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綜合性護(hù)理干預(yù)在老年肺心病患者護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察及護(hù)理滿意度分析

2020-04-21 11:45王壽平
關(guān)鍵詞:肺心病入院護(hù)士

王壽平

(山東省招遠(yuǎn)市辛莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院,山東 招遠(yuǎn) 265401)

肺心病在中老年人群中的發(fā)病率較高,臨床癥狀以咳嗽、氣急等為主,病情一般在夜間加重,隨著病情的加重,患者會出現(xiàn)缺氧、二氧化碳潴留,進(jìn)行性損害肺功能,對患者睡眠、生活等均造成了嚴(yán)重不良影響[1]。老年肺心病患者由于年齡較大,對疾病缺乏正確、客觀的認(rèn)識,在氣急、呼吸困難等癥狀影響之下,患者心理負(fù)擔(dān)較重,具體表現(xiàn)為易怒、焦慮、自卑等,不利于機(jī)體康復(fù)?;谝陨媳尘埃疚募{入本院2017年5月至2019年5月收治的110例老年肺心病患者研究,具體細(xì)則如下:

1 資料與方法

1.1 一般資料

2017年5月~2019年5月為研究時(shí)段,醫(yī)院倫理委員會已批準(zhǔn)本研究,研究對象是本院收治的110例老年肺心病患者,隨機(jī)平均分為2組各55例。實(shí)驗(yàn)組:22例女性、33例男性;年齡在62~81歲,年齡均值為(71.59±3.14)歲。對照組:21例女性、34例男性;年齡在63~80歲,年齡均值為(71.56±3.11)歲。兩組相比P>0.05,可比較。

1.2 方法

對照組:護(hù)士指導(dǎo)患者完善相關(guān)入院檢查,嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療,告知患者住院相關(guān)注意事項(xiàng)等。

實(shí)驗(yàn)組:①入院指導(dǎo):患者入院后護(hù)士應(yīng)全面評估患者呼吸功能,協(xié)助患者調(diào)整體位,通過自身重力促進(jìn)膈肌下沉,起到增加胸腔容量、減輕心臟負(fù)荷、緩解呼吸困難癥狀的作用。②呼吸護(hù)理:指導(dǎo)患者進(jìn)行縮唇呼吸、腹式呼吸,提高膈肌運(yùn)動(dòng)功能以及肺部通氣量,一旦患者出現(xiàn)低氧血癥、呼吸困難等癥狀,應(yīng)予以持續(xù)低流量吸氧。③心理護(hù)理:護(hù)士應(yīng)鼓勵(lì)患者傾訴、表達(dá)內(nèi)心感受,尊重、關(guān)心患者,積極向患者講述以往成功治療、預(yù)后良好的案例,增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的意志和信心。④生活護(hù)理:為患者提供一個(gè)舒適、安靜的治療環(huán)境,保證每日微量元素、蛋白質(zhì)、碳水化合物攝入量,少吃牛奶、豆制品等脹氣食物,多吃綠色蔬菜、水果等,對于腹水或水腫癥狀嚴(yán)重的患者,應(yīng)嚴(yán)格限制鈉攝入量。⑤咳嗽護(hù)理:對于遵醫(yī)囑使用止咳化痰、抗菌藥物后仍舊無法有效排痰的患者,護(hù)士應(yīng)定期叩擊患者背部,從外向內(nèi)、從上而下叩擊,確保力度適中。⑥運(yùn)動(dòng)護(hù)理:鼓勵(lì)患者進(jìn)行散步、慢跑等有氧運(yùn)動(dòng),強(qiáng)度以自身耐受為主。

1.3 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

對比兩組SAS評分、護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)處理選擇SPSS 26.0軟件,獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)計(jì)量資料(SAS評分),以“±s”形式表述,x2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料(護(hù)理滿意度),以[n/(%)]表述,P<0.05,即為存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié) 果

2.1 兩組SAS評分對比結(jié)果

護(hù)理前比較兩組SAS評分P>0.05;護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組明顯低于對照組,P<0.05,見表1。

表1 兩組SAS評分對比結(jié)果(±s)

表1 兩組SAS評分對比結(jié)果(±s)

組別 護(hù)理前(分) 護(hù)理后(分)實(shí)驗(yàn)組(n=55) 58.26±4.51 32.62±2.14對照組(n=55) 58.29±4.55 45.21±3.05 t 0.0347 25.0599 P 0.9724 0.0000

2.2 兩組護(hù)理滿意度對比結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度(9 6.3 6%)明顯高于對照組(72.73%),P<0.05,見表2。

表2 兩組護(hù)理滿意度對比結(jié)果[n(%)]

3 討 論

老年肺心病患者病情普遍較重,且疾病發(fā)展迅速,因此對其作出積極、準(zhǔn)確的診斷,并采取科學(xué)、有效的護(hù)理是改善患者預(yù)后的關(guān)鍵。本研究示:實(shí)驗(yàn)組護(hù)理后SAS評分明顯低于對照組,實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度明顯高于對照組,P<0.05。王建敏[2]研究結(jié)果與本研究結(jié)果接近,提示綜合性護(hù)理在老年肺心病患者護(hù)理中效果確切。針對本次研究結(jié)果分析如下:綜合性護(hù)理更具標(biāo)準(zhǔn)化、系統(tǒng)化、整體性特點(diǎn),明顯激發(fā)了護(hù)士工作積極性、主動(dòng)性,與傳統(tǒng)護(hù)理最大的區(qū)別是更加重視患者心理、精神等多方面健康狀況,入院后及時(shí)、針對性的心理疏導(dǎo)幫助患者正確看待自身疾病,促使其保持積極、樂觀的心態(tài),同時(shí)協(xié)助患者采取舒適體位,盡可能減輕心臟負(fù)荷,改善全身血液循環(huán),督促患者養(yǎng)成健康、良好的飲食習(xí)慣、生活方式,滿足機(jī)體康復(fù)對營養(yǎng)物質(zhì)的需求。

綜上所述:老年肺心病患者采納綜合性護(hù)理,可有效減輕患者焦慮情緒,贏得患者認(rèn)可與贊同,臨床應(yīng)用價(jià)值較高,值得將該護(hù)理模式進(jìn)一步推廣。

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