楊萬濤

【摘 ?要】目的：討論厄貝沙坦聯(lián)合腎炎康復片治療慢性腎炎蛋白尿療效探究。方法：選取我院治療的慢性腎炎蛋白尿的患者60例，根據(jù)隨機數(shù)字法分為兩組，在實驗組中使用厄貝沙坦聯(lián)合腎炎康復片治療，在對照組中使用厄貝沙坦治療。結果：實驗組中達到顯效標準患者有20例，達到有效標準的患者有9例，沒有達到有效標準的患者有1例;對照組中達到顯效標準患者有14例，達到有效標準的患者有10例，沒有達到有效標準的患者有6例;差別較大（P<0.05）。實驗組的24小時的尿蛋白定量小于對照組，差別較大（P<0.05）。對照組的尿素氮高于實驗組，差別較大（P<0.05）。實驗組的血肌酐小于對照組，差別較大（P<0.05）。結論：在慢性腎炎蛋白尿的患者中使用厄貝沙坦聯(lián)合腎炎康復片治療，可以提高治療效果，降低24小時的尿蛋白定量，尿素氮以及血肌酐，具有重要的臨床價值。

【關鍵詞】厄貝沙坦;腎炎康復片;慢性腎炎蛋白尿

【中圖分類號】R692??????【文獻標識碼】A??????【文章編號】1672-3783（2020）03-0114-02

慢性腎炎是一種常見的腎臟疾病，在發(fā)病后會出現(xiàn)蛋白尿，增加腎小球的灌注量，造成腎臟的損傷^[1]。在治療中使用厄貝沙坦聯(lián)合腎炎康復片治療，可以減少蛋白尿^[2]。本文中選取我院治療的慢性腎炎蛋白尿的患者60例，根據(jù)隨機數(shù)字法分為兩組，在實驗組中使用厄貝沙坦聯(lián)合腎炎康復片治療，在對照組中使用厄貝沙坦治療，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我院治療的慢性腎炎蛋白尿的患者60例，根據(jù)隨機數(shù)字法分為兩組，在實驗組中使用厄貝沙坦聯(lián)合腎炎康復片治療，在對照組中使用厄貝沙坦治療。其中，實驗組患者有女性15例，男性15例，年齡在18～32歲，平均年齡為25.9歲。對照組患者有女性14例，男性16例，年齡在18～32歲，平均年齡為25.6歲。

1.2方法

在對照組中使用厄貝沙坦[國藥準字：J20171089;生產廠家：賽諾菲（杭州）制藥有限公司，規(guī)格：150mg/片 ]治療，起始量150mg，每日使用1次，若血壓可耐受，1周后加至300mg，每天使用1次。在實驗組中使用厄貝沙坦聯(lián)合腎炎康復片（國藥準字：Z10940034;生產廠家：天津同仁堂集團股份有限公司 規(guī)格 0.48g/片，）治療，其中厄貝沙坦治療方法與對照組相同。在腎炎康復片治療中每次2.4g，每天使用3次。療程2月。

1.3觀察標準

觀察實驗組和對照組的治療效果以及24小時的尿蛋白定量，尿素氮以及血肌酐的情況。

1.4統(tǒng)計學方法

使用SPSS22.0軟件分析統(tǒng)計，其中計量資料，實行T檢驗;計數(shù)資料，實行卡方進行檢測。在P<0.05，差別較大。

2 結果

2.1實驗組和對照組的治療效果的情況

實驗組中達到顯效標準患者有20例，達到有效標準的患者有9例，沒有達到有效標準的患者有1例;對照組中達到顯效標準患者有14例，達到有效標準的患者有10例，沒有達到有效標準的患者有6例;差別較大（P<0.05）。

