徐 冰，李京利，于學(xué)會(huì)

（北京市昌平區(qū)醫(yī)院手麻科，北京 102200）

手術(shù)屬于侵入性操作，患者往往會(huì)對(duì)手術(shù)存在恐懼、不安等情緒，不利于手術(shù)開(kāi)展，還需采取護(hù)理措施。我院對(duì)醫(yī)護(hù)人員語(yǔ)言溝通技巧進(jìn)行改進(jìn)后，將心理護(hù)理落實(shí)于手術(shù)患者中，取得了令患者滿意的效果，作如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年1月～2019年1月我院80例手術(shù)患者，依據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分組，40例每組，對(duì)照組的年齡為20～59歲，平均（40.19±12.51）歲，男21例，女19例；觀察組的年齡為20～60歲，平均（40.35±12.47）歲，男22例，女18例。比較年齡、性別，P＞0.05，研究可比。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)委員會(huì)批準(zhǔn)，患者知情同意。

1.2 方法

對(duì)照組護(hù)理方案選擇常規(guī)護(hù)理，做好術(shù)前手術(shù)器械及藥品準(zhǔn)備、術(shù)后生命體征觀察。

觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上改進(jìn)醫(yī)護(hù)人員語(yǔ)言溝通技巧后對(duì)患者實(shí)施心理護(hù)理，結(jié)合患者文化水平、年齡與其交談，在交談中了解其內(nèi)心想法，首先對(duì)其想法予以尊重，再分析總結(jié)其心理問(wèn)題，對(duì)其進(jìn)行針對(duì)性開(kāi)導(dǎo)和安撫，再對(duì)患者進(jìn)行圖文結(jié)合式的健康宣教，為患者講解手術(shù)相關(guān)知識(shí)，列舉既往手術(shù)治療成功的相同病情案例。語(yǔ)言溝通時(shí)需注意以下技巧：（1）講話盡可能大聲，吐字清晰，發(fā)音標(biāo)準(zhǔn)，確?；颊呒捌浼覍倌軌蛲耆?tīng)清；（2）規(guī)范語(yǔ)言，把握講話重點(diǎn)，在重點(diǎn)處進(jìn)行強(qiáng)調(diào)，非重點(diǎn)處簡(jiǎn)潔明了；（3）在講解醫(yī)學(xué)理論知識(shí)時(shí)，盡可能采取口語(yǔ)，避免因?qū)I(yè)術(shù)語(yǔ)過(guò)多而致患者無(wú)法理解；（4）溝通時(shí)，還可配合目光、表情，目光盡可能和善，面帶微笑。

1.3 觀察指標(biāo)

兩組比較：（1）焦慮抑郁評(píng)分：評(píng)估采用焦慮、抑郁自評(píng)量表（SAS和SDS），分值最高100分，得分與焦慮抑郁嚴(yán)重程度成正比[1]；（2）護(hù)理滿意度：護(hù)理滿意度調(diào)查應(yīng)用自制調(diào)查問(wèn)卷，問(wèn)卷總分100分，將滿意度劃分為3檔，第1檔為很滿意（81～100分），第2檔為一般滿意（60～80分），第3檔為不滿意（0～59分），總滿意率為第1檔與第2檔占比之和。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 26.0，計(jì)數(shù)資料行x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料行t檢驗(yàn)。P＜0.05，有顯著差異。

2 結(jié) 果

2.1 焦慮抑郁評(píng)分比較

兩組SAS、SDS評(píng)分在護(hù)理后均低于護(hù)理前，而護(hù)理后SAS、SDS評(píng)分觀察組均低于對(duì)照組，P均＜0.05。見(jiàn)表1。

表1 焦慮抑郁評(píng)分比較（±s，分）

表1 焦慮抑郁評(píng)分比較（±s，分）

注：與護(hù)理前相比，#P＜0.05；與對(duì)照組相比，*P＜0.05

組別 時(shí)間 SAS評(píng)分 SDS評(píng)分對(duì)照組（n=40） 護(hù)理前 52.31±5.86 52.18±6.04護(hù)理后 46.05±4.72# 45.37±4.79#觀察組（n=40） 護(hù)理前 52.17±5.90 52.03±6.12護(hù)理后 40.78±4.23#* 40.14±4.38#*

2.2 護(hù)理滿意度比較

護(hù)理總滿意率：觀察組97.50%，對(duì)照組82.50%，觀察組高于對(duì)照組（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表2 護(hù)理滿意度比較[n(%)]

3 討 論

語(yǔ)言溝通是護(hù)患溝通的主要方法，主要是通過(guò)與患者交談，了解患者心理動(dòng)態(tài)，針對(duì)患者進(jìn)行心理開(kāi)導(dǎo)，為患者講解手術(shù)相關(guān)知識(shí)，再給予患者鼓勵(lì)，可使患者了解到手術(shù)治療的重要性，使其更加信任于護(hù)士，積極配合醫(yī)護(hù)工作，而改進(jìn)語(yǔ)言溝通技巧可提高護(hù)患溝通效率，確保心理護(hù)理落實(shí)到位。

本研究發(fā)現(xiàn)，護(hù)理后，觀察組的SAS、SDS評(píng)分與對(duì)照組相比更低，護(hù)理總滿意率觀察組97.50%與對(duì)照組82.50%相比更高，P均＜0.05，說(shuō)明改進(jìn)醫(yī)護(hù)人員語(yǔ)言技巧后對(duì)手術(shù)患者施行心理護(hù)理干預(yù)，可提高對(duì)患者心理狀態(tài)的改善效果，使其更加滿意于護(hù)理服務(wù)。