項碧蕓

【摘 要】目的：探討促進抑郁癥患者康復的心理護理方式。方法：我院100例2017年2月至2018年11月抑郁癥患者。隨機分組，常規(guī)護理方式組采取常規(guī)護理方式護理，心理護理方式組則采取常規(guī)護理方式聯(lián)合心理護理方式。比較兩組抑郁癥康復效果;抑郁改善時間、抑郁癥康復治療的依從性;護理前后患者HAMD-17量表評分值、生存質(zhì)量評分值;不良反應。結果：心理護理方式組有更高的療效，P<0.05。其中，常規(guī)護理方式組總有效率69.77%;心理護理方式組護理總有效率100.00%。心理護理方式組抑郁改善時間短于常規(guī)護理方式組，而抑郁癥康復治療的依從性、生存質(zhì)量高于常規(guī)護理方式組，HAMD-17量表評分值低于常規(guī)護理方式組，P<0.05，兩組均無出現(xiàn)嚴重不良反應，P>0.05。結論：常規(guī)護理方式聯(lián)合心理護理方式抑郁癥效果確切，可減輕患者抑郁和改善生存質(zhì)量，提高依從性。

【關鍵詞】抑郁癥患者;康復;心理護理方式

【中圖分類號】R876.1【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）04-12-139-01

抑郁癥比較常見，對患者心理和生理健康均產(chǎn)生危害[1]，因此，對于抑郁癥患者，采取有效的護理方法十分重要。而其中，心理護理是改善患者抑郁和促進患者康復的關鍵。本研究分析了促進抑郁癥患者康復的心理護理方式，如下。

1 資料與方法

1.1 資料

我院100例2017年2月至2018年11月抑郁癥患者，隨機分組，其中，常規(guī)護理方式組年齡20-55歲，平均33.72±2.15歲。男女分別占32例和18例。抑郁癥病程1-16年，平均（6.77±0.62）年。心理護理方式組年齡20-58歲，平均33.78±2.57歲。男女分別占30例和20例。抑郁癥病程1-15.8年，平均（6.72±0.52）年。常規(guī)護理方式組、心理護理方式組資料P>0.05。

1.2 方法 常規(guī)護理方式組患者常規(guī)給予常規(guī)護理方式護理。常規(guī)介紹疾病知識，囑咐患者自我通過多和朋友傾訴、培養(yǎng)興趣愛好、陶冶身心等方式自我調(diào)節(jié)情緒。

重復經(jīng)顱磁刺激聯(lián)合常規(guī)護理方式聯(lián)合重復經(jīng)顱磁刺激，在藥物的基礎上給予心理護理方式，①建立良好護患關系?；颊呷朐汉螅o理人員熱情接待，對病房環(huán)境進行介紹，并耐心親切和患者交談，充分尊重患者，使其感受到被關懷和尊重。②個體心理護理。對患者進行個體心理評估，耐心傾聽患者訴說，促使患者保持良好的情緒，并鼓勵患者正確正視自我疾病，遵醫(yī)接受治療。③集體心理疏導。對患者介紹抑郁癥帶來的危害，幫助患者正確認識疾病，并鼓勵患者之間互相鼓勵和分享抗病經(jīng)驗。④精神護理。鼓勵患者每天進行冥想1小時，并將所有內(nèi)心的想法對信賴的人傾訴，避免積壓不良情緒。⑤音樂療法。通過傾聽音樂等方式，消除內(nèi)心不安，且良好的音樂療法可幫助患者改善中樞神經(jīng)系統(tǒng)和邊緣系統(tǒng)功能，促進腦啡肽增加。

1.3 指標

比較兩組抑郁癥康復效果;抑郁改善時間、抑郁癥康復治療的依從性;護理前后患者HAMD-17量表評分值、生存質(zhì)量評分值;不良反應。

顯效：HAMD-17量表評分值降低50%以上，不影響生活;有效：HAMD-17量表評分值降低25%-50%以上，對生活產(chǎn)生一定的影響;無效：達不到上述標準。總有效率=顯效、有效百分率之和[2]。

