1 2019年12月11日，江蘇省如皋市下原鎮(zhèn)下原幼兒園的小朋友在開放式的晨間戶外運(yùn)動(dòng)區(qū)域中，以自主參與活動(dòng)、自主選 擇材料、自主選擇同伴的方式晨間運(yùn)動(dòng)，培養(yǎng)孩子身心健康。近年來，如皋教育局優(yōu)化晨間活動(dòng)，促進(jìn)鄉(xiāng)村兒童健康成長(zhǎng)。

2 2019年12月29日，山東青島森林野生動(dòng)物世界，小朋友在體驗(yàn)給河馬刷牙，以此來傳播口腔衛(wèi)生的重要性。

3 2019年12月19日，寧夏舉辦2019年盲人醫(yī)療按摩專業(yè)技術(shù)資格考試。在為盲人謀求工作的同時(shí)，也以醫(yī)療的規(guī)范性 來保證按摩質(zhì)量。

4 2019年12月29日，中國(guó)科學(xué)院上海藥物研究所在北京舉辦“‘九期一’全球戰(zhàn)略發(fā)布暨第一屆腦腸軸論壇”對(duì)外宣布，中國(guó)原創(chuàng)治療阿爾茨海默病新藥“九期一”當(dāng)天正式在國(guó)內(nèi)上市。

Policy 政策

《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》出臺(tái)

2019年12月28日，第十三屆全國(guó)人大常委會(huì)第十五次會(huì)議表決通過了《中華人民共和國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》。該法將自2020年6月1日起施行。這是我國(guó)衛(wèi)生與健康領(lǐng)域第一部基礎(chǔ)性、綜合性的法律，人民的健康權(quán)利從此有了法律保障。

《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》共分十章110條，涵蓋基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和人員、藥品供應(yīng)保障、健康促進(jìn)、資金保障等方面內(nèi)容，凸顯“?；?、強(qiáng)基層、促健康”理念。全國(guó)人大常委會(huì)于2017年12月、2018年10月、2019年8月和12月分別對(duì)該法草案進(jìn)行了審議。

專家認(rèn)為，《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》搭起衛(wèi)生健康領(lǐng)域制度體系的“四梁八柱”，體現(xiàn)了衛(wèi)生健康工作理念從以治病為中心到以人民健康為中心的轉(zhuǎn)變。該法及時(shí)出臺(tái)，有利于鞏固醫(yī)改成果、發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生與健康事業(yè)、提升公民全生命周期健康水平，對(duì)于推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)具有重要意義。

法律亮點(diǎn)

● 針對(duì)暴力傷醫(yī)等惡性事件，該法指出，醫(yī)療衛(wèi)生人員的人身安全、人格尊嚴(yán)不受侵犯，其合法權(quán)益受法律保護(hù)。禁止任何組織或者個(gè)人威脅、危害醫(yī)療衛(wèi)生人員人身安全，侵犯醫(yī)療衛(wèi)生人員人格尊嚴(yán)。

● 該法還融入了多項(xiàng)醫(yī)改成果。例如，國(guó)家推進(jìn)基本醫(yī)療服務(wù)實(shí)行分級(jí)診療制度；國(guó)家推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，建立家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)。

● 多項(xiàng)“制度”被寫進(jìn)這部法律。例如，國(guó)家建立健康教育制度，保障公民獲得健康教育的權(quán)利，提高公民的健康素養(yǎng)；實(shí)行預(yù)防接種制度，加強(qiáng)免疫規(guī)劃工作。

Good News好消息

少兒心理健康行動(dòng)啟動(dòng)

2019年12月26日，國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)、中宣部、教育部等12個(gè)部委聯(lián)合印發(fā)《健康中國(guó)行動(dòng)——兒童青少年心理健康行動(dòng)方案（2019—2022年）》?！斗桨浮诽岢?，到2022年底各級(jí)各類學(xué)校要建立心理服務(wù)平臺(tái)或依托校醫(yī)等人員開展學(xué)生心理健康服務(wù)，學(xué)前教育、特殊教育機(jī)構(gòu)要配備專兼職心理健康教育教師。

北京加強(qiáng)疫苗監(jiān)管

2019年12月24日，北京市年產(chǎn)1.3億劑次疫苗。為進(jìn)一步提升疫苗監(jiān)管體系和監(jiān)管能力現(xiàn)代化，加強(qiáng)部門間協(xié)調(diào)配合，北京市建立疫苗管理部門聯(lián)席會(huì)議制度，形成權(quán)責(zé)清晰、運(yùn)行高效的疫苗管理體系。聯(lián)席會(huì)議由北京市市場(chǎng)監(jiān)督管理局、北京市衛(wèi)生健康委員會(huì)、北京市藥品監(jiān)督管理局三個(gè)部門牽頭。

支持社會(huì)力量發(fā)展托育服務(wù)

“主管部門支持社會(huì)力量興辦普惠托育機(jī)構(gòu)，鼓勵(lì)機(jī)關(guān)企事業(yè)單位，向職工提供福利性照護(hù)服務(wù)，有條件的向社會(huì)開放，積極開辦街道社區(qū)、家庭托育點(diǎn)，為居民提供就近可及的照護(hù)服務(wù)?！?019年12月19日，國(guó)家衛(wèi)生健康委在上海召開全國(guó)托育服務(wù)工作現(xiàn)場(chǎng)推進(jìn)會(huì)，國(guó)家衛(wèi)生健康委黨組成員、副主任于學(xué)軍表示。

Bad News壞消息

民航總醫(yī)院醫(yī)生遇害

2019年12月24日6時(shí)許，民航總醫(yī)院急診科楊文副主任醫(yī)師在正常診療中，遭到一位患者家屬的惡性傷害，致頸部嚴(yán)重?fù)p傷。事發(fā)后，北京市衛(wèi)生健康委迅速調(diào)集北京協(xié)和醫(yī)院、中日友好醫(yī)院和同仁醫(yī)院相關(guān)專家全力救治。楊文醫(yī)師終因傷勢(shì)過重，經(jīng)搶救無效，于12月25日零時(shí)50分不幸去世。

小兒推拿又惹禍

近日，陜西西安一名4個(gè)月大的女嬰因出現(xiàn)輕微咳嗽，由家屬抱往當(dāng)?shù)匦l(wèi)生服務(wù)中心就診，在醫(yī)生多次推薦下接受了小兒推拿，結(jié)束約20分鐘后鼻冒血泡，送往醫(yī)院搶救無效死亡，死因?yàn)椤岸嗥鞴偎ソ摺?。目前?dāng)?shù)匦l(wèi)生部門已介入。小兒推拿市場(chǎng)亂象由來已久，值得相關(guān)部門關(guān)注。