2.2實驗組和對照組的治療前后24小時的尿蛋白定量，尿素氮以及血肌酐的情況在治療前，實驗組的24小時的尿蛋白定量，尿素氮以及血肌酐與對照組相比，差別較?。≒>0.05）。在治療后，實驗組的24小時的尿蛋白定量小于對照組，差別較大（P<0.05）。對照組的尿素氮高于實驗組，差別較大（P<0.05）。實驗組的血肌酐小于對照組，差別較大（P<0.05）。

3 討論

慢性腎炎是一種由于多種原因，多種病理類型造成的疾病，在發(fā)病后會出現(xiàn)蛋白尿，水腫，鏡下血尿等癥狀^[3]。在治療中使用厄貝沙坦聯(lián)合腎炎康復片治療，效果較好。厄貝沙坦可以緩解由于血管緊張素導致腎小球的高濾過、高灌注和高壓力作用，從而保護腎小球，緩解臨床癥狀，減少蛋白尿，但是如果長時間使用，很容易導致血壓降低^[4]。腎炎康復片是一種中藥的復方制劑，主要是由西洋參、人參、澤瀉、白茅根、丹參等多味中藥等組成。其中西洋參補氣養(yǎng)陰，提高免疫力，人參大補元氣、益腎助陽，丹參活血化瘀，改善微循環(huán)，澤瀉利水滲濕，此復方制劑具補腎解毒、利水消腫、化瘀祛濕的作用。腎炎康復片與厄貝沙坦聯(lián)合使用，可明顯減少蛋白尿，提高身體的免疫力，改善腎功能，延緩慢性腎衰竭的發(fā)生，提高病人生活質量。二者合用，療效增強，同時緩解長期服用厄貝沙坦導致的低血壓。

本次研究發(fā)現(xiàn)，厄貝沙坦聯(lián)合腎炎康復片治療組中達到顯效標準患者有20例，達到有效標準的患者有9例，沒有達到有效標準的患者有1例;厄貝沙坦治療組中達到顯效標準患者有14例，達到有效標準的患者有10例，沒有達到有效標準的患者有6例;差別較大（P<0.05）。厄貝沙坦聯(lián)合腎炎康復片治療組的24小時的尿蛋白定量小于厄貝沙坦治療組，差別較大（P<0.05）。厄貝沙坦治療組的尿素氮高于厄貝沙坦聯(lián)合腎炎康復片治療組，差別較大（P<0.05）。厄貝沙坦聯(lián)合腎炎康復片治療組的血肌酐小于厄貝沙坦治療組，差別較大（P<0.05）。駱吉遜等^[5]研究的厄貝沙坦聯(lián)用腎炎康復片治療慢性腎炎蛋白尿臨床療效觀察中結果與本文相似。

綜上，在慢性腎炎蛋白尿的患者中使用厄貝沙坦聯(lián)合腎炎康復片治療，可以提高治療效果，降低24小時的尿蛋白定量、尿素氮以及血肌酐，值得臨床使用和推廣。

參考文獻

[1] 葉定慈，廖維真.腎炎康復片聯(lián)用厄貝沙坦對糖尿病腎病患者療效及生化指標的影響[J]. 華夏醫(yī)學，2015，28（06）：35-37.

[2] 國春玲，王巍，楊慶春.厄貝沙坦聯(lián)合腎炎康復片治療慢性腎炎蛋白尿的療效評價[J].齊齊哈爾醫(yī)學院學報，2015，36（36）：5480-5481.

[3] 曹莉，郭陽，劉琳.厄貝沙坦聯(lián)用腎炎康復片治療慢性腎炎蛋白尿的療效觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2016，14（16）：126.

[4] 張敏，楊江生.腎炎康復片配合西藥治療慢性腎臟病蛋白尿療效觀察[J].陜西中醫(yī)，2015，36（04）：387-390.

[5] 駱吉遜.厄貝沙坦聯(lián)用腎炎康復片治療慢性腎炎蛋白尿臨床療效觀察[J].現(xiàn)代診斷與治療，2017，28（11）：2021-2022.