邵玲

【摘 要】目的：分析門(mén)診護(hù)士健康教育普及率與相關(guān)影響因素，并且針對(duì)性的提出解決方案。方法：采用問(wèn)卷調(diào)查的方式，對(duì)門(mén)診的84名護(hù)士和100名患者進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果：從調(diào)研結(jié)果上看，其健康普及率從高到低依次為內(nèi)分泌科、婦科、口腔科、呼吸科?；颊邔?duì)健康教育方式的接受度相對(duì)較高，為86.00%。從原因上分析，門(mén)診健康教育普及率較低的主要原因是人員配置較少、教育專(zhuān)業(yè)性較弱。結(jié)論：針對(duì)門(mén)診護(hù)士健康教育普及率與影響因素，采取針對(duì)性的解決策略，以提高門(mén)診護(hù)士的健康教育意識(shí)與人才儲(chǔ)備，制定健康教育護(hù)理策略等為主，從而達(dá)到門(mén)診護(hù)士健康教育普及率提高的目的。

【關(guān)鍵詞】門(mén)診護(hù)士;健康教育;普及率;相關(guān)影響因素

【中圖分類(lèi)號(hào)】R471【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783（2020）04-12-197-01

隨著當(dāng)前社會(huì)環(huán)境的轉(zhuǎn)變，人們的健康意識(shí)得到優(yōu)化。在就醫(yī)過(guò)程中，患者對(duì)疾病的認(rèn)知狀況，將會(huì)直接影響其心理狀態(tài)。因此，在近幾年臨床工作中，較為注重門(mén)診護(hù)士的健康教育普及工作。所謂健康教育實(shí)際上是一種“以病人健康為中心”的新型醫(yī)療教育模式，是護(hù)理工作開(kāi)展的重點(diǎn)內(nèi)容之一，能夠提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知，從而加強(qiáng)自我管理能力與醫(yī)護(hù)工作配合度[1]。但是，在既往的工作中，門(mén)診在健康教育的落實(shí)度較差。這主要受到了門(mén)診工作環(huán)境、患者數(shù)量、醫(yī)護(hù)人員認(rèn)知等多種因素的限制?；诖?，筆者結(jié)合我院門(mén)診護(hù)士健康教育普及狀況進(jìn)行探討，并分析其影響因素，提出應(yīng)對(duì)策略。具體報(bào)道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

采用問(wèn)卷調(diào)查的方式，對(duì)門(mén)診的84名護(hù)士和100名患者進(jìn)行調(diào)查。其中，門(mén)診84名護(hù)士中，男女各有21名、63名，年齡在22～56歲之間，均為本科以上。100例患者中，男女各有45例、55例，年齡在7～68歲。就診科室：急診、內(nèi)分泌科、普外科、骨外科、呼吸科、消化科、兒科、眼科、耳鼻喉科、婦科各有10例。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)已經(jīng)選取的100例進(jìn)行問(wèn)卷發(fā)放，回收率100%。其調(diào)查內(nèi)容包含：門(mén)診護(hù)士是否對(duì)其進(jìn)行健康教育、患者對(duì)健康教育內(nèi)容的掌握度、對(duì)教育的滿意度、對(duì)宣傳方式的需求度等。調(diào)卷經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)人士的審核，具有良好地公信度與效度。

1.2.2 對(duì)門(mén)診護(hù)士發(fā)放了84分調(diào)卷。其調(diào)查內(nèi)容包含門(mén)診護(hù)士對(duì)健康教育的認(rèn)知、時(shí)間、可能引起的糾紛、糾紛引起原因、人員配置以及門(mén)診條件等進(jìn)行調(diào)研。同樣，經(jīng)過(guò)了對(duì)應(yīng)的審核。

2 結(jié)果

2.1 從調(diào)研結(jié)果上看，其健康普及率從高到低依次為內(nèi)分泌科、婦科、消化科、呼吸科。其中，內(nèi)分泌科10例患者均得到了健康教育、婦科患者有7例得到了健康教育、口腔科有8例、呼吸科有5例、骨外科5例、兒科4例、消化科5例、普外科5例、急診2例、耳鼻喉科3例。

2.2 患者對(duì)健康教育方式的接受度相對(duì)較高，為86.00%。健康教育方式主要有多媒體播放、宣傳欄、宣傳手冊(cè)、門(mén)診護(hù)士介紹幾個(gè)方面。

2.3 從上述結(jié)果中可以看出，急診的健康教育普及率最低，內(nèi)分泌科、消化科、婦科、呼吸科等均相對(duì)較高。其受到了患者病情輕重與就醫(yī)時(shí)的狀態(tài)限制。從84名門(mén)診護(hù)士調(diào)研中看，其認(rèn)為護(hù)士對(duì)健康教育的重視度較低所致的有63名（75.00%）、認(rèn)為受到就診時(shí)間限制的有18名（21.43%）、認(rèn)為門(mén)診條件有限的有17名（20.24%）、認(rèn)為人員配置存在缺失的有61名（72.62%）。

