王秀民

【摘 ?要】目的：研討非布司他應(yīng)用于痛風(fēng)伴高尿酸血癥的治療價(jià)值。方法：選取160例痛風(fēng)伴高尿酸血癥病患，對(duì)照組：應(yīng)用嘌呤醇片治療實(shí)驗(yàn)組：應(yīng)用非布司他藥物治療，結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組治療有效率98.75%高于對(duì)照組81.25%，互比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療前，兩組患者的血清尿酸指標(biāo)互比，不存在差異性，（P>0.05）。治療后，實(shí)驗(yàn)組患者的血清尿酸指標(biāo)優(yōu)于比對(duì)組，互比，存在差異性（P<0.05）。結(jié)論：針對(duì)痛風(fēng)伴高尿酸血癥患者應(yīng)用非布司他藥物進(jìn)行治療，可有效調(diào)節(jié)其血清尿酸指標(biāo)水平，控制疾病發(fā)展，保證臨床治療效果，臨床價(jià)值高。

【關(guān)鍵詞】高尿酸血癥;痛風(fēng);非布司他;干預(yù)效果;

【中圖分類號(hào)】R589.7??????【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A??????【文章編號(hào)】1672-3783（2020）03-0111-02

現(xiàn)代人們飲食不規(guī)律，生活作息紊亂，從而導(dǎo)致痛風(fēng)疾病發(fā)生率呈遞增模式。痛風(fēng)疾病是機(jī)體尿酸含量過多，無法及時(shí)、有效排出，而且嘌呤代謝異常，從而引發(fā)晶體型關(guān)節(jié)炎，若不及時(shí)治療會(huì)增加痛風(fēng)石、高尿酸血癥以及尿酸鹽腎病的發(fā)生率，這嚴(yán)重威脅患者的機(jī)體健康與生活質(zhì)量^[1]。臨床中，對(duì)通風(fēng)并發(fā)高尿酸血癥患者治療多選擇藥物，目的就是調(diào)節(jié)機(jī)體尿酸水平，其中非布司他藥物應(yīng)用率最高。因此，本文針對(duì)痛風(fēng)伴高尿酸血癥患者應(yīng)用非布司他進(jìn)行治療干預(yù)，觀察臨床療效情況。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018-1至2019-10我院160例痛風(fēng)伴高尿酸血癥病患，由于開展的治療對(duì)策不同，將其劃分為不同小組。

對(duì)照組80例：男性50例，女性30例，平均年齡（41.98±1.77）歲，平均病程（1.09±0.34）年;實(shí)驗(yàn)組80例：男性49例，女性31例，平均年齡（42.02±1.67）歲，平均病程（1.02±0.32）年，兩組病患在資料方面互比，差距小，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：①均為痛風(fēng)伴高尿酸血癥;②病患與家屬同意此次研究;剔除標(biāo)準(zhǔn)：①對(duì)本次治療性藥物過敏者;②尿毒癥^2];③傳染性疾病;④精神障礙;⑤并發(fā)其他惡性疾病，⑥肝腎功能嚴(yán)重障礙者。

1.2?方法

對(duì)照組：應(yīng)用嘌呤醇片治療，藥物劑量為50mg/2次/日，藥物劑量可根據(jù)患者機(jī)體狀況進(jìn)行相對(duì)應(yīng)調(diào)整，最大劑量每日不可超過300mg。

實(shí)驗(yàn)組：應(yīng)用非布司他藥物治療，藥物劑量為50mg/1次/日。

對(duì)患者進(jìn)行30天治療。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)護(hù)理以后，患者痛風(fēng)伴高尿酸血癥疾病改善情況進(jìn)行評(píng)價(jià);好轉(zhuǎn)：患者血清尿酸水平已經(jīng)恢復(fù)到正常范圍值內(nèi)，機(jī)體不適癥狀明顯改善，精神狀態(tài)良好;改善：患者血清尿酸水平已經(jīng)接近正常范圍值內(nèi)，機(jī)體不適癥狀有所改善，精神狀態(tài)一般;無變化：患者血清尿酸水平無變化，機(jī)體不適癥狀無改善，精神狀態(tài)差;護(hù)理有效率=改善率+好轉(zhuǎn)率。記錄治療前、后患者血清尿酸指標(biāo)情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS?14.0?統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料以表示，組間比較采用 t 檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料以率表示，采用X²檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組護(hù)理有效率比較