Wide-angle 廣角

中國(guó)醫(yī)院及醫(yī)學(xué)院?？萍剂恐党鰻t

2019年12月19日，由中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院主辦的2018年度中國(guó)醫(yī)院科技量值與2018年度中國(guó)醫(yī)學(xué)院?？萍剂恐担⊿TEM）發(fā)布會(huì)在北京舉行。四川大學(xué)華西醫(yī)院、中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院，位列中國(guó)醫(yī)院科技量值綜合排名前三。

中國(guó)工程院副院長(zhǎng)、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院院長(zhǎng)王辰院士現(xiàn)場(chǎng)解讀并發(fā)布了《2018年度中國(guó)醫(yī)院科技量值報(bào)告》與《2018年度中國(guó)醫(yī)學(xué)院校科技量值報(bào)告》。王辰介紹，醫(yī)院是國(guó)家醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新體系的重要組成部分和醫(yī)學(xué)研究的中堅(jiān)力量，醫(yī)學(xué)院校是醫(yī)學(xué)研究和醫(yī)學(xué)人才培育的重要基地，在健康中國(guó)建設(shè)中承擔(dān)著重要責(zé)任和使命。發(fā)揮醫(yī)學(xué)科技評(píng)價(jià)導(dǎo)向作用，有利于加速推進(jìn)醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新體系建設(shè)，提升醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新能力。

STEM 標(biāo)準(zhǔn)

● 在以往發(fā)布的醫(yī)院STEM的基礎(chǔ)上，2019年首次發(fā)布的中國(guó)醫(yī)學(xué)院校STEM 對(duì)全國(guó)110所獨(dú)立醫(yī)學(xué)院校和設(shè)立醫(yī)學(xué)學(xué)科的綜合大學(xué)科技量值進(jìn)行測(cè)算，并在指標(biāo)體系中增加了與高等院校相關(guān)的科技指標(biāo)。

● STEM 注重倡導(dǎo)良好學(xué)風(fēng)，對(duì)學(xué)術(shù)不端論文和項(xiàng)目進(jìn)行五倍減分處理；對(duì)于臨床研究凸顯臨床導(dǎo)向，納入被國(guó)際權(quán)威指南引用的研究論文指標(biāo)。

● 注重科學(xué)研究質(zhì)量，加大SCIE 論文引用、中文核心期刊論文引用等直接指標(biāo)權(quán)重，納入高被引科學(xué)家和高被引學(xué)者等直接指標(biāo)，降低人才帽子等間接指標(biāo)權(quán)重。

Numbers 數(shù)據(jù)

北京發(fā)布“健康白皮書”

2019年12月24日，北京市衛(wèi)生健康委發(fā)布《北京市2018年度衛(wèi)生與人群健康狀況報(bào)告》，2018年，北京市居民死亡原因的前三位疾病分別為心臟病、惡性腫瘤和腦血管病，共占全部死亡的70.9%，較五年前(2014年)下降3.1%，較十年前(2009年)下降2.5%。長(zhǎng)期占據(jù)在北京居民死因順位第一位的惡性腫瘤，已經(jīng)退居第二位。

據(jù)了解，這是北京市政府連續(xù)第十年面向社會(huì)公開發(fā)布居民健康狀況和衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的相關(guān)數(shù)據(jù)。健康白皮書共分八個(gè)章節(jié)，涉及北京人口基本情況、傳染病發(fā)病情況、兒童青少年健康狀況、健康素養(yǎng)、醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)、煙草控制和體育與健身方面內(nèi)容，并于2019年12月出版發(fā)行。

此外，北京市60歲及以上老年人口已經(jīng)達(dá)到352.3萬(wàn)人，占戶籍人口的25.6%，較五年前增加51.3萬(wàn)人。隨著人口老齡化的比例增加，慢性病造成的健康危害在今后數(shù)年還會(huì)顯現(xiàn)。

相關(guān)數(shù)據(jù)

1 2018年北京市居民期望壽命為82.2歲，比五年前(2014年)增加0.4歲，比十年前(2009年)增加1.7歲。

2 孕產(chǎn)婦死亡率為10.64/10萬(wàn)，比五年前上升47.2%，比十年前下降了26.9%。

3 北京市居民健康素養(yǎng)水平持續(xù)提高，2018年為32.3%，居于全國(guó)領(lǐng)先水平，較2015年(監(jiān)測(cè)周期為三年)增長(zhǎng)15.4%，較2012年增長(zhǎng)30.8%。

4 2018年北京市公立醫(yī)院財(cái)政投入為175.8億元、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)政投入40.2億元、公共衛(wèi)生財(cái)政投入58.3億元。

5 2018年北京市醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療人次數(shù)為2.5億人次，比2017年增加3.6%；編制床位總數(shù)為13萬(wàn)張，比2017年增加1.9%。

北京醫(yī)保新增297種藥品

297種

2020年1月1日起，北京市醫(yī)保將增加297種藥品。在2019年12月26日的北京市醫(yī)保藥品目錄范圍調(diào)整新聞發(fā)布會(huì)上，北京市醫(yī)療保障局公布了對(duì)本市醫(yī)保藥品目錄的最新調(diào)整方案，其中將國(guó)家增加的227種常規(guī)準(zhǔn)入品種全部納入北京市醫(yī)保藥品目錄，同時(shí)70種藥品全部納入北京市醫(yī)保藥品目錄乙類管理。

95%的中醫(yī)院成醫(yī)保定點(diǎn)中醫(yī)院

95%

國(guó)家醫(yī)保局2019年12月23日發(fā)布消息稱，全國(guó)醫(yī)保定點(diǎn)中醫(yī)院數(shù)量已達(dá)3781家，占全部中醫(yī)院(3977家)的約95%。同時(shí)，在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)管理方面，醫(yī)保部門在兩定機(jī)構(gòu)管理中一直堅(jiān)持對(duì)不同性質(zhì)、不同類別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取一視同仁的政策，將符合條件的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍。

健康快車已行駛22年

22年

2019年12月17日，中華健康快車基金會(huì)在北京舉辦2019年度表彰活動(dòng)，總結(jié)健康快車一年來的慈善工作，并對(duì)支持健康快車事業(yè)發(fā)展的社會(huì)各界人士進(jìn)行表彰。22年來，健康快車行遍全國(guó)28個(gè)省(市、自治區(qū))的121個(gè)地區(qū)，?？?88個(gè)服務(wù)站點(diǎn)，為21萬(wàn)多名貧困白內(nèi)障患者免費(fèi)實(shí)施了復(fù)明手術(shù)。

