(shè)計(jì)

在雷神山醫(yī)院快速建設(shè)的同時(shí)，另一個(gè)基本要求是確保醫(yī)護(hù)人員的防護(hù)安全和醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生安全，除了上文所述的醫(yī)療流程和潔污分區(qū)設(shè)計(jì)外，科學(xué)合理的機(jī)電設(shè)計(jì)對(duì)確保醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生安全非常重要，特別是病房區(qū)的氣流組織和有傳染風(fēng)險(xiǎn)的污水處理兩個(gè)方面。

4.1 病房區(qū)的暖通氣流組織

病房區(qū)主要由負(fù)壓隔離病房及其衛(wèi)生間、緩沖間、醫(yī)護(hù)人員通行的走廊等部分組成。

負(fù)壓隔離病房區(qū)域采取壓差控制措施，保證氣流從半污染區(qū)→污染區(qū)方向流動(dòng)，病房氣壓維持在-10～-15Pa，相鄰房間氣壓則維持不小于5Pa的壓力梯度。病房與醫(yī)護(hù)走廊的墻面上裝有顯示不同區(qū)域壓力差值的微壓差計(jì)，便于醫(yī)護(hù)和維護(hù)人員實(shí)時(shí)觀察房間壓力梯度與送排風(fēng)系統(tǒng)運(yùn)行是否正常。

污染區(qū)、半污染區(qū)分別設(shè)置獨(dú)立的送/排風(fēng)系統(tǒng)，風(fēng)機(jī)采用低噪音高效離心風(fēng)機(jī)箱且一用一備，排風(fēng)口距地4.5m以上。設(shè)計(jì)將5～6間病房及其衛(wèi)生間合用一套送/排風(fēng)系統(tǒng)，極大方便了系統(tǒng)調(diào)試，有效保證了壓力梯度（圖14）。風(fēng)機(jī)風(fēng)量的合理控制，也避免了風(fēng)機(jī)運(yùn)行噪音和振動(dòng)對(duì)病房人員的影響。

11 集裝箱式板房預(yù)制鋼結(jié)構(gòu)支墩與砌體基礎(chǔ)

12 醫(yī)技部鋼框架結(jié)構(gòu)體系

13 醫(yī)護(hù)生活區(qū)輕鋼活動(dòng)板房體系

14 病房區(qū)送排風(fēng)系統(tǒng)及氣流組織示意圖

4.2 污水處理工藝

預(yù)消毒工藝段位于污水管網(wǎng)末端、化糞池前，采用液氯對(duì)醫(yī)院污水進(jìn)行預(yù)消毒后進(jìn)入化糞池；化糞池對(duì)醫(yī)院廢水中的懸浮物進(jìn)行預(yù)沉淀，同時(shí)進(jìn)行脫氯處理，保證后面的生化處理不受到影響；二級(jí)處理采用MBBR生化處理工藝，深度處理工藝采用混凝沉淀器進(jìn)行泥水分離，同時(shí)進(jìn)一步降低懸浮物濃度；消毒采用液氯對(duì)深度處理出水消毒（圖15）。本醫(yī)院為非永久性傳染病醫(yī)院，污水處理過程中產(chǎn)生的污泥排入污泥貯存池，經(jīng)消毒后脫水至80%以下，由有資質(zhì)的危廢處理單位集中清運(yùn)處理；污水處理站臭氣經(jīng)收集后由活性炭+紫外光催化消毒處理后排放。污水處理站污水出口設(shè)置在線檢測(cè)，確保處理設(shè)施正常運(yùn)行，污水達(dá)標(biāo)后再排放。

5 回顧與展望

經(jīng)過一個(gè)半月的封城與嚴(yán)格管制，武漢市的疫情已經(jīng)得到有效控制，新增確診人數(shù)大幅減少，部分方艙醫(yī)院已經(jīng)休艙?；仡欉@段時(shí)間，隨著抗疫形勢(shì)的瞬息變化，武漢先后設(shè)置了四類醫(yī)療救治場(chǎng)所應(yīng)對(duì)疫情。首先，是以金銀潭醫(yī)院、武漢肺科醫(yī)院等為代表的傳染病?？漆t(yī)院；其次，以火神山醫(yī)院、雷神山醫(yī)院為代表的新冠肺炎應(yīng)急救治醫(yī)院；第三類，以同濟(jì)醫(yī)院光谷院區(qū)、漢口醫(yī)院、武昌醫(yī)院等為代表的經(jīng)臨時(shí)改造而成的定點(diǎn)收治醫(yī)院；第四類，以光谷日海方艙醫(yī)院、江漢方艙醫(yī)院為代表的收治輕癥患者的臨時(shí)收治場(chǎng)所。四類醫(yī)療救治場(chǎng)所形成了分級(jí)救治梯隊(duì)，做到了因病人病情施策，使醫(yī)療資源得到科學(xué)配置，使病人能應(yīng)收盡收，得到有效隔離。

作為本地主要建筑設(shè)計(jì)院，一直在參與以上四類醫(yī)療場(chǎng)所的設(shè)計(jì)和改造工作，在實(shí)踐中也有所總結(jié)與反思，從規(guī)劃及建筑設(shè)計(jì)角度歸納為如下幾點(diǎn)：

