董天紅 李會(huì)鳳

【摘 ?要】目的：探究急性呼吸道傳染病的感染控制措施與護(hù)理對策。方法：采用回顧性方法分析，選取本院自2017年12月-2019年12月收治的58例急性呼吸道傳染病患者的臨床資料，根據(jù)護(hù)理方法分為對照組（29例，給予常規(guī)護(hù)理）與研究組（29例，給予整體護(hù)理干預(yù)），比較兩組患者護(hù)理效果。結(jié)果：研究組患者的健康知識(shí)評(píng)分（84.23±5.23）及行為習(xí)慣評(píng)分（86.34±3.11）均高于對照組（68.23±4.12、73.23±3.56），均有顯著差異（P<0.05）。研究組患者護(hù)理滿意度（96.55%）高于對照組（79.31%），有顯著差異（P<0.05）。結(jié)論：急性呼吸道傳染病患者采用整體護(hù)理干預(yù)可提高患者的健康知識(shí)知曉率及護(hù)理滿意度，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】急性呼吸道傳染病;感染控制;方法;護(hù)理效果

【中圖分類號(hào)】R473.5??????【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A??????【文章編號(hào)】1672-3783（2020）03-0162-01

春季是各種傳染病的高發(fā)期，尤其是以呼吸道傳染病為主。常見的呼吸道傳染病有風(fēng)疹、上呼吸道感染、肺結(jié)核等，主要通過空氣飛沫來傳染。多數(shù)患者伴隨有發(fā)熱、嘔吐及頭痛等癥狀，有著較強(qiáng)的傳染性^[1]。因此，醫(yī)院對于急性呼吸道傳染病患者的護(hù)理服務(wù)也提出了較高要求。本文現(xiàn)將其感染控制措施與護(hù)理對策報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 ?本次所選58例急性呼吸道傳染病患者來源于本院自2017年12月～2019年12月就診的58例急性呼吸道傳染病患者的臨床資料，根據(jù)護(hù)理方法分為對照組（29例，給予常規(guī)護(hù)理）與研究組（29例，給予整體護(hù)理干預(yù)）。其基本資料納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）符合呼吸道傳染病學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn);（2）病程不超過2個(gè)月，意識(shí)清晰，生命平穩(wěn);（3）簽署知情同意書，自愿參與此次研究;排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）嚴(yán)重心肝腎功能性疾病者;（2）凝血障礙者;（3）存在智力及認(rèn)知障礙者或言語不利等有交流障礙者;（4）受試者依從性差，嚴(yán)重違背試驗(yàn)方案者。

1.2方法 ??對照組：給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，主要包括日常護(hù)理、衛(wèi)生護(hù)理，監(jiān)測其心率、日常巡查等。

研究組：給予感染控制措施及整體護(hù)理干預(yù)，護(hù)理方法：（1）感染控制措施：A、通風(fēng)管理?？赏ㄟ^機(jī)械通風(fēng)及自然通風(fēng)，自然通風(fēng)要求病房有良好的走廊通風(fēng)條件，保證能夠迅速稀釋從患者房間流出的空氣。B、人流管理。醫(yī)護(hù)人員必須佩戴口罩，以防交叉感染。限制患者的活動(dòng)范圍，減少轉(zhuǎn)運(yùn)次數(shù)。醫(yī)護(hù)人員定期更換口罩及防護(hù)服，減少感染風(fēng)險(xiǎn)。C、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)。對護(hù)理人員給予全面培訓(xùn)及考核，制定急性呼吸道傳染并的護(hù)理措施、消毒隔離、防護(hù)用具穿脫方法等，設(shè)計(jì)并完善病區(qū)工作流程包括入院及出院流程醫(yī)務(wù)人員的穿脫防護(hù)用品、物品交換流程等，針對性的完善個(gè)人防護(hù)措施及消毒隔離措施。（2）心理指導(dǎo)。急性呼吸道傳染病患者容易出現(xiàn)焦慮及恐懼等不良心理，這就需要護(hù)理人員根據(jù)患者心理狀態(tài)，正確宣講傳染病的知識(shí)，使其能夠正確認(rèn)識(shí)，明確心理調(diào)整對其治療的重要性。在護(hù)患溝通中，重視言辭，以免損傷患者自尊心。耐心傾聽患者需求，堅(jiān)持態(tài)度端正及語言親切的原則，獲取充分信任，維持愉快心理^[2]。囑咐患者家屬在心理、生理及生活上給予支持，增加患者安慰感，維持樂觀心態(tài)。（3）隔離防護(hù)。急性呼吸道傳染病治療期間，做好分區(qū)工作，并將確診區(qū)、疑似病區(qū)隔離開來，安排醫(yī)務(wù)人員通道與患者通道，保證醫(yī)務(wù)人員不易感染。（4）實(shí)施病區(qū)分組管理。為每一個(gè)護(hù)理人員安排固定的責(zé)任床位，由其全權(quán)負(fù)責(zé)檢核。觀察記錄患者病情，為其提供基礎(chǔ)的護(hù)理服務(wù)。若患者出現(xiàn)危險(xiǎn)或者病情加重時(shí)進(jìn)行搶救。接受患者的監(jiān)督，開設(shè)舉報(bào)電話，接受公眾的監(jiān)督管理。（5）健康教育。強(qiáng)化衛(wèi)生宣教，講解良好的衛(wèi)生習(xí)慣對疾病預(yù)防、康復(fù)的影響，幫助患者養(yǎng)成良好生活及衛(wèi)生習(xí)慣。充分調(diào)動(dòng)患者的社會(huì)支持系統(tǒng)，給予充分鼓勵(lì)，堅(jiān)定治療信心。