甘肅電子健康卡發(fā)卡1300萬(wàn)張

1300萬(wàn)張

2018年底，甘肅省啟動(dòng)電子健康卡建設(shè)工作，在省級(jí)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了首發(fā)應(yīng)用。2019年，甘肅省將電子健康卡建設(shè)作為年度重點(diǎn)工作任務(wù)。經(jīng)過在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的推廣普及，截至目前，全省電子健康卡已累計(jì)發(fā)卡1296.60萬(wàn)張。發(fā)卡數(shù)占甘肅省總?cè)丝诘?0%以上。

江西5000億元打造大健康棋局

5000億元

江西省大健康產(chǎn)業(yè)門類較全、基礎(chǔ)較好。2019年12月19日，據(jù)江西省發(fā)改委透露，全國(guó)工商聯(lián)十二屆三次執(zhí)委會(huì)暨全國(guó)知名民營(yíng)企業(yè)助推江西高質(zhì)量跨越式發(fā)展大會(huì)在南昌召開之際，作為國(guó)家生態(tài)文明試驗(yàn)區(qū)的江西梳理出投資總額近5000億元的大健康產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目進(jìn)行推介，以尋求務(wù)實(shí)合作。

Discipline 學(xué)科

武漢協(xié)和醫(yī)院

CAR-T 研究獲Best of ASH 殊榮

近日，第61屆美國(guó)血液病學(xué)會(huì)年會(huì)（ASH）在奧蘭多市召開。該會(huì)議是世界血液病領(lǐng)域規(guī)模和影響力最大的學(xué)術(shù)盛會(huì)，匯聚了來自全球六大洲的30000余名血液病領(lǐng)域臨床和實(shí)驗(yàn)科學(xué)家，共同探討血液病學(xué)的新技術(shù)、新發(fā)現(xiàn)和新進(jìn)展。會(huì)上，武漢協(xié)和醫(yī)院血液病研究所CAR-T臨床研究獲Best of ASH殊榮。

上海瑞金醫(yī)院

完成Micra 無導(dǎo)線起搏器植入

2019年12月18日，在經(jīng)過了一年的臨床研究后，上海瑞金醫(yī)院成功完成上海首例、全國(guó)首批Micra無導(dǎo)線起搏器植入，標(biāo)志著瑞金醫(yī)院心內(nèi)科心律失常診治水平邁入國(guó)際領(lǐng)先水平。傳統(tǒng)起搏器在靜脈穿刺時(shí)，可能會(huì)對(duì)肺部造成損傷，引發(fā)氣胸等。而Micra無導(dǎo)線起搏器可從股靜脈進(jìn)入，不會(huì)發(fā)生以上狀況。

保定市兒童醫(yī)院

喜迎省級(jí)學(xué)組落戶

近日，由河北省醫(yī)學(xué)會(huì)、保定市醫(yī)學(xué)會(huì)、保定市醫(yī)師協(xié)會(huì)主辦，北京兒童醫(yī)院保定醫(yī)院（保定市兒童醫(yī)院）承辦的河北省醫(yī)學(xué)會(huì)感染病學(xué)分會(huì)兒科感染病學(xué)組成立大會(huì)在保定市召開。會(huì)上決定首個(gè)省級(jí)學(xué)組河北省醫(yī)學(xué)會(huì)感染病學(xué)分會(huì)兒科感染病學(xué)組，落戶保定市兒童醫(yī)院。

上海仁濟(jì)醫(yī)院

設(shè)計(jì)出新型水凝膠材料

近日，上海仁濟(jì)醫(yī)院分子醫(yī)學(xué)研究院劉盡堯課題組在國(guó)際頂尖學(xué)術(shù)期刊《先進(jìn)材料》發(fā)表題為“Switching between elasticity and plasticity by network strength competition”的研究論文。研究中，該團(tuán)隊(duì)設(shè)計(jì)出可以調(diào)控其力學(xué)性能的復(fù)合水凝膠，有望為再生醫(yī)學(xué)和組織工程領(lǐng)域提供新材料。

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院

出生缺陷與罕見病研究院揭牌

近日，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院出生缺陷與罕見病臨床研究院揭牌成立。該研究院由國(guó)際和平婦幼保健院牽頭，聯(lián)合上海交通大學(xué)Bio-X研究院，將聚焦嚴(yán)重、高發(fā)的新生兒出生缺陷，開展貫穿孕前/胚胎植入前、產(chǎn)前、新生兒各階段的出生缺陷篩查及診斷。

Management 管理

北京友誼醫(yī)院

通州院區(qū)醫(yī)聯(lián)體成立

2019年12月15日，“北京友誼醫(yī)院醫(yī)療聯(lián)合體成員單位”在通州區(qū)永順社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心正式掛牌。友誼醫(yī)院將為醫(yī)聯(lián)體成員單位預(yù)留號(hào)源，醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部可實(shí)現(xiàn)雙向轉(zhuǎn)診。除雙向轉(zhuǎn)診綠色通道外，友誼醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體成員單位之間還建立了危急重癥患者綠色通道、輔助檢查綠色通道和大型檢查綠色通道。

安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

成為安徽首個(gè)地鐵直通醫(yī)院

2019年12月18日，合肥地鐵（城市軌道交通）3號(hào)線第一天試乘，值得關(guān)注的是，安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院站作為3號(hào)線乃至整個(gè)地鐵線路規(guī)劃中唯一一個(gè)以醫(yī)院命名，同時(shí)也是與醫(yī)院無縫連接的站點(diǎn)，引起不少市民關(guān)注，地鐵站出口到門急診直線距離不到100米，地鐵開通也為市民就診帶來更多便利。

三亞中心醫(yī)院

開啟睡眠心身醫(yī)學(xué)中心病房

三亞是個(gè)養(yǎng)生休閑的好地方，有“長(zhǎng)壽之鄉(xiāng)”的稱號(hào)，適宜推動(dòng)健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展。然而，三亞也有許多睡不醒、睡不好、睡不著的患者，包括一些前來旅游度假伴睡眠健康需求的游客。為解決睡眠障相關(guān)障礙，2019年12月21日，海南省首個(gè)睡眠心身醫(yī)學(xué)中心病房在三亞中心醫(yī)院正式啟用。

北京朝陽(yáng)醫(yī)院

成立科創(chuàng)中心

2019年12月27日，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院科創(chuàng)中心在北京正式成立。據(jù)悉，這是北京全面推進(jìn)服務(wù)業(yè)擴(kuò)大開放綜合試點(diǎn)工作、落實(shí)北京市醫(yī)藥健康協(xié)同創(chuàng)新行動(dòng)計(jì)劃、促進(jìn)醫(yī)企深度合作的新探索。先期納入十余家科技創(chuàng)新型企業(yè)組成科技創(chuàng)新聯(lián)盟，著力新技術(shù)研發(fā)及其在臨床實(shí)踐中的應(yīng)用。