（1）作為武漢市突發(fā)公共衛(wèi)生事件救治基地的金銀潭醫(yī)院在疫情中發(fā)揮了中堅(jiān)作用，達(dá)到了設(shè)置的初衷。金銀潭醫(yī)院作為武漢市突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治定點(diǎn)醫(yī)院，設(shè)置傳染病床位近700床，在疫情中對(duì)急危重癥病人的救治上一直發(fā)揮著非常重要的作用，但此類公共設(shè)施尚主要設(shè)置在中心城市和省會(huì)城市，未來可考慮在重要的地級(jí)市建立相應(yīng)規(guī)模的公共衛(wèi)生中心，輻射周邊縣市。

（2）應(yīng)對(duì)新冠肺炎這類爆炸性傳播疾病時(shí)，建設(shè)如火神山、雷神山醫(yī)院此類臨時(shí)性大規(guī)模野戰(zhàn)醫(yī)院十分必要，針對(duì)新冠肺炎癥狀建設(shè)的雷神山醫(yī)院配備了齊全和高標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)技科室，如CT檢查室、負(fù)壓重癥ICU、負(fù)壓檢驗(yàn)室、負(fù)壓手術(shù)室等，設(shè)施完備的傳染病應(yīng)急醫(yī)院能夠保證在疫情爆發(fā)時(shí)重癥病人的收治能力，成為戰(zhàn)勝疫情的重要保障（圖16，17）。

同時(shí)，雷神山醫(yī)院建設(shè)對(duì)于如何更好更快建設(shè)應(yīng)急醫(yī)院，給予了我們?nèi)缦聝牲c(diǎn)啟示：

第一，城市規(guī)劃中可結(jié)合郊野公園等公共活動(dòng)設(shè)施，預(yù)留此類戰(zhàn)備醫(yī)院的場(chǎng)地條件和基礎(chǔ)設(shè)施條件。例如，在備選的大型停車場(chǎng)等開闊場(chǎng)地預(yù)先硬化加厚地面，在建設(shè)時(shí)預(yù)鋪設(shè)HDPE防滲膜（高密度聚乙烯膜），預(yù)留市政管網(wǎng)接口，增加電力容量，好的場(chǎng)地基礎(chǔ)條件可大大加快建設(shè)速度。

15 污水處理工藝流程

16 雷神山醫(yī)院內(nèi)部

17 雷神山醫(yī)院建設(shè)實(shí)景圖

第二，可對(duì)負(fù)壓病房單元、傳染病污水處理單元等關(guān)鍵功能模塊進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化生產(chǎn)和研發(fā)。雖然本次建設(shè)的工業(yè)化和裝配化已達(dá)相當(dāng)高的水平，但建筑和機(jī)電之間的集成仍然靠現(xiàn)場(chǎng)安裝，工作量較大，如病房中密閉傳遞窗的安裝、穿墻管洞的密封，醫(yī)療設(shè)備帶的現(xiàn)場(chǎng)安裝也非常繁瑣。因此，可編制此類功能單元工業(yè)化生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)與圖集，儲(chǔ)備相關(guān)生產(chǎn)廠家和產(chǎn)能，在突發(fā)疫情時(shí)可快速生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化功能模塊，更加快速地拼建符合傳染病收治標(biāo)準(zhǔn)的戰(zhàn)備醫(yī)院，疫情結(jié)束后標(biāo)準(zhǔn)化構(gòu)件可拆卸組裝，循環(huán)利用，節(jié)能環(huán)保。

（3）本次疫情中，方艙醫(yī)院對(duì)輕癥患者起到很好的留觀和醫(yī)療救治作用，專業(yè)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)集中照護(hù)，密切觀察病人病情發(fā)展情況，及時(shí)轉(zhuǎn)診。從設(shè)計(jì)角度而言，應(yīng)重點(diǎn)加強(qiáng)大型公共設(shè)施場(chǎng)館應(yīng)急改造預(yù)案，如預(yù)留場(chǎng)地內(nèi)用電回路，增加臨時(shí)送排風(fēng)風(fēng)機(jī)接口，室外預(yù)留臨時(shí)衛(wèi)生間場(chǎng)地及污水排放條件。

（4）應(yīng)特別加強(qiáng)基層社區(qū)醫(yī)院的傳染病救治能力，有條件的大型社區(qū)醫(yī)院可設(shè)置感染性疾病診室（發(fā)熱門診），滿足潔污分區(qū)、污水排放處理要求，配備衛(wèi)生通過、通風(fēng)消毒等基本設(shè)施，發(fā)熱門診最好靠近室外空曠場(chǎng)地，緊急時(shí)可布置移動(dòng)CT機(jī)、移動(dòng)檢驗(yàn)室等影像與檢驗(yàn)設(shè)施。社區(qū)醫(yī)院能起到早期篩查確診的作用，減緩對(duì)二三級(jí)醫(yī)院的壓力，避免大型醫(yī)院聚集性交叉感染。

新冠肺炎疫情是對(duì)武漢整體醫(yī)療體系的一次極限考驗(yàn)，在中央指導(dǎo)組的指導(dǎo)下，在全國(guó)醫(yī)護(hù)人員的幫助下，通過快速建造火神山、雷神山醫(yī)院，大規(guī)模設(shè)置方艙醫(yī)院，對(duì)各種醫(yī)療機(jī)構(gòu)分級(jí)分類，保證了武漢整個(gè)醫(yī)療體系的有效運(yùn)轉(zhuǎn)，做到了應(yīng)收盡收、應(yīng)治盡治，成為打好武漢保衛(wèi)戰(zhàn)的關(guān)鍵，也給我國(guó)公共衛(wèi)生醫(yī)療體系的建設(shè)提供了寶貴的經(jīng)驗(yàn)。

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圖9，10，17 來源于網(wǎng)絡(luò)；其余為作者提供。