1.3觀察標(biāo)準(zhǔn) ??觀察及比較兩組健康知識(shí)評(píng)分及行為習(xí)慣評(píng)分，每一項(xiàng)滿分都100分。采用傳染病健康知識(shí)調(diào)查問卷與行為習(xí)慣量表進(jìn)行評(píng)價(jià)，得分越高表明健康知識(shí)越高，行為習(xí)慣越好。并自制護(hù)理調(diào)查問卷，將其分為非常滿意、基本滿意及不滿意，滿意度=（非常滿意+基本滿意）/例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 ??應(yīng)用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行，護(hù)理滿意度采用百分比（%）表示，用卡方檢驗(yàn)。健康知識(shí)評(píng)分及行為習(xí)慣評(píng)分采用均數(shù)（）表示，用t檢驗(yàn)。若P<0.05表明數(shù)據(jù)與數(shù)據(jù)之間有顯著差異。

2 結(jié)果

2.1兩組患者健康知識(shí)評(píng)分及行為習(xí)慣評(píng)分比較

研究組患者的健康知識(shí)評(píng)分及行為習(xí)慣評(píng)分與對照組相比，均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見下表1所示：

2.2兩組患者護(hù)理滿意度比較

研究組患者護(hù)理滿意度與對照組相比，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見下表2所示：

3 討論

急性呼吸道傳染病對人類有著較大的危害性，且傳染性極強(qiáng)。呼吸道傳染病是由病原微生物所引起，早期臨床癥狀并不明顯，與普通疾病相似，增加了早期診斷難度^[2]。根據(jù)以往的臨床經(jīng)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，急性呼吸道傳染病的治療應(yīng)遵循早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早診斷及早治療。由于每一例患者治療中往往出現(xiàn)不同的臨床癥狀，因此，其治療多采用針對性的護(hù)理措施，保證患者與醫(yī)護(hù)人員的安全。應(yīng)做好傳染病的控制措施，并進(jìn)行健康教育，提高患者的知識(shí)掌握度，指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣^[3]。同時(shí)，通過心理護(hù)理干預(yù)，提高患者與護(hù)理人員之間的信任度及好感度，提高護(hù)理質(zhì)量。此次數(shù)據(jù)調(diào)查顯示：研究組患者的健康知識(shí)評(píng)分、行為習(xí)慣評(píng)分及滿意度均高于對照組，充分證實(shí)了急性呼吸道傳染病患者實(shí)施有效護(hù)理措施可取得顯著護(hù)理效果。

參考文獻(xiàn)

[1] 湯鵬雁. 急性呼吸道傳染病的感染控制及護(hù)理分析[J]. 2017，2（14）：45-46.

[2] 李曉云. 醫(yī)院兒科呼吸道傳染病管理和預(yù)防控制措施[J]. 嶺南急診醫(yī)學(xué)雜志， 2019，2（3）：67-68.

[3] 劉淼淼， 付國杰， 李娜. 急性呼吸道傳染病危重患者的護(hù)理[J]. 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與健康研究電子雜志， 2018，3（5）：127-128.

通訊作者：

李會(huì)鳳，單位，重慶市永川區(qū)茶山竹海街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，郵編420160。