四川省腫瘤醫(yī)院

進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)

近日，有媒體報(bào)道稱，近年來，為了深化醫(yī)改和現(xiàn)代醫(yī)院管理要求，四川省腫瘤醫(yī)院制定了高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)“139行動(dòng)計(jì)劃”試行方案。“139行動(dòng)計(jì)劃”方案從1個(gè)總目標(biāo)、三大發(fā)展路徑和九大服務(wù)體系出發(fā)，分為重點(diǎn)建設(shè)、功能強(qiáng)化、持續(xù)改進(jìn)三個(gè)階段實(shí)施。

Industry 產(chǎn)業(yè)

新版藥品藥材進(jìn)口備案系統(tǒng)啟用

為貫徹落實(shí)《優(yōu)化營(yíng)商環(huán)境條例》，2019年12月19日，國(guó)家藥監(jiān)局發(fā)布《啟用新版藥品和藥材進(jìn)口備案管理系統(tǒng)的公告》，指出國(guó)家藥監(jiān)局與海關(guān)總署依托國(guó)際貿(mào)易“單一窗口”，合作建設(shè)了藥品和藥材進(jìn)口備案管理系統(tǒng)。

備案系統(tǒng)自2019年12月25日起正式啟用，同時(shí)對(duì)已有中國(guó)電子口岸IC卡的企業(yè)提供IC卡登錄方式。為加強(qiáng)對(duì)企業(yè)信息安全的保護(hù)，將逐步過渡到完全使用IC卡登錄。備案系統(tǒng)提供藥品和藥材兩種報(bào)驗(yàn)功能，報(bào)驗(yàn)單位一次登錄“單一窗口”網(wǎng)站，可同時(shí)填報(bào)報(bào)驗(yàn)單和報(bào)關(guān)單，共用基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，上傳申報(bào)材料后，即可實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上申報(bào)、網(wǎng)上辦理。

各口岸（邊境口岸）藥品監(jiān)督管理部門應(yīng)精心組織部署，著力打造利企便民服務(wù)窗口，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，幫助企業(yè)順利過渡。同時(shí)按照《藥品進(jìn)口管理辦法》《進(jìn)口藥材管理辦法》等相關(guān)規(guī)定審查藥品進(jìn)口備案申請(qǐng)。

報(bào)送材料

1 進(jìn)口藥材報(bào)驗(yàn)單原件，產(chǎn)地證明復(fù)印件，藥材標(biāo)準(zhǔn)及標(biāo)準(zhǔn)來源；裝箱單、提運(yùn)單和貨運(yùn)發(fā)票復(fù)印件。

2 經(jīng)其他國(guó)家和地區(qū)轉(zhuǎn)口的進(jìn)口藥材，應(yīng)當(dāng)同時(shí)提交產(chǎn)地到各轉(zhuǎn)口地的全部購(gòu)貨合同、裝箱單、提運(yùn)單和貨運(yùn)發(fā)票復(fù)印件。

3 辦理非首次進(jìn)口藥材備案的，應(yīng)當(dāng)報(bào)送進(jìn)口單位的藥品生產(chǎn)許可證或者藥品經(jīng)營(yíng)許可證復(fù)印件、出口商主體登記證明文件復(fù)印件、購(gòu)貨合同及其公證文書復(fù)印件。

4 進(jìn)口單位為中成藥上市許可持有人的，應(yīng)當(dāng)提供相關(guān)藥品批準(zhǔn)證明文件復(fù)印件。

Investment 投資

華南首家公立質(zhì)子治療中心開工

華南區(qū)首家公立質(zhì)子腫瘤治療中心2019年12月28日在中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院深圳醫(yī)院奠基，預(yù)計(jì)2023年建成，2024年初即可為患者提供治療服務(wù)。項(xiàng)目主要建設(shè)一棟13層質(zhì)子中心樓，總建筑面積35062平方米。計(jì)劃總投資約16.48億元，其中質(zhì)子設(shè)備及配套醫(yī)療設(shè)備投資8.6億元。

環(huán)球醫(yī)療入股陽(yáng)泉煤業(yè)旗下醫(yī)院

環(huán)球醫(yī)療2019年12月28日公布，該公司全資附屬公司通用環(huán)球醫(yī)院投資管理(天津)有限公司，與陽(yáng)泉煤業(yè)(集團(tuán))有限責(zé)任公司及其全資附屬公司山西陽(yáng)煤總院醫(yī)療管理有限公司，簽訂了一項(xiàng)合作合同。陽(yáng)煤醫(yī)院管理的注冊(cè)資本將從6億元增加至13.8億元，由醫(yī)投公司及陽(yáng)泉煤業(yè)分別持股51%和49%。

港中大吉華醫(yī)院開工建設(shè)

2019年12月28日，香港中文大學(xué)（深圳）直屬附屬醫(yī)院深圳吉華醫(yī)院在龍崗區(qū)坂田街道吉華路南側(cè)項(xiàng)目現(xiàn)場(chǎng)舉行隆重的開工奠基儀式。吉華醫(yī)院是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防保健、康復(fù)于一體的三級(jí)甲等綜合醫(yī)院，占地面積近6萬(wàn)平方米，規(guī)劃建設(shè)床位3000張，初步建設(shè)投資491300.91萬(wàn)元。

Service 服務(wù)

太原火車站配備“救命神器”

為了更好地預(yù)防心源性猝死現(xiàn)象的發(fā)生，最大限度地挽救患者的生命，2019年12月18日下午，山西省紅十字會(huì)聯(lián)合中國(guó)鐵路太原局集團(tuán)有限公司，以“助力平安旅途、護(hù)航人民健康”為主題，在太原火車南站候車大廳舉行了AED自動(dòng)體外除顫器捐贈(zèng)儀式暨2020年春運(yùn)應(yīng)急救護(hù)技能培訓(xùn)。

浙大版《最佳醫(yī)院排行榜》來了

2019年12月25日，浙江大學(xué)醫(yī)療保障大數(shù)據(jù)和政策研究中心揭牌成立。該中心預(yù)計(jì)最快在2020年上半年發(fā)布首個(gè)以參保人滿意度為核心指標(biāo)的《最佳醫(yī)院排行榜》。同時(shí)，該中心每年將推出上一年度的《最佳醫(yī)院排行榜》。先在浙江省試點(diǎn)，對(duì)浙江省133家三級(jí)綜合醫(yī)院進(jìn)行評(píng)價(jià)，然后向全國(guó)醫(yī)院鋪開。