實(shí)驗(yàn)組治療有效率98.75%高于對(duì)照組81.25%，互比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。具體見表1

2.2對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組患者治療前、后血清尿酸指標(biāo)比較

治療前，兩組患者的血清尿酸指標(biāo)互比，不存在差異性，（P>0.05）。治療后，實(shí)驗(yàn)組患者的血清尿酸指標(biāo)優(yōu)于比對(duì)組，互比，存在差異性（P<0.05）。具體見表1

3 討論

痛風(fēng)是近年來中老年人群常見疾病，屬于臨床代謝疾病，受到多種因素的影響，此疾病發(fā)生率逐漸遞增，而主要誘發(fā)因素就是機(jī)體尿酸含量過高，排出量下降以及嘌呤代謝紊亂有所關(guān)聯(lián)^[3]。多數(shù)痛風(fēng)患者會(huì)存在高尿酸血癥，隨著病情發(fā)展，還會(huì)導(dǎo)致腎臟病變、引發(fā)慢性關(guān)節(jié)炎以及急性關(guān)節(jié)炎等重癥疾病，對(duì)此類患者實(shí)施治療時(shí)，一定先調(diào)整機(jī)體嘌呤代謝狀況，再促進(jìn)機(jī)體對(duì)尿酸的排出量，從而控制疾病發(fā)展，改善機(jī)體不適癥狀。

非布司他屬于新型的嘌呤氧化酶抑制劑^[4]，不僅可改善患者痛風(fēng)，還可調(diào)節(jié)機(jī)體血清尿酸指標(biāo)狀況，此藥物對(duì)肝臟、腎臟器官損傷較小，藥物安全性高，符合臨床需求^[5]。

通過此次研究中可發(fā)現(xiàn)：應(yīng)用非布司他治療有效率98.75%高于應(yīng)用嘌呤醇片81.25%，治療前，兩組患者的血清尿酸指標(biāo)互比，不存在差異性;治療后，應(yīng)用非布司他患者的血清尿酸指標(biāo)優(yōu)于應(yīng)用嘌呤醇片;這說明非布司他藥物對(duì)痛風(fēng)伴高尿酸血癥疾病有一定治療效果，可快速將血清尿酸指標(biāo)進(jìn)行調(diào)節(jié)，調(diào)節(jié)患者機(jī)體不適，藥物采用口服的方式，操作簡單，易于患者接受。

綜上所述：針對(duì)痛風(fēng)伴高尿酸血癥患者應(yīng)用非布司他藥物進(jìn)行治療，可有效調(diào)節(jié)其血清尿酸指標(biāo)水平，控制疾病發(fā)展，保證臨床治療效果，臨床價(jià)值高。

參考文獻(xiàn)

[1] 張濤，王芳，張文濤，白瑩.非布司他治療痛風(fēng)伴高尿酸血癥患者的效果及其對(duì)血尿酸、TNF-α和sICAM-1水平的影響[J].廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2017，34（08）：1224-1226.

[2] 許萍，倪菲.用非布司他對(duì)30例痛風(fēng)伴高尿酸血癥患者進(jìn)行治療的效果及安全性分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2018，16（22）：126-127.

[3] 謝宇光.非布司他治療痛風(fēng)伴高尿酸血癥對(duì)炎癥狀態(tài)及血管內(nèi)皮細(xì)胞功能的影響觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2018，12（10）：146-147.

[4] 賴志廷，羅演華，莫鳳瓊，任雄志.非布司他治療痛風(fēng)伴高尿酸血癥的安全性及應(yīng)用效果評(píng)估[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2018，15（07）：124-126.

[5] 李秋霞.中藥痛風(fēng)湯聯(lián)合非布司他治療痛風(fēng)合并高尿酸血癥的臨床效果觀察[J].中國藥物評(píng)價(jià)，2017，34（06）：427-429.