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麥角新堿聯(lián)合縮宮素在產(chǎn)后出血中的應(yīng)用

2020-04-19 10:02馮立慧
健康必讀(上旬刊) 2020年3期
關(guān)鍵詞:縮宮素出血量產(chǎn)后出血

馮立慧

【摘 ?要】目的:探究分析麥角新堿聯(lián)合縮宮素在產(chǎn)婦產(chǎn)后出血中的應(yīng)用效果及其價(jià)值。方法:選取2019年6月至2020年1月期間到我院產(chǎn)科進(jìn)行分娩的80例產(chǎn)婦作為研究的觀察對象,所有產(chǎn)婦均為順產(chǎn)的單胎初產(chǎn)婦,隨機(jī)將所有產(chǎn)婦分為實(shí)驗(yàn)組(n=40)和對照組(n=40)兩組,對照組產(chǎn)婦使用縮宮素進(jìn)行產(chǎn)后出血治療,實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦在此基礎(chǔ)上聯(lián)合麥角新堿進(jìn)行治療,對比兩組產(chǎn)婦的產(chǎn)后2h、24h的出血量和整體治療效果。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦在接受了麥角新堿聯(lián)合縮宮素治療后,產(chǎn)后出血量明顯少于對照組患者,且整體治療的有效率明顯更高,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。結(jié)論:麥角新堿聯(lián)合縮宮素在產(chǎn)后出血中的應(yīng)用療效確切,能夠明顯改善產(chǎn)婦的產(chǎn)后出血癥狀,對于促進(jìn)產(chǎn)婦恢復(fù)具有重要的臨床作用,值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】麥角新堿;縮宮素;產(chǎn)后出血;順產(chǎn)分娩;療效;出血量

【中圖分類號】R714??????【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A??????【文章編號】1672-3783(2020)03-0061-01

產(chǎn)后出血是產(chǎn)婦最常見的產(chǎn)后疾病,主要是因?yàn)樽訉m收縮乏力有關(guān),如果不及時(shí)治療 ,輕者會引起產(chǎn)婦的休克,重者可引起產(chǎn)婦的生命危險(xiǎn),對產(chǎn)婦的身體及生活造成了極大的影響[1],所以在對產(chǎn)婦的產(chǎn)后出血治療上要引起格外的重視。本次研究通過選取我院產(chǎn)科收治的80例順產(chǎn)的單胎初產(chǎn)婦作為觀察對象,探究分析了麥角新堿聯(lián)合縮宮素在產(chǎn)婦產(chǎn)后出血中的應(yīng)用效果,具體報(bào)告如下:

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年6月至2020年1月期間到我院產(chǎn)科進(jìn)行分娩的80例產(chǎn)婦作為研究的觀察對象,所有產(chǎn)婦均為順產(chǎn)的單胎初產(chǎn)婦,隨機(jī)將所有產(chǎn)婦分為實(shí)驗(yàn)組(n=40)和對照組(n=40)兩組,對照組產(chǎn)婦中年齡23-39歲,平均年齡為(26.73±2.13)歲,孕周為38-41周;實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦中年齡22-38歲,平均年齡為(26.56±2.14)歲,孕周為38-41周。納入標(biāo)準(zhǔn):所有患者均符合順產(chǎn)條件且無剖宮產(chǎn)禁忌癥[2];患者精神狀態(tài)尚可;患者及其家屬知曉本次研究且積極配合;經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn):存在嚴(yán)重妊娠疾病;存在先天性臟器功能疾病或惡性腫瘤;存在嚴(yán)重精神疾病或者溝通障礙患者。兩組產(chǎn)婦的一般性資料對比無顯著性差異,具有一定可對比性(p>0.05)。

1.2 方法

對照組順產(chǎn)的單胎初產(chǎn)婦使用縮宮素注射液(批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字H31020850生產(chǎn)企業(yè):上海禾豐制藥有限公司)進(jìn)行產(chǎn)后出血治療,肌肉注射20IU后,根據(jù)產(chǎn)婦的具體情況追加20IU縮宮素混合入500ml濃度為5%的葡萄糖溶液中進(jìn)行靜脈滴注[3]。實(shí)驗(yàn)組順產(chǎn)的單胎初產(chǎn)婦在此基礎(chǔ)上聯(lián)合馬來酸麥角新堿注射液(批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字Hll021682生產(chǎn)企業(yè):北京雙鶴藥業(yè)股份有限公司)進(jìn)行治療:肌內(nèi)或靜脈注射,一次0.2mg(l支),必要時(shí)可2-4小時(shí)重復(fù)注射一次,最多5次。靜脈注射時(shí)需稀釋后緩慢注入,至少1分鐘[4]