3 討論

很多醫(yī)護(hù)人員認(rèn)為，門(mén)診護(hù)士多是以指導(dǎo)、拿藥、機(jī)動(dòng)性服務(wù)等護(hù)理內(nèi)容為主，健康教育的開(kāi)展會(huì)在一定程度上加大其工作量，且門(mén)診護(hù)士對(duì)于疾病的專(zhuān)業(yè)認(rèn)知存在一定的限制，這就使得其健康教育的開(kāi)展難度提高。再加上當(dāng)前的門(mén)診，在環(huán)境規(guī)劃上還沒(méi)有分離出專(zhuān)門(mén)的區(qū)域來(lái)進(jìn)行門(mén)診健康教育，自然護(hù)理人員的工作開(kāi)展難度較大[2]。尤其是在既往的臨床工作中，門(mén)診護(hù)士多數(shù)已經(jīng)養(yǎng)成了“注重看病叫號(hào)，不予患者進(jìn)行過(guò)多溝通”的習(xí)慣，尤其是很多患者數(shù)量較多的科室。在這狀況下，患者在等候時(shí)間較長(zhǎng)、看病服務(wù)相對(duì)匆忙之下，就會(huì)出現(xiàn)不平衡心理，認(rèn)為自己花費(fèi)了大量金錢(qián)和時(shí)間，沒(méi)有得到良好地服務(wù)，誘發(fā)護(hù)患糾紛的可能性提高[3]。

然而，在調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，門(mén)診護(hù)士進(jìn)行健康教育更容易被患者所接受。這主要是因?yàn)殚T(mén)診護(hù)士具有較強(qiáng)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，且對(duì)其他學(xué)科的均有涉獵，能夠保證知識(shí)的寬度;同時(shí)，其受限與患者進(jìn)行接觸，能夠更快地取得患者的信任和認(rèn)可[4]。部分患者為慢性疾病或者基礎(chǔ)性疾病，其不需要住院治療，門(mén)診護(hù)士開(kāi)展健康教育工作便捷性強(qiáng)，覆蓋面更廣[5]。針對(duì)于上述存在的影響因素，可以從加強(qiáng)護(hù)士的健康教育意識(shí)培訓(xùn)著手，對(duì)現(xiàn)有的健康教育方式和內(nèi)容進(jìn)行整改，保證其能夠?yàn)榛颊咚邮?，且開(kāi)展難度較低。同時(shí)，對(duì)護(hù)士隊(duì)伍進(jìn)行基礎(chǔ)性建設(shè)，定期對(duì)門(mén)診護(hù)士的疾病知識(shí)掌握度進(jìn)行更新，從而使之能夠更好地開(kāi)展健康教育活動(dòng)。醫(yī)院可適當(dāng)?shù)膭澐珠T(mén)診健康教育區(qū)域，既保證患者的隱私，又能夠?yàn)榻】到逃峁┯行l件。結(jié)合患者的具體狀況，來(lái)選擇合適的方式進(jìn)行?？砷_(kāi)展門(mén)診咨詢處，讓患者能夠?qū)ψ约旱囊蓡?wèn)進(jìn)行合理的提出與解答。

綜上所述，針對(duì)門(mén)診護(hù)士健康教育普及率與影響因素，采取針對(duì)性的解決策略，以提高門(mén)診護(hù)士的健康教育意識(shí)與人才儲(chǔ)備，制定健康教育護(hù)理策略等為主，從而達(dá)到門(mén)診護(hù)士健康教育普及率提高的目的。

參考文獻(xiàn)：

[1]嚴(yán)廣梅.健康教育對(duì)門(mén)診急性支氣管炎患者認(rèn)知行為影響[J]當(dāng)代臨床醫(yī)刊，2019，32（03）：279-280.

[2]徐玉香.全程健康教育在綜合性兒外科門(mén)診優(yōu)質(zhì)護(hù)理中的實(shí)踐[J]江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理，2019，30（02）：199-200+265.

[3]馮友娟.社區(qū)門(mén)診輸液室開(kāi)展健康教育的管理體會(huì)[J]世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（69）：223-224.

[4]楊宇.門(mén)診護(hù)士實(shí)施健康教育的現(xiàn)狀調(diào)查分析[J]實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2017，2（35）：182+188.

[5]黃旭麗，余強(qiáng)，熊淑英.兒童保健門(mén)診護(hù)士職業(yè)認(rèn)同與健康教育能力相關(guān)性分析[J]護(hù)理實(shí)踐與研究，2017，14（17）：102-104.