1.4 統(tǒng)計學處理

SPSS25.0軟件進行數(shù)據(jù)處理檢驗，P<0.05說明有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組的效果比較

心理護理方式組療效高于常規(guī)護理方式組總有效率，P<0.05。

2.2 HAMD-17量表評分值、生存質(zhì)量評分值

護理前常規(guī)護理方式組、心理護理方式組HAMD-17量表評分值、生存質(zhì)量評分值相近，P>0.05;護理后心理護理方式組HAMD-17量表評分值、生存質(zhì)量評分值變化幅度更大，P<0.05。

2.3 抑郁改善時間、抑郁癥康復治療的依從性

心理護理方式組抑郁改善時間、抑郁癥康復治療的依從性和常規(guī)護理方式組比較有優(yōu)勢，P<0.05，心理護理方式組抑郁改善時間、抑郁癥康復治療的依從性分別是7.13±1.32天和94.26±1.14分。常規(guī)護理方式組抑郁改善時間、抑郁癥康復治療的依從性分別是8.76±1.71天和80.72±1.90分。

2.4 不良反應 兩組均無出現(xiàn)嚴重不良反應，P>0.05。

3 討論

抑郁癥發(fā)生機制復雜，可能和5-羥色胺神經(jīng)遞質(zhì)減少，去甲腎上腺素減少等有關。常規(guī)護理方式對于抑郁癥的改善作用不明顯[3-4]。而輔以心理護理方式，可采取個體化心理護理了解患者的心理狀態(tài)，促使其感受到關懷和尊重;通過集體化心理護理，可促使病友之間互相鼓勵和分享疾病相關知識，從而更好促進患者恢復;通過音樂療法，可幫助患者改善中樞神經(jīng)系統(tǒng)和邊緣系統(tǒng)功能，促進腦啡肽增加而緩解抑郁[5-6]。

本研究常規(guī)護理方式組采取常規(guī)護理方式護理，心理護理方式組則采取常規(guī)護理方式聯(lián)合心理護理方式。結果顯示，心理護理方式組有更高的療效，P<0.05。其中，常規(guī)護理方式組總有效率78%;心理護理方式組護理總有效率100.00%。心理護理方式組抑郁改善時間、抑郁癥康復治療的依從性和常規(guī)護理方式組比較有優(yōu)勢，P<0.05，兩組均無出現(xiàn)嚴重不良反應，P>0.05。

綜上所述，常規(guī)護理方式聯(lián)合心理護理方式抑郁癥效果確切，可減輕患者抑郁和改善生存質(zhì)量，且未增加不良反應。

參考文獻：

[1]王春敏.個性化心理護理結合音樂療法對抑郁癥患者康復效果和生活質(zhì)量影響[J]齊齊哈爾醫(yī)學院學報，2019，40（18）：2343-2345.

[2]李慶瓊.綜合心理護理干預對抑郁癥患者康復療效及生活質(zhì)量影響評價[J]實用臨床護理學電子雜志，2019，4（16）：62+66.

[3]顧靜，陶莉，何娟.評價科學有效的心理護理及工娛護理對抑郁癥康復患者的療效[J]智慧健康，2019，5（08）：68-69.

[4]巴音塔娜.認知心理護理對產(chǎn)褥期抑郁癥患者康復的影響[J]中國醫(yī)藥指南，2018，16（33）：203.

[5]武江.心理護理干預對卒中后抑郁癥患者康復的影響[J]世界最新醫(yī)學信息文摘，2018，18（89）：329.

[6]陳君鳳，孫玲，王莉.心理護理聯(lián)合生物反饋護理對抑郁癥患者康復的影響[J]齊魯護理雜志，2018，24（21）：32-36.