王玉霞

（濟南市第三人民醫(yī)院病房藥房，山東 濟南 250132）

隨著生活環(huán)境的不斷改變，惡性腫瘤患者的數(shù)量逐年上漲，傳統(tǒng)的化療和放療都存在較大的毒副反應，會對患者的免疫系統(tǒng)造成較大的傷害，而新型靶向抗腫瘤藥物與傳統(tǒng)的藥物相比，毒副作用要小很多，盡管如此患者在治療的過程中還是會有較大的不適感，出現(xiàn)各種不良反應情況。在臨床治療的過程中，對進行新型靶向抗腫瘤藥物治療的患者實施藥學監(jiān)護措施，可提高患者治療的安全性，減少不良反應出現(xiàn)的概率，對于患者生活質(zhì)量的提高有非常積極的作用，本文以40例新型靶向抗腫瘤藥物治療的腫瘤患者為例，研究開展藥學監(jiān)護對患者不良反應的影響，具體研究內(nèi)容如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

將本醫(yī)院2018年3月～2019年3月收治的行新型靶向抗腫瘤藥物治療的腫瘤患者40例作為研究對象，利用抽簽的方式分為對照組和實驗組。對照組20例：男性患者和女性患者的數(shù)量分別為11例和9例，患者的年齡均值為（45.96±10.39）歲，體重（65.37±6.31）Kg；實驗組20例：男性患者和女性患者的數(shù)量分別為12例和8例，患者的年齡均值為（44.39±8.96）歲，體重（64.48±6.89）Kg。兩組患者的一般資料無明顯差異，P＞0.05，可進行實驗研究。

1.2 方法

對照組患者在治療的過程中，未進行藥學監(jiān)護，只進行常規(guī)的護理，主要是監(jiān)督患者的生命體征、按照醫(yī)囑叮囑患者用藥等。實驗組患者開展藥學監(jiān)護主要的內(nèi)容如下：1.心理健康教育：服用新型靶向抗腫瘤藥物治療后，患者會出現(xiàn)不同程度的不適感，部分患者疼痛感較大，促使患者出現(xiàn)暴躁、焦慮、絕望等負面心理情緒，這對于患者的治療會產(chǎn)生較大的影響。護理人員要與患者以及家屬進行溝通，針對患者的不良反應進行分析，解答患者的各種疑惑，舒緩患者情緒，并指導患者家屬給予患者更多的關(guān)懷，讓患者更好的配合治療[1]。2.不良反應的治療和監(jiān)護：皮膚毒性反應、消化道毒性反應、心血管毒性反應是新型靶向抗腫瘤藥物治療過程中，常出現(xiàn)的不良反應。首先針對皮膚毒性反應的患者，可在患者局部皮膚涂抹尿素軟膏等藥物，對皮膚進行滋潤，必要時可服用抗生素等藥物；其次，針對消化道毒性反應患者，可根據(jù)患者的反應程度來實施治療措施，如果患者的癥狀較輕可通過飲食進行調(diào)節(jié)，如果癥狀嚴重可行相關(guān)藥物進行治療；最后，針對心血管毒性反應的患者，要對患者心臟病、高血壓等患病史進行了解，實施針對性的治療措施。在治療的過程中，要24小時監(jiān)測患者的心功能、血壓等情況，如果患者存在心律過慢、冠心病等情況，還要全面監(jiān)護患者的心電圖水平[2]。

1.3 對比指標

對比兩組患者惡心嘔吐、皮膚瘙癢、心肌梗死等不良反應出現(xiàn)的概率。

1.4 統(tǒng)計學分析

本文在研究時使用統(tǒng)計學軟件SPSS 21.0，處理實驗數(shù)據(jù)，以%表示技術(shù)資料，進行x2檢驗，以P表示統(tǒng)計學結(jié)果，P＜0.05代表統(tǒng)計學有意義。

2 結(jié) 果

統(tǒng)計學分析結(jié)果表明，實驗組患者出現(xiàn)不良反應的概率是20.0%，對照組是50.0%，組間檢驗P＜0.05，存在統(tǒng)計學意義，詳情見下表1。

表1 兩組患者不良反應情況對比（%）

3 討 論

在臨床治療新型靶向抗腫瘤藥物的過程中常見的不良反應有以下幾種情況，即皮膚毒性反應、消化道毒性反應、心血管毒性反應。皮膚毒性反應常見的癥狀有皮膚瘙癢、皮疹、脫發(fā)等，一般晚期轉(zhuǎn)移的結(jié)直腸癌患者治療過程中出現(xiàn)的頻率較大；消化道毒性反應常見的癥狀就是惡心、嘔吐、腹瀉、食欲不振等，這些癥狀類似于傳統(tǒng)化療藥物的癥狀；心血管毒性反應常見的癥狀是心肌梗死、高血壓、心律失常等疾病，多種靶向都會導致患者出現(xiàn)這些癥狀。

本文在研究的過程中將40例行新型靶向抗腫瘤藥物治療的腫瘤患者作為研究對象，分為對照組和實驗組。對照組未開展藥學監(jiān)護，實驗開展藥學監(jiān)護，并臨床記錄兩組出現(xiàn)不良反應的概率。統(tǒng)計學分析結(jié)果表明，對照組患者出現(xiàn)的概率要顯著高于實驗組，組間檢驗P＜0.05，存在統(tǒng)計學意義。

總之，在腫瘤患者行新型靶向抗腫瘤藥物治療時，開展藥學監(jiān)護，可有效降低不良反應出現(xiàn)的概率，具有臨床應用的價值。