蔣鳳

【摘 要】目的：分析在護理實習(xí)生臨床帶教中采取多樣化培訓(xùn)模式的效果。方法：選取68例自2019年1月-2019年10月來院實習(xí)的大專護生，隨機分為常規(guī)組（34名）與多樣組（34名）。常規(guī)組實施傳統(tǒng)帶教模式，多樣組實施多樣化培訓(xùn)模式。比較兩組培訓(xùn)模式的應(yīng)用效果。結(jié)果：多樣組內(nèi)的護生理論考核成績優(yōu)于常規(guī)組，且多樣組內(nèi)護生的操作考核成績也比常規(guī)組要好，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在護理實習(xí)生臨床帶教中采取多樣化培訓(xùn)模式效果較佳，值得采用。

【關(guān)鍵詞】護理實習(xí)生;臨床帶教;多樣化培訓(xùn)模式

【中圖分類號】R876【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）04-12-195-02

臨床護理實習(xí)是讓護生從理論過渡到實踐，是培養(yǎng)實習(xí)護士獨立工作的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。剛實習(xí)的護生因不熟悉院內(nèi)環(huán)境和操作環(huán)節(jié)，會有較大的心理壓力和困惑。傳統(tǒng)的帶教模式無法激發(fā)護生的積極性和主動性[1]。為了進一步提升護生的探索能力、獨立解決問題的能力以及自主學(xué)習(xí)的能力，我院將實施多樣化培訓(xùn)模式。具體如下。

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料

選取68例自2019年1月-2019年10月來院實習(xí)的大專護生，隨機分為常規(guī)組（34名）與多樣組（34名）。常規(guī)組內(nèi)護生年齡在21-25歲，平均（20.34±0.83）歲;多樣組護生年齡在22-25歲，平均（21.34±0.82）歲。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①所選護生年齡在20歲以上;②所選實習(xí)護生都為大專學(xué)歷;③自愿加入本次研究，并能積極配合;排除標(biāo)準(zhǔn)：①排除有臨床經(jīng)驗的護生;②排除不愿意配合的護生;對比兩組護生的基本資料，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

常規(guī)組實施傳統(tǒng)帶教模式。多樣組實施多樣化培訓(xùn)模式，具體方式有：①由帶教經(jīng)驗豐富和護理能力強的主管護師來執(zhí)行帶教任務(wù)，依據(jù)實習(xí)護士的教學(xué)要求來制定具體的實習(xí)方案，然后根據(jù)此方案指導(dǎo)各個護生進行學(xué)習(xí)。②待實習(xí)護生入科后，由護士長進行入科教育，教育內(nèi)容有規(guī)章制度、病區(qū)環(huán)境、各類儀器操作流程、應(yīng)急處理流程等。③理論和操作培訓(xùn)。采取以問題為導(dǎo)向的方式實施理論培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括病人住院期間的護理措施、護理指導(dǎo)和出院指導(dǎo)等。理論知識培訓(xùn)完畢后，培訓(xùn)老師根據(jù)相關(guān)內(nèi)容選擇2個病例讓護生進行分析，各護生案例分析結(jié)束后，培訓(xùn)老師糾正錯誤，對不足之處進行補充。采取微課方式進行儀器使用和操作技能培訓(xùn)。根據(jù)護理技術(shù)操作規(guī)范制定微課內(nèi)容，包括操作要點、操作流程、注意事項等，每個微課控制在10分鐘以內(nèi)，實習(xí)結(jié)束之前進行集中培訓(xùn)，然后進行相關(guān)考核。

1.3 觀察指標(biāo)

實習(xí)護生入科室和出科室需要進行兩次考核，分別為理論知識考核和操作考核;理論考核內(nèi)容依據(jù)培訓(xùn)內(nèi)容出題，考題內(nèi)容有基礎(chǔ)理論、案例分析、?？评碚摰热糠郑坎糠譂M分為100分[2]。操作考核內(nèi)容根據(jù)本院的護理技術(shù)操作規(guī)范內(nèi)容進行考核，分別是基礎(chǔ)操作、?？撇僮?、儀器使用等，每部分滿分是100分。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

數(shù)據(jù)用SPSS18.0軟件計算，計數(shù)資料用標(biāo)準(zhǔn)差表示，組間用t值檢驗，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2 結(jié)果

多樣組內(nèi)的護生基礎(chǔ)理論、案例分析、?？评碚摰壤碚摽己顺煽儍?yōu)于常規(guī)組，且多樣組內(nèi)護生的基礎(chǔ)操作、專科操作、儀器使用等操作考核成績均比常規(guī)組要好，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

相關(guān)學(xué)者研究指出，以問題為導(dǎo)向的教學(xué)模式在護生操作、理論和批判思維的提升上比傳統(tǒng)帶教模式要好。本次探討中對實習(xí)護生理論培訓(xùn)中采取以問題為導(dǎo)向的模式進行教學(xué)，并讓護生進行實際案例分析，以提升其主動分析思考的能力，進而提升護生解決問題的能力和責(zé)任意識，最終達到理論結(jié)合實踐的目的。本研究操作培訓(xùn)中采取的是微課教學(xué)，取得的效果比較好。傳統(tǒng)操作培訓(xùn)是由老師進行示范，然后指導(dǎo)各個護生進行練習(xí)，觀摩的人員比較多，培訓(xùn)用時比較長，無法集中各個護生的注意力，積極性較差。而微課教學(xué)能讓護生隨時學(xué)習(xí)和觀摩各項操作技能，給其創(chuàng)造了探究學(xué)習(xí)和自主學(xué)習(xí)的平臺[3]。通過本次的實驗數(shù)據(jù)也能知曉，采取多樣化培訓(xùn)模式的護生在理論和操作方面的考核成績要優(yōu)于實施傳統(tǒng)帶教的護生。表明多樣化培訓(xùn)模式能促進護生的學(xué)習(xí)積極性，并認可該帶教模式。

綜上敘述，在護理實習(xí)生臨床帶教中采取多樣化培訓(xùn)模式效果較佳，能較好的提升護生的理論和操作考核成績，值得采用。

參考文獻：

[1]胡經(jīng)文，劉美麗，郭燕.微課堂結(jié)合體驗式教學(xué)法在心內(nèi)科護生外周靜脈留置針操作帶教中的應(yīng)用[J]，中國醫(yī)藥導(dǎo)報，2018，15（29）：137-140.

[2]李靜，陳艷，孫璇.PBL教學(xué)法對臨床護理帶教有效性的Meta分析[J]中國臨床護理，2018，1（10）：65-70 .

[3]徐嬌，李敏，劉云，等 .CBL 聯(lián)合 PBL 教學(xué)法在婦科妊娠滋養(yǎng)細胞腫瘤臨床帶教中的應(yīng)用 [J]現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2017，33（20）：3196-3198.