周蓉

【中圖分類號(hào)】R248【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783（2020）04-12-255-01

甲亢是甲狀腺分泌的甲狀腺激素過多引起的一種臨床的綜合征，主要的表現(xiàn)就是一些高代謝的表現(xiàn)，病人可能有心慌、出汗、手抖、腹瀉、消瘦，其病因主要是見于毒性彌漫性甲狀腺腫，也就是我們常說(shuō)的Grave病。甲亢具有家族遺傳性，尤其是女性甲亢的后代更容易患甲亢，且是世界性疑難病，在很大程度上影響了患者的日常工作和生活，并且也會(huì)對(duì)患者的身體造成極大的傷害，那么甲亢到底會(huì)給身體帶來(lái)哪些傷害呢？又該通過哪些方式進(jìn)行治療呢？

1 甲亢的對(duì)人體造成的危害

1.1 甲亢對(duì)精神和神經(jīng)系統(tǒng)的損害：甲亢可引起注意力不集中、記憶力下降、幻想、躁狂、精神分裂癥、抑郁癥和雙手震顫等并發(fā)癥。輕度甲亢影響學(xué)習(xí)、工作和生活，嚴(yán)重的會(huì)發(fā)生甲亢危象、多臟器功能衰竭等而危及患者生命，甚至死亡。

1.2 甲亢對(duì)消化系統(tǒng)的損害：甲亢可導(dǎo)致肝功能損害、肝細(xì)胞壞死和變性、轉(zhuǎn)氨酶升高、肝腫大、膽汁淤積性黃疸、胃腸功能紊亂、極度消瘦等并發(fā)癥。

1.3 甲亢對(duì)心血管系統(tǒng)的損害：甲亢可導(dǎo)致心動(dòng)過速、心律失常（如早搏、房顫）、血壓升高、心力衰竭、心絞痛、心肌梗死等甲亢性心臟病。甲亢病程越長(zhǎng)，發(fā)生甲亢性心臟病的可能性越高。甲亢癥治愈后，心臟病恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng)。個(gè)別患者甚至不能恢復(fù)正常。房顫也會(huì)產(chǎn)生血栓，當(dāng)血栓脫落時(shí)會(huì)導(dǎo)致腦栓塞和癱瘓。

1.4 甲亢引起的骨損傷：骨膜下骨形成和腫脹，甲狀腺腫大，以及鈣磷流失導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。

1.5 甲亢對(duì)造血系統(tǒng)的損害：甲亢可導(dǎo)致白細(xì)胞減少、貧血和血小板減少。

1.6 甲亢對(duì)生殖系統(tǒng)的損害：甲亢可導(dǎo)致男性性功能減退、陽(yáng)痿、精子減少、不孕和乳腺發(fā)育。甲亢可引起女性月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)和不孕。即使懷孕后，也容易發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒發(fā)育不良、畸形、乃至死胎。

1.7 甲亢對(duì)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的損害：甲亢導(dǎo)致肌肉無(wú)力、肌肉萎縮等并發(fā)癥。

1.8 甲亢對(duì)眼睛的損害：甲亢容易導(dǎo)致甲亢性突眼，惡性突眼可致失明。

2 哪些人容易患甲亢

2.1 有甲亢家族史的人

有甲亢家族史的人群，患甲亢的母親生下的子女更容易患甲亢。

2.2 精神壓力過大的人

據(jù)調(diào)查顯示，85%左右的甲亢屬于自身免疫性甲亢癥，與免疫系統(tǒng)功能障礙有關(guān)。而長(zhǎng)期過度的焦慮、壓力、精神刺激等，可能導(dǎo)致免疫系統(tǒng)功能障礙，從而誘發(fā)甲亢。

2.3 女性

據(jù)研究表明，甲亢患者中的女性數(shù)量明顯高于男性。這是因?yàn)榕缘那楦胸S富而敏感。與男性相比，女性在調(diào)節(jié)情緒和壓力方面相對(duì)較差，導(dǎo)致精神壓力過大，容易誘發(fā)疾病。此外，婦女在懷孕早期很可能誘發(fā)或加重甲亢。

2.4 碘攝入量過高

碘是甲狀腺激素合成中的一個(gè)重要因素。因此，碘攝入量過多，甲狀腺激素就會(huì)過多，從而導(dǎo)致甲亢。

2.5 近期病毒感染者

在日常生活中，必須預(yù)防感冒、扁桃體炎、肺炎等疾病和細(xì)菌感染，如果治療不及時(shí)，很容易引起甲狀腺炎，這也是甲亢的常見原因。

2.6 有甲狀腺結(jié)節(jié)的人

結(jié)節(jié)性甲狀腺腫和甲狀腺炎也有很大可能會(huì)引發(fā)甲亢。甲狀腺結(jié)節(jié)就像生長(zhǎng)在甲狀腺中的小腫塊，有些結(jié)節(jié)能自主分泌甲狀腺激素，導(dǎo)致體內(nèi)甲狀腺激素過多，從而導(dǎo)致甲亢。

