汪順奎
(重慶九龍坡區(qū)人民醫(yī)院,重慶 400050)
慢性濕疹,是臨床上較為常見的一種皮膚疾病,該病癥的引發(fā)因素眾多,臨床上治療該病癥,通常采用抗組胺藥物,以及糖皮質(zhì)激素,盡管此類藥物對于抗炎、止癢均有一定的療效;但是用來治療慢性濕疹卻難以有效根治,患者往往有較高的復(fù)發(fā)率[1]。我院近年來治療慢性濕疹,采用了復(fù)方氟米松軟膏,其效果較為顯著?,F(xiàn)就此做如下報道。
選取2019年6月到10月這一時間段內(nèi),來我院接受診治的78例慢性濕疹患者為研究對象展開此次研究;患者被以硬幣投擲法隨機分成人數(shù)均為39例的參考組與研究組。兩組中的男女比例分別為21:18和22:17;年齡分別為(41.8±5.7)歲和(42.5±6.4)歲;平均病程分別為(3.2±1.1)年和(2.9±1.5)年。就濕疹出現(xiàn)的部位來看,分布于患者的手、腿、足和其他部位,研究組中分別有15例、11例和9和4例;參考組中分別有16例、10例、9例和4例。兩組患者的一般資料,無顯著差異,P>0.05。
兩組患者均接受常規(guī)療法治療,服用鹽酸左西替利嗪片(生產(chǎn)批號:20040429;生產(chǎn)廠商:重慶華邦制藥),口服方式用藥,每天1次,每次用藥量為5mg。
在此基礎(chǔ)上,參考組患者接受地奈德乳膏(生產(chǎn)批號:20060725;生產(chǎn)廠商:重慶華邦制藥)治療,每天早晚在患處涂抹一次。研究組患者接受復(fù)方氟米松乳膏(生產(chǎn)批號:20141223;生產(chǎn)廠商:香港奧美制藥)治療,每天早晚在患處涂抹一次。
所有患者均接受連續(xù)一個月的治療。
(1)觀察和對比兩組患者接受治療后的臨床療效。療效標準如下:皮損完全康復(fù),感覺不到瘙癢感,視之為痊愈;皮損面積75%到95%之間,瘙癢感有顯著改善,視之為顯效;皮損面積50%到75%完全消退,瘙癢感有所緩解,視之為有效;皮損消退不足50%甚至有擴大,瘙癢感為得到改善,視之為無效。(2)對比患者治療中出現(xiàn)的不良反應(yīng);(3)對患者實施兩個月隨訪,了解并對比兩組患者的復(fù)發(fā)情況。。
使用SPSS 20.0對研究中兩組患者的相關(guān)指標展開統(tǒng)計分析,計量數(shù)據(jù)運用t檢驗,計數(shù)數(shù)據(jù)運用x2檢驗,以P<0.05作為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義的判斷標準。
從下表1數(shù)據(jù)我們可以看出,接受復(fù)方氟米松治療的研究組患者的治療總有效率97.4%顯著高于接受地奈德乳膏治療的參考組患者的82.1%,P<0.05。
表1 臨床療效對比[n(%)]
經(jīng)過對兩組患者的觀察,研究組患者中分別出現(xiàn)了2例發(fā)紅、1例刺痛,參考組患者中分別出現(xiàn)了2例發(fā)紅、2例刺痛;所有患者的不良反應(yīng)均在耐受范圍以內(nèi),未展開針對性干預(yù),適當調(diào)整藥量以后均自愈。兩組患者的不良反應(yīng)率分別為7.7%和10.3%,無顯著差異,P<0.05。
在兩個月的隨訪過程中,研究組中3例患者復(fù)發(fā),參考組中11例患者復(fù)發(fā);研究組患者的復(fù)發(fā)率7.7%顯著低于參考組的28.2%,P<0.05。
相關(guān)研究表明,微生物是造成慢性濕疹反復(fù)發(fā)作的重要原因,因此治療該病癥,一方面必須具有抗過敏作用,另一方面還需要具有抗菌作用。復(fù)方氟米松軟膏,是一種糖皮質(zhì)激素復(fù)方制劑,其有效成分包括了匹伐酸氟米松和水楊酸;其中前者作為二氟糖皮質(zhì)激素,對于抗炎有顯著作用,而后者則能夠強化氟米松的穿透作用,從而達到強化藥效的目的。所以其治療效果較為顯著。
研究組患者的治療總有效率97.4%顯著高于參考組患者的82.1%,P<0.05;兩組患者的不良反應(yīng)率無顯著差異,P>0.05,且均在可耐受范圍;研究組患者的復(fù)發(fā)率7.7%顯著低于參考組的28.2%,P<0.05。
綜上所述,治療慢性濕疹患者,采用復(fù)方氟米松軟膏,能夠顯著改善患者的臨床療效,并且具有較好的安全性,臨床上可大范圍推廣應(yīng)用。