Informatization 信息化

智慧健康驛站“裝飾”魔都

2019年12月16日，上海市衛(wèi)生健康委、市體育局、市財(cái)政局舉辦“智慧健康驛站”體驗(yàn)日活動(dòng)。同日，“上海市智慧健康驛站運(yùn)行評(píng)價(jià)中心”正式揭牌。據(jù)介紹，智慧健康驛站作為社區(qū)健康服務(wù)的重要載體，整合體醫(yī)資源，是居民進(jìn)行健康自檢自測(cè)、自評(píng)自管并獲得針對(duì)性健康指導(dǎo)的場(chǎng)所。

5G智慧中醫(yī)健康平臺(tái)運(yùn)行

為促進(jìn)民生醫(yī)療健康發(fā)展，推動(dòng)中醫(yī)健康管理智能化、精準(zhǔn)化的研究與應(yīng)用，2019年12月15日，全國(guó)首個(gè)5G智慧中醫(yī)健康管理平臺(tái)在北京中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院（龍崗）運(yùn)行，成為龍崗區(qū)中醫(yī)智慧醫(yī)療建設(shè)的又一創(chuàng)新，讓居民更智能、更便捷、多生態(tài)、多元素地獲取健康和醫(yī)療服務(wù)。

太原加強(qiáng)衛(wèi)生健康信息化建設(shè)

2019年12月12日，據(jù)山西省太原市衛(wèi)健委透露，山西太原加強(qiáng)衛(wèi)生健康信息化建設(shè)，通過信息化手段打通線上線下醫(yī)療資源，讓居民享受到分時(shí)段預(yù)約、專家講授、疫苗預(yù)約等線上線下醫(yī)療服務(wù)，實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)資源共享，方便民眾看病就醫(yī)，變“被動(dòng)”服務(wù)為“主動(dòng)”服務(wù)，把預(yù)防為主的理念落實(shí)到行動(dòng)中。

安徽省首批互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院成立

手機(jī)一點(diǎn)，在線看??；線上問診，視頻互動(dòng)；在線購(gòu)藥，快遞到家……這樣的場(chǎng)景即將走入我們的生活。近日，安徽省立醫(yī)院、安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院、安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院、安徽中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院、合肥京東方醫(yī)院5家醫(yī)院，作為安徽省首批互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，正式掛牌成立。

Medicine/Devices藥械

防范低價(jià)藥變成短缺藥

低價(jià)藥“藥荒”難題或可破解，且迎來重大發(fā)展機(jī)遇。近日，國(guó)家醫(yī)保局在答復(fù)《政協(xié)第十三屆全國(guó)委員會(huì)第二次會(huì)議第0177號(hào)提案》的回復(fù)函中，明確表示：今后將取消現(xiàn)有低價(jià)藥日均費(fèi)用上限、盡快建立短缺藥品使用監(jiān)測(cè)和預(yù)警平臺(tái)、加強(qiáng)臨床必需用藥定點(diǎn)定單生產(chǎn)、形成低價(jià)藥品價(jià)格監(jiān)管合力。

97個(gè)談判藥品按時(shí)掛網(wǎng)

2019年12月18日，國(guó)家醫(yī)保局、國(guó)家衛(wèi)生健康委聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于做好2019年國(guó)家醫(yī)保談判藥品落地工作的通知》，要求各省級(jí)醫(yī)保部門要優(yōu)化流程、加快進(jìn)度，組織企業(yè)及時(shí)提交相關(guān)資料，按照2019年談判藥品納入乙類范圍的通知規(guī)定時(shí)限將97個(gè)談判藥品在省級(jí)藥品集中采購(gòu)平臺(tái)上直接掛網(wǎng)。

醫(yī)械行業(yè)迎來重大利好

日前，中國(guó)政府網(wǎng)發(fā)布《國(guó)務(wù)院關(guān)于全面推進(jìn)北京市服務(wù)業(yè)擴(kuò)大開放綜合試點(diǎn)工作方案的批復(fù)》（國(guó)函〔2019〕16號(hào)），其中明確提到：開展醫(yī)療器械注冊(cè)人制度試點(diǎn)，允許北京市醫(yī)療器械注冊(cè)人委托京津冀地區(qū)醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)醫(yī)療器械，助推“注冊(cè)+生產(chǎn)”跨區(qū)域產(chǎn)業(yè)鏈發(fā)展。

抗腫瘤藥臨床應(yīng)用“新篇章”

2019年12月20日，國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布《新型抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則（2019年版）》。明確抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用是否合理，基于以下兩方面：有無抗腫瘤藥物應(yīng)用指征；選用的品種及給藥方案是否適宜。同時(shí)，在臨床應(yīng)用中，應(yīng)充分考慮抗腫瘤藥物的效價(jià)比，優(yōu)先選擇有藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)和效價(jià)比高的藥品。

重慶公立醫(yī)院耗材全部零加成

從2019年12月22日起，重慶公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材取消加成，實(shí)行零差率銷售，并同步調(diào)整一批醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格。針對(duì)本次改革與價(jià)格調(diào)整，重慶將完善配套措施，加強(qiáng)價(jià)格政策與醫(yī)保政策相互銜接、配套聯(lián)動(dòng)：改革醫(yī)保支付政策，將部分原自費(fèi)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入醫(yī)保報(bào)銷范圍。

合理用藥考核來了

近日，國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布《關(guān)于做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理用藥考核工作的通知》。該《通知》指出，麻醉藥品、抗菌藥物、公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)國(guó)家基本藥物、國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)中選藥品、醫(yī)保談判準(zhǔn)入藥等是醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理用藥考核重點(diǎn)，連續(xù)考核不合格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，將予以暫停執(zhí)業(yè)的處罰。

“上海健康云”斬獲榮譽(yù)

近日，2019年度“推進(jìn)醫(yī)改，服務(wù)百姓健康十大新舉措、十大新聞人物”推介活動(dòng)結(jié)果揭曉。“上海健康云構(gòu)建協(xié)同高效的整合型健康服務(wù)體系”獲選“推進(jìn)醫(yī)改，服務(wù)百姓健康十大新舉措”?！吧虾＝】翟啤本€上服務(wù)的APP在上海全面推廣，已拓展至16個(gè)區(qū)246個(gè)社區(qū)及1200多個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)點(diǎn)。

National 內(nèi)刊

《人民日?qǐng)?bào)》2019年12月17日

就醫(yī)留下來 費(fèi)用降下來

“我一個(gè)人在家，年紀(jì)又大了，多虧有家庭醫(yī)生來幫我?！焙菔星嗵列^(qū)的丁阿姨已有25年的腸粘連病史，在家庭醫(yī)生的幫助下申請(qǐng)了“家庭病床”，家庭醫(yī)生定期上門服務(wù)。湖州縣域醫(yī)共體建設(shè)，注重延伸服務(wù)、提升效率。