1.3 觀察指標(biāo)

本次研究通過對比兩組順產(chǎn)的單胎初產(chǎn)婦的產(chǎn)后2h、24h的出血量(ml)和整體治療效果得出結(jié)果。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法????本次研究統(tǒng)計(jì)所得順產(chǎn)的單胎初產(chǎn)婦的相關(guān)數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,計(jì)數(shù)資料采用t檢驗(yàn)進(jìn)行計(jì)算,計(jì)量資料通過百分比(%)進(jìn)行表示,行卡方檢驗(yàn),P<0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組順產(chǎn)的單胎初產(chǎn)婦的產(chǎn)后2h、24h的出血量對比

實(shí)驗(yàn)組單胎初產(chǎn)婦的產(chǎn)后2h、24h的出血量分別為(98.36±31.59)ml、(52.74±25.67)ml,對照組單胎初產(chǎn)婦的產(chǎn)后2h、24h的出血量分別為(134.67±32.12)ml、(91.23±26.43)ml。實(shí)驗(yàn)組單胎初產(chǎn)婦的產(chǎn)后2h、24h的出血量均明顯少于對照組單胎初產(chǎn)婦,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。

2.2兩組順產(chǎn)的單胎初產(chǎn)婦的整體治療效果對比

實(shí)驗(yàn)組單胎初產(chǎn)婦聯(lián)合用藥后的整體治療結(jié)果為效果顯著22例、一般有效15例、治療無效3例,治療有效率為92.5%,對照組單胎初產(chǎn)婦治療結(jié)果為效果顯著18例、一般有效12例、治療無效10例,治療有效率為75%,實(shí)驗(yàn)組單胎初產(chǎn)婦的整體治療有效率明顯高于對照組單胎初產(chǎn)婦,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。

3 討論

產(chǎn)后出血是產(chǎn)婦在分娩過后最易發(fā)生的病癥,嚴(yán)重可危害到產(chǎn)婦的生命。根據(jù)相關(guān)科學(xué)研究報(bào)道,產(chǎn)婦產(chǎn)后出血乃至死亡的重要因素就是在分娩過后產(chǎn)婦的子宮缺乏有效收縮[5],所以宮縮乏力也是致使產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的主要原因,縮宮素作為臨床常用藥物,能夠有效改善宮縮乏力的情況,但腎臟的負(fù)擔(dān)較大,聯(lián)合使用麥角新堿能夠刺激子宮平滑肌,增強(qiáng)子宮收縮能力,減少產(chǎn)后出血[6]。本次研究通過選取我院產(chǎn)科收治的80例順產(chǎn)的單胎初產(chǎn)婦作為觀察對象,探究分析了麥角新堿聯(lián)合縮宮素在產(chǎn)婦產(chǎn)后出血中的應(yīng)用效果,結(jié)果顯示,實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦在接受了麥角新堿聯(lián)合縮宮素治療后,產(chǎn)后出血量明顯少于對照組患者,且整體治療的有效率明顯更高,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。

綜上所述,麥角新堿聯(lián)合縮宮素在產(chǎn)后出血中的應(yīng)用療效確切,能夠明顯改善產(chǎn)婦的產(chǎn)后出血癥狀,對于促進(jìn)產(chǎn)婦恢復(fù)具有重要作用,具有較高的臨床推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 何惠明.縮宮素與麥角新堿聯(lián)合應(yīng)用在產(chǎn)后出血中的療效[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐,2019,32(16): 2611-2612.

[2] 常莉,馬靜波.馬來酸麥角新堿聯(lián)合縮宮素在宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者中的應(yīng)用觀察[J].藥品評價(jià),2019,16(11):44-46,61.

[3] 王冉.麥角新堿聯(lián)合縮宮素與卡貝縮宮素在預(yù)防產(chǎn)后出血中的臨床應(yīng)用效果觀察[J].北方藥學(xué),2018,15(3):34-35.

[4] 汪艷琴.馬來酸麥角新堿聯(lián)合縮宮素對二次剖宮產(chǎn)術(shù)產(chǎn)后出血的效果觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2019,25(22):162-163.

[5] 蔡鈺峰.馬來酸麥角新堿聯(lián)合B-Lynch縫合術(shù)預(yù)防剖宮產(chǎn)術(shù)中子宮收縮乏力性出血的臨床效果[J].贛南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2019,39(10):1018-1021.

[6] 魏凌燕,王海霞.瘢痕子宮剖宮產(chǎn)術(shù)中用縮宮素聯(lián)合馬來酸麥角新堿預(yù)防產(chǎn)后出血的療效[J].中國醫(yī)藥科學(xué),2019,9(10):112-114.

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