3 甲亢的治療方式

3.1 一般治療

避免高碘飲食如：海產(chǎn)品、碘鹽。尚需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)和熱卡的補(bǔ)充，注意休息，有突眼者應(yīng)注意保護(hù)眼睛，如避免強(qiáng)光照射、避免長(zhǎng)時(shí)間用眼、嚴(yán)防眼部感染等。

3.2 藥物治療

他巴唑、甲硫氧嘧啶和丙硫氧嘧啶等等藥物是抗甲狀腺的主要藥物，主要抑制甲狀腺激素的合成，后兩種藥物還可抑制三碘甲狀腺原氨酸轉(zhuǎn)為：四碘甲狀腺原氨酸。

這是一種療效確切、方法簡(jiǎn)單的常用方法。其缺點(diǎn)在于療程長(zhǎng)，至少兩年常規(guī)用藥，停藥后復(fù)發(fā)率高，可達(dá)50%，有的患者還會(huì)出現(xiàn)肝功能損害、過敏反應(yīng)、白細(xì)胞減少、乃至粒細(xì)胞缺乏，嚴(yán)重者會(huì)致人死亡。

3.3 放射性碘131療法

放射性碘治療因其療效快、療效好、治療過程簡(jiǎn)單等優(yōu)點(diǎn)，已成為部分甲亢患者的可靠治療方法。然而，放射性碘治療存在著一些隱患，主要是可能后遺終生甲狀腺功能減退，而須甲狀腺終生替代治療，當(dāng)然有極個(gè)別患者仍存在甲亢復(fù)發(fā)。

3.4 外科手術(shù)治療

外科手術(shù)治療是一種很好的治療方法，尤其是對(duì)于毒性甲狀腺腺瘤。如果切除腺瘤，一般不會(huì)復(fù)發(fā)。但畢竟這是一個(gè)外科手術(shù)，有一定的風(fēng)險(xiǎn)導(dǎo)致喉頭水腫、呼吸困難、終生聲嘶，甚至導(dǎo)致甲狀腺出血不止、甲亢危象而危及患者生命。術(shù)后頸部會(huì)有疤痕，部分患者會(huì)出現(xiàn)終生甲狀腺功能減退而終生甲狀腺替代治療，但也會(huì)存在甲亢復(fù)發(fā)的可能。

3.5 免疫治療

免疫治療作為一種新的治療方法，適應(yīng)范圍廣泛、副作用小、無(wú)創(chuàng)傷、復(fù)發(fā)率低。其典型代表是腺組織修復(fù)療法。本療法從“根”開始，修復(fù)甲狀腺濾泡組織，恢復(fù)甲狀腺濾泡分泌的正常功能，達(dá)到治療甲狀腺疾病的目的。

4 其他注意事項(xiàng)

4.1 限制碘攝入量

甲亢是甲狀腺分泌過多的甲狀腺激素所致。碘是合成甲狀腺激素的基本物質(zhì)。限制碘的攝入可以從源頭上減少甲狀腺激素的合成。

4.2 避免情緒失控

過度的焦慮、壓力、精神刺激等，可能導(dǎo)致免疫系統(tǒng)功能障礙，從而誘發(fā)甲亢。因此，應(yīng)注意避免心理刺激或創(chuàng)傷，培養(yǎng)良好、規(guī)律的生活、學(xué)習(xí)和工作習(xí)慣，平衡心理狀態(tài)，防止產(chǎn)生不良情緒。

4.3 增加熱量

甲亢患者代謝率高，消費(fèi)量大。他們應(yīng)該吃高蛋白、高維生素和高熱量的食物來(lái)滿足他們的需要。應(yīng)特別注意維生素B，包括維生素B1、B6、B12和葉酸。

4.4 注意補(bǔ)水和鉀

甲亢可因出汗和腹瀉引起脫水或低鉀周期性肌肉麻痹。因此，應(yīng)注意補(bǔ)充水和鉀鹽，多吃水果。

4.5 注意補(bǔ)充微量元素

甲亢由于腸蠕動(dòng)增加，腹瀉引起的微量元素吸收減少，鋇、鎂、錳、鋅、銻等明顯減少。當(dāng)甲亢伴有低鉀周期性麻痹時(shí)，可以選擇橙子和蘋果來(lái)補(bǔ)充鉀。糖能使血鉀進(jìn)入細(xì)胞，導(dǎo)致血鉀過低，應(yīng)少吃甜食。低鎂也是鉀含量持續(xù)偏低的原因，必須注意補(bǔ)充。

相信您在看完以上介紹后，對(duì)于甲亢患者帶來(lái)的危害和治療方式有了一定的了解。如果在甲亢治療過程中，出現(xiàn)任何不舒適感時(shí)，尤其是感冒、發(fā)熱、厭油等，就要及時(shí)到醫(yī)院內(nèi)分泌?？萍皶r(shí)診療。這是在最大程度上防治甲亢疾病惡化及其并發(fā)癥的重要措施。此外，確診甲亢的患者要及時(shí)調(diào)整自己的生活習(xí)慣，尤其是喜煙愛酒的患者，要及時(shí)戒除不良生活習(xí)慣，才能夠加快身體的康復(fù)。