強(qiáng)化省市大醫(yī)院技術(shù)保障，實(shí)現(xiàn)“縣強(qiáng)”。13家省內(nèi)外上級(jí)醫(yī)院與湖州市10家縣域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院開展密切協(xié)作，縣域看大病解難癥的能力不斷提高。截至2019年10月底，基層住院人次和手術(shù)量同比分別增長(zhǎng)16.7%和20.6%。

強(qiáng)化基層優(yōu)先資源配置保障，實(shí)現(xiàn)“鄉(xiāng)活”。實(shí)施普通門診“沉”到基層，康復(fù)病人“轉(zhuǎn)”到基層，上級(jí)醫(yī)生“派”到基層，臨床帶教“搬”到基層，推動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)到二級(jí)乙等以上醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力。

《民生周刊》2019年24期

儀征：讓百姓享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)

根據(jù)成員單位的實(shí)際需求，儀征市人民醫(yī)院先后幫助兩家單位的眼科、耳鼻喉科、普外科等10個(gè)專家工作室，建成任曉梅神經(jīng)內(nèi)科博士工作站并正常運(yùn)行。

目前，大儀中心衛(wèi)生院針灸科、兒科建成省級(jí)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)特色科室，王氏中醫(yī)已成功申報(bào)揚(yáng)州市非物質(zhì)文化遺產(chǎn)，產(chǎn)科、中醫(yī)內(nèi)科建成揚(yáng)州市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)特色科室。胥浦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)骨傷科、消化內(nèi)科建成揚(yáng)州市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)特色科室。

“截至目前，該衛(wèi)生院普外科已能夠開展腹腔鏡下膽囊、疝修補(bǔ)等手術(shù)，超聲科新開展頸動(dòng)脈、椎動(dòng)脈、下肢動(dòng)脈超聲檢查。”除了特色科室創(chuàng)建，儀征市人民醫(yī)院還下派人員擔(dān)任大儀中心衛(wèi)生院和胥浦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心院長(zhǎng)和副院長(zhǎng)，并定期專家團(tuán)隊(duì)進(jìn)行臨床指導(dǎo)。

《光明日?qǐng)?bào)》2019年12月20日

甘肅：“碼”上就醫(yī)成現(xiàn)實(shí)

代先生口中的“碼”就是甘肅省衛(wèi)生健康委員會(huì)2018年12月啟用的甘肅省居民電子健康卡，該卡是一張?zhí)摂M卡片，以二維碼形式呈現(xiàn)，患者通過注冊(cè)申領(lǐng)電子健康卡并生成二維碼之后，可以通過該碼在甘肅所有公立醫(yī)院就診，避免了重復(fù)檢查，減少了排隊(duì)時(shí)間，改善了就醫(yī)體驗(yàn)，方便了患者就醫(yī)。

“這也解決了醫(yī)院傳統(tǒng)就診卡‘一院一卡、重復(fù)發(fā)卡、互不通用’等群眾就醫(yī)堵點(diǎn)問題，很好地緩解了我國(guó)長(zhǎng)期以來飽受詬病的‘掛號(hào)候診時(shí)間長(zhǎng)、化驗(yàn)檢查時(shí)間長(zhǎng)、收費(fèi)取藥時(shí)間長(zhǎng)、就診看病時(shí)間短’等矛盾?！备拭C省衛(wèi)生健康委統(tǒng)計(jì)信息中心副主任路杰說。

到目前為止，已有281家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開通并使用電子健康卡，省屬醫(yī)院全部使用電子健康卡，縣級(jí)以上公立醫(yī)院電子健康卡應(yīng)用比例達(dá)到75%，先期目標(biāo)已經(jīng)實(shí)現(xiàn)。

Voice 聲音

要加快補(bǔ)齊“三區(qū)三州”等深度貧困地區(qū)義務(wù)教育、基本醫(yī)療短板，為打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)、全面建成小康社會(huì)作出應(yīng)有貢獻(xiàn)。在健康扶貧方面，要做實(shí)城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口幫扶，推進(jìn)縣域醫(yī)共體建設(shè)，強(qiáng)化縣醫(yī)院輻射帶動(dòng)作用，提高基層服務(wù)能力。鼓勵(lì)引導(dǎo)應(yīng)屆高校醫(yī)學(xué)畢業(yè)生到中西部和艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)鄉(xiāng)村工作，盤活基層機(jī)構(gòu)編制資源。

——中共中央政治局委員、國(guó)務(wù)院副總理孫春蘭指出。

醫(yī)院信息化建設(shè)要堅(jiān)持以“三個(gè)服務(wù)”為出發(fā)點(diǎn)，即服務(wù)群眾就醫(yī)便捷高效、服務(wù)醫(yī)務(wù)人員減輕工作負(fù)擔(dān)、服務(wù)醫(yī)院管理提高效能。要加大與高科技企業(yè)的研發(fā)合作力度，抓好相關(guān)領(lǐng)域調(diào)查研究和場(chǎng)景開發(fā)應(yīng)用，提升信息化建設(shè)的實(shí)用性、可及性。

——國(guó)家衛(wèi)生健康委副主任王賀勝說道。

健康科普是一項(xiàng)高層次、高難度、高科技含量的創(chuàng)造性工作。做好這項(xiàng)工作，至少要把握以下幾個(gè)要點(diǎn)。首先，必須由權(quán)威專家來主筆或指導(dǎo)撰寫。第二，要接地氣，科學(xué)、通俗、易操作三者不可偏廢。第三，形式活潑多樣，群眾喜聞樂見。最后，不追求規(guī)模擴(kuò)張，始終堅(jiān)持質(zhì)量取勝。

——中國(guó)工程院院士王隴德說道。

政府辦醫(yī)應(yīng)凸顯公益性，而實(shí)際上很多公立醫(yī)院設(shè)定各種考核指標(biāo)，都是為了追逐經(jīng)濟(jì)利益。開處方的核心是補(bǔ)償機(jī)制問題，涉及政府投入、價(jià)格調(diào)整、醫(yī)保支付以及實(shí)施藥品零差價(jià)后的補(bǔ)償問題。為了讓各級(jí)醫(yī)院回歸自己的功能定位，新醫(yī)改開出了分級(jí)診療、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、遠(yuǎn)程醫(yī)療等處方，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)資源下沉。

