李青

【摘 要】目的：探究分析在慢阻肺急性發(fā)作患者中采取細致化護理對不良心理應激的護理效果。方法：從2017年6月至2019年6月我院收治的慢阻肺急性發(fā)作期患者中抽選108例，盲抽法分為兩組。接受細致化護理的患者列為實驗組，共55例，接受常規(guī)護理的患者列為對照組，共53例，對比兩組臨床護理效果。結果：護理前，兩組焦慮、抑郁評分無明顯差異;護理后，實驗組焦慮、抑郁評分均明顯低于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義。結論：在慢阻肺急性發(fā)作患者中采取細致化護理能夠幫助調節(jié)患者心理狀態(tài)，改善不良情緒，減少不良心理應激反應，促進患者疾病康復，值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】慢阻肺;細致化護理;不良心理應激

【中圖分類號】R473【文獻標志碼】B【文章編號】1005-0019（2020）07-159-02

慢阻肺是一種氣流阻塞性肺疾病，臨床上發(fā)病概率比較高，隨著疾病的發(fā)展，還可能發(fā)展為呼吸衰竭和肺心病等，影響患者的生命安全[1]。在慢阻肺急性發(fā)作期，患者很容易出現(xiàn)不良心理，在這種情況下，除了必要的治療外，還需要采取相應的護理干預幫助調節(jié)心態(tài)。本文主要從2017年6月至2019年6月我院收治的慢阻肺急性發(fā)作期患者中抽選108例進行對比，分別采取細致化護理和常規(guī)護理，旨在探究分析在慢阻肺急性發(fā)作患者中采取細致化護理對不良心理應激的護理效果，具體操作如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

從2017年6月至2019年6月我院收治的慢阻肺急性發(fā)作期患者中抽選108例進行研究，隨機分為兩組。實驗組55例，男性患者31例，女性患者24例，患者年齡區(qū)間在53歲至82歲之間，平均（68.26±3.19）歲。對照組53例，男性患者30例，女性患者23例，患者年齡區(qū)間在54歲至81歲之間，平均（68.21±3.13）歲。將兩組患者臨床資料進行統(tǒng)計學分析，結果顯示，P>0.05，可比。

納入標準：1）所有患者均為慢阻肺急性發(fā)作期;2）本次研究經(jīng)過患者同意，且簽署知情同意書;3）經(jīng)過醫(yī)院倫理委員審批。排除標準：1）存在精神障礙;2）存在抑郁癥等疾病;3）臨床資料不全。

1.2 方法

對照組接受包括基礎護理、入院宣教、用藥指導等在內的常規(guī)護理;實驗組在常規(guī)護理的基礎上，進行細致化護理，具體操作如下：1）健康教育?；颊呷朐汉螅o理人員為患者介紹醫(yī)院相關情況，包括醫(yī)院環(huán)境、醫(yī)護人員排班表、各個醫(yī)療設備使用方法等，并且耐心解答患者的疑問，給患者介紹治療方案，從而讓患者對之后的治療環(huán)節(jié)有一個提前的認識和了解，患者對醫(yī)護人員的信任也會隨之提升。2）心理護理。大多數(shù)慢阻肺急性發(fā)作期的患者都會出現(xiàn)病情反復、生活自理能力下降等情況，從而影響正常生活，誘發(fā)各種不良心理。在這種情況下，護理人員還需要時刻觀察患者的心理狀態(tài)，制定相應的心理護理干預策略，積極主動與患者溝通交流，多鼓勵和幫助患者，幫助患者緩解不良心理，提高患者的依從性。3）病情觀察。當患者進入急性發(fā)作期的時候，病情相對比較嚴重，且進展快，稍有不慎就會出現(xiàn)緊急情況，如果沒有及時處理，還可能對患者的生命安全產(chǎn)生危害，因此護理人員還需要時刻觀察患者的病情和生命體征，了解患者疾病進展，一旦出現(xiàn)意外，可以及時采取相應的處理措施，保證患者生命安全。

1.3 觀察指標

本次研究主要以兩組護理前后焦慮、抑郁評分作為觀察指標。

1.4 統(tǒng)計學分析

采用spss27.0處理，t檢驗，p<0.05時，差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

護理前，兩組焦慮、抑郁評分無明顯差異，P>0.05;護理后，實驗組焦慮、抑郁評分均明顯低于對照組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。

3 討論

近年來，隨著我國人口老齡化現(xiàn)象越來越嚴重，慢阻肺等疾病的發(fā)病率也呈現(xiàn)出逐年上升趨勢[2]。在慢阻肺急性發(fā)作期，肺功能損傷比較嚴重，可能會伴隨呼吸困難甚至呼吸衰竭等癥狀，患者需要承受比較大的痛苦，甚至出現(xiàn)窒息感，面對這種情況，患者出現(xiàn)不良心理應激反應的概率比較大[3]。隨著人們生活水平的提升，對護理服務提出了更高的要求，常規(guī)護理已經(jīng)滿足不了慢阻肺急性發(fā)作期患者的需求，為了更好的保證疾病康復，臨床上引入細致化護理模式，提升護理服務質量。細致化護理主要結合患者的具體情況和需求，制定相應的護理計劃，護理服務更加細致，能夠更好的滿足患者的需求，也更具綜合性和人性化[4]。同時，在細致化護理中，對患者心理狀態(tài)十分關注，通過專業(yè)化的心理護理，能夠幫助患者緩解負面情緒，改善不良心理，從而減少不良心理應激，治療效果更加良好，也更有利于患者疾病的康復。

本次研究選擇108例慢阻肺急性發(fā)作期患者進行對比，研究結果顯示，采取細致化護理的患者焦慮、抑郁評分明顯更低，該研究結果與陳婷等[5]在細致化護理在改善慢阻肺急性發(fā)作患者不良心理應激的效果中相關研究結果具有較高的相似度。

綜上所述，在慢阻肺急性發(fā)作患者中采取細致化護理能夠幫助調節(jié)患者心理狀態(tài)，改善不良情緒，減少不良心理應激反應，促進患者疾病康復，值得臨床推廣應用。

參考文獻

[1]董玉環(huán).優(yōu)化護理對慢阻肺患者肺功能及滿意度的影響[J].河北醫(yī)藥，2018，40（20）：150-152.

[2]郭炳鵬.慢性阻塞性肺疾病呼吸康復與炎癥反應及氧化應激的研究進展[J].中華結核和呼吸雜志，2017，40（12）：936-938.

[3]楊薇.舒適護理對老年慢阻肺患者治療療效的影響[J].中國婦幼健康研究，2017，28（S1）：617-618.

[4]張婷婷.老年慢阻肺患者護理中心理護理的應用[J].中國婦幼健康研究，2017，28（S2）：262.

[5]陳婷.細致化護理在改善慢阻肺急性發(fā)作患者不良心理應激的效果[J].國際護理學雜志，2014，33（1）：33-35.