——國(guó)家衛(wèi)生健康委體制改革司司長(zhǎng)梁萬(wàn)年表示。

美國(guó)現(xiàn)在之所以對(duì)醫(yī)療領(lǐng)域與中國(guó)合作尤為警惕，主要是因?yàn)槊绹?guó)把中國(guó)視為“戰(zhàn)略競(jìng)爭(zhēng)者”，而不是合作者。醫(yī)療技術(shù)服務(wù)的不是某個(gè)特定的國(guó)家，而是解決人類共同的疾病和健康問題，因此對(duì)醫(yī)療領(lǐng)域合作增加不必要的限制，不利于人類共同進(jìn)步。

——廣州艾力彼醫(yī)院管理研究中心主任莊一強(qiáng)說道。

International 外刊

Health Affairs

《衛(wèi)生事務(wù)》2019年12月刊

緩和醫(yī)療發(fā)力縮小城鄉(xiāng)醫(yī)療差距

根據(jù)美國(guó)國(guó)家臨終關(guān)懷和姑息護(hù)理組織的最新報(bào)告，在2017年死亡的受醫(yī)保覆蓋的非裔美國(guó)人中，27.1%的人參加了臨終關(guān)懷，而白人患者中這一比例為33.8%。伯明翰阿拉巴馬大學(xué)醫(yī)療集團(tuán)迄今已經(jīng)提供了20年的姑息治療服務(wù)，2006年又增加了一個(gè)住院部。在過去幾年中，UAB臨床醫(yī)生加大了對(duì)社區(qū)進(jìn)行宣教的力度，讓更多的居民了解緩和醫(yī)療的好處，尤其是那些非裔美國(guó)人或居住在該州農(nóng)村地區(qū)的人。與此同時(shí)，他們擴(kuò)大了上門服務(wù)計(jì)劃，建立了居家的遠(yuǎn)程指導(dǎo)系統(tǒng)，還組織了由本地非裔美國(guó)牧師組成的咨詢小組。

The Guardian

《衛(wèi)報(bào)》12月20日

NHS 醫(yī)院緩解入院難向醫(yī)生群發(fā)郵件引發(fā)爭(zhēng)議

英國(guó)正面臨冬季急診需求激增帶來的巨大壓力。位于蘇格蘭東部城市諾里奇（Norwich），NHS旗下一家上規(guī)模的醫(yī)院日前面臨急診入院難的窘境，“35名急診病人同時(shí)躺在手推車上等待入院?！薄缎l(wèi)報(bào)》同時(shí)報(bào)道，該醫(yī)院為緩解患者入院難向高級(jí)醫(yī)生群發(fā)了緊急郵件，郵件稱，“此種狀態(tài)下，你們需要不時(shí)作出艱難的決定，有些決定或許鋌而走險(xiǎn)，但NHS和信托基金會(huì)會(huì)對(duì)你們專業(yè)的決定予以支持，希望大家共度難關(guān)?！痹撪]件引發(fā)醫(yī)生組織包括急診醫(yī)學(xué)會(huì)強(qiáng)烈反響，他們發(fā)言稱，“我們將始終支持我們的成員作出最安全的決定。”

Fortune

《財(cái)富》12月20日

無人機(jī)讓醫(yī)院物流系統(tǒng)迎來顛覆性改變

今年3月，位于美國(guó)北卡羅來納州羅利市的韋克邁德醫(yī)院（WakeMed Hospital）批準(zhǔn)由快遞巨頭UPS支持的無人機(jī)服務(wù)用于日?；顒?dòng)，完全取代了以往的醫(yī)學(xué)標(biāo)本等物流傳輸?shù)哪Ｊ?。?019年底，UPS宣布無人機(jī)已經(jīng)零事故飛行了近2000次。以往，WakeMed醫(yī)院依靠的是汽車快遞網(wǎng)絡(luò)，在分散的醫(yī)生辦公室和主要病理實(shí)驗(yàn)室之間運(yùn)送患者樣本。耳鼻喉科醫(yī)生斯圖爾特·吉恩，同時(shí)也是醫(yī)院創(chuàng)新項(xiàng)目的負(fù)責(zé)人，結(jié)合自己入讀醫(yī)學(xué)院之前的飛行員經(jīng)歷，他意識(shí)到使用無人機(jī)會(huì)獲得不錯(cuò)的效果。很快，經(jīng)該州交通局同意后，一個(gè)飛行網(wǎng)絡(luò)搭建了起來。

Medical Economics

《醫(yī)療經(jīng)濟(jì)學(xué)》2019年12月25日

2020年醫(yī)生的挑戰(zhàn)

對(duì)于醫(yī)生而言，這是充滿挑戰(zhàn)的時(shí)代。每一名醫(yī)生，無論是否擁有獨(dú)立執(zhí)業(yè)的診所還是受雇于醫(yī)院或醫(yī)療集團(tuán)，每天都要穿越很多障礙：支付糾紛、人員短缺、患者溝通障礙、技術(shù)負(fù)擔(dān)、工作時(shí)間加長(zhǎng)等等。2020年初，美國(guó)醫(yī)療經(jīng)濟(jì)學(xué)期刊再次對(duì)未來一年醫(yī)生們面臨的挑戰(zhàn)進(jìn)行了預(yù)測(cè)，今年的預(yù)測(cè)不僅有對(duì)挑戰(zhàn)的分析，還有如何應(yīng)對(duì)挑戰(zhàn)的建議。未來一年主要挑戰(zhàn)包括：為滿足衛(wèi)生行政部門要求而增加的案頭文書工作；避免被保險(xiǎn)拒絕償付；日益加劇的同業(yè)競(jìng)爭(zhēng)，等等。

Drug Topics

《藥品話題》2019年12月

收入與壓力

《藥品話題》雜志每年年末都對(duì)臨床藥師過去一年的執(zhí)業(yè)體驗(yàn)進(jìn)行訪談，特別關(guān)注的是藥師們感興趣的話題，諸如收入、工作壓力。在過去的訪談中發(fā)現(xiàn)，藥師通?？梢缘玫讲诲e(cuò)的償付，但同時(shí)也背負(fù)很大的壓力。1100多名藥師接受訪問表示，61%認(rèn)為過去一年的壓力與2018年相比并未緩解，且就薪水而言，與2018年接近。回顧過去十年，2010年調(diào)查顯示平均工資較低，大多數(shù)人（62.5%）報(bào)告在10萬(wàn)～13萬(wàn)美元的范圍內(nèi)。2019年，這一比例為40%，將近50%表示收入超過13萬(wàn)馬克。因此，盡管工作壓力加大，仍然有18%的受訪者表示對(duì)于工作非常滿意，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于選擇“非常不滿意”的比例（9%）；與此同時(shí)，22%的受訪者表示將在2020年尋求新的工作機(jī)會(huì)。

Healthcare Managed Review

《醫(yī)療衛(wèi)生管理評(píng)論》2020年1/3月

CSE有望降低護(hù)士離職傾向

由于護(hù)士是工作在臨床照護(hù)一線的，他們的工作行為需要經(jīng)常發(fā)生變化。這種充滿變化的環(huán)境使護(hù)士面臨更高的離職風(fēng)險(xiǎn)。鑒于護(hù)士的工作方式經(jīng)常受到干擾，改變相關(guān)的自我效能感（CSE）或一個(gè)人能夠處理改變的信心，可能對(duì)保持護(hù)理人員的穩(wěn)定性至關(guān)重要。為此，研究者通過調(diào)查207名在美國(guó)大城市醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作的護(hù)士，探討CSE和工作嵌入性在降低護(hù)士離職傾向中的作用。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，CSE與護(hù)士的離職傾向呈現(xiàn)正相關(guān)關(guān)系，工作嵌入對(duì)離職意向的影響通過CSE得以充分體現(xiàn)。提高護(hù)士留任率可能會(huì)導(dǎo)致穩(wěn)定的病人護(hù)理和減少服務(wù)提供的中斷。提高留任率在財(cái)務(wù)上也有利于醫(yī)療機(jī)構(gòu)，因?yàn)楦鼡Q護(hù)士的費(fèi)用可能超過該職位工資的100%?？紤]到當(dāng)前美國(guó)不少地區(qū)護(hù)士短缺問題，留住護(hù)士將一直是管理者的一項(xiàng)重要人物。

International 國(guó)際

1 美國(guó)

按價(jià)值付費(fèi)步步為營(yíng)，快速推進(jìn)

越來越多的支付方青睞按項(xiàng)目付費(fèi)。在2017年首先開放試點(diǎn)后；2020年1月，美國(guó)醫(yī)保中心CMS向所有50個(gè)州開放了按價(jià)值付費(fèi)參考模型，并允許參與組織如保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)等根據(jù)社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況或健康狀況設(shè)計(jì)方案，提供獎(jiǎng)勵(lì)和激勵(lì)計(jì)劃，提供遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)，并更好地協(xié)調(diào)健康和護(hù)理計(jì)劃。這些變化將在2020年開始實(shí)施。從2021年開始，CMS還將開始測(cè)試是否將臨終關(guān)懷服務(wù)納入醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)按價(jià)值付費(fèi)優(yōu)勢(shì)計(jì)劃中來。

2 英國(guó)

研究發(fā)現(xiàn)急診手術(shù)中貧困患者死亡率更高

英國(guó)倫敦學(xué)院大學(xué)的研究者日前分析了2013-2016年間接受急診開腹手術(shù)的近6萬(wàn)人的相關(guān)數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)來自最貧窮的社會(huì)經(jīng)濟(jì)背景的患者比那些來自較富裕社區(qū)患者相關(guān)死亡的危險(xiǎn)要高出近30%。緊急開腹手術(shù)在英國(guó)都被歸類為高危手術(shù)，30天內(nèi)死亡的風(fēng)險(xiǎn)為5.4%～23.9%。研究者表示：“研究結(jié)論十分清晰，我們已經(jīng)確定了患者貧困與這種常見的緊急手術(shù)后死亡率之間的重要聯(lián)系?！痹撗芯堪l(fā)表在12月份的英國(guó)麻醉雜志上。

3 新加坡

本土研發(fā)最敏銳無線血糖探測(cè)儀

全球醫(yī)療與科技公司近年來積極開發(fā)全天候健康偵測(cè)技術(shù)，協(xié)助糖尿病患檢測(cè)血糖。日前，新加坡國(guó)大工學(xué)院電機(jī)與電腦工程系宣布，研究團(tuán)隊(duì)成功研發(fā)出可探測(cè)微型傳感器的無線探測(cè)儀，傳感器直徑僅0.9毫米，是市面上現(xiàn)有傳感器的十分之一，可簡(jiǎn)易地通過打針注入體內(nèi)，減少開刀植入傳感器的風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病患者未來有可能不必再刺手指驗(yàn)血，只需把傳感器注入體內(nèi)，就可全天候檢測(cè)血糖。

4 澳大利亞

廢除醫(yī)療后送法引發(fā)輿論爭(zhēng)議

據(jù)《柳葉刀》報(bào)道，澳大利亞政府12月廢除了一項(xiàng)有爭(zhēng)議的法律，該法律允許將被關(guān)押在近海拘留中的難民以醫(yī)療為由移交給澳大利亞。推動(dòng)廢除該法的參議員以及該國(guó)總理長(zhǎng)期堅(jiān)持稱，允許增加醫(yī)療后送會(huì)損害國(guó)家安全。但醫(yī)療界普遍反對(duì)，澳無國(guó)界醫(yī)生組織執(zhí)行主任保羅·麥克普洪在一份聲明中說，廢除該法案剝奪了醫(yī)療專業(yè)人員為患者的最大利益作出決定的權(quán)利。聯(lián)合國(guó)難民署也譴責(zé)了這一決定。

5 日本

男性公務(wù)員或被強(qiáng)制要求休陪產(chǎn)假

《讀賣新聞》報(bào)道，日本政府計(jì)劃從下一財(cái)政年度開始實(shí)行新的制度，對(duì)中央政府管理人員進(jìn)行評(píng)估，評(píng)估他們鼓勵(lì)男性下屬休育兒假的程度，旨在讓男性公務(wù)員休足育兒假超過一個(gè)月。新制度下的一項(xiàng)政策將要求管理人員告知懷孕的男性下屬參與育兒的重要性，并建議他們?cè)诤⒆映錾笠荒陜?nèi)休一個(gè)月以上的陪產(chǎn)假。管理人員還將被要求為下屬制定休假計(jì)劃。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2018年只有12%的男性國(guó)家公務(wù)員休育兒假。

6 菲律賓

艾滋病發(fā)病率上升引發(fā)國(guó)際社會(huì)關(guān)注

菲律賓是世界上艾滋病疫情增長(zhǎng)最快的國(guó)家。根據(jù)聯(lián)合國(guó)艾滋病規(guī)劃署（UNAIDS）的數(shù)據(jù)，2010年至2018年間，新感染率增長(zhǎng)了203%。UNAIDS估計(jì)，該國(guó)的艾滋病毒感染者實(shí)際人數(shù)不足10人，與亞太地區(qū)其他國(guó)家相比，這個(gè)絕對(duì)數(shù)并不高，但近年的發(fā)病增長(zhǎng)率卻令人擔(dān)憂。衛(wèi)生專業(yè)人員表示，造成危機(jī)的原因包括教育水平低下，對(duì)疾病預(yù)防策略的認(rèn)識(shí)不足；而更重要的是宗教文化導(dǎo)致的歧視以及政策上的未予正視。