孫福祥，曹亮亮，齊炳輝，陳小騰，王洪福

（河北黃驊市人民醫(yī)院泌尿男科 河北 黃驊 061100）

腎積水是一種常見疾病，大量的統(tǒng)計結(jié)果顯示腎積水的發(fā)病率極高。一旦發(fā)現(xiàn)病人患有腎積水，要立即進行正規(guī)治療，否則錯過治療的最佳時期，病人很可能會出現(xiàn)中毒跡象或者是膿腫，除此之外病人的泌尿系統(tǒng)也會受到一定的影響，病情嚴重一些的病人還可能會有生命危險。雖然我們迫切希望在患病初期就能接受到正規(guī)治療，但是這種疾病在初期并沒有特別明顯的征象，因此很容易錯過最佳治療時間。為此我們需要盡快找到一種切實有效的診斷技術(shù)，進而幫助醫(yī)生快速準確地判斷疾病是否存在。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我們此次實驗將會從我院2018 年10 月至2019 年10月之間接收的腎積水病人中進行隨機篩選，經(jīng)過層層篩選，我們共計選出了80 位符合實驗要求的病人。據(jù)了解，這些病人均表現(xiàn)出了腰部疼痛、身體腫脹等，甚至還有少數(shù)的病人伴有血尿等情況出現(xiàn)。我們將會根據(jù)病人所接受的診斷方式進行隨機分組，B 超組、X 線組各有40 位患者。通過分析兩組的基本資料，我們了解到B 超組由23 位男性以及17 位女性所組成，其年齡均在21 周歲至74 周歲之間。X 線組由21 位男性以及19 位女性所組成，病人的年齡分布在20 周歲至75 周歲之間。通過上述資料的對比，并不能看出兩組的差異，因此年齡等基本信息不會成為兩組對比的阻礙。

1.2 方法

1.2.1 B 超組 B 超組選用B 超技術(shù)進行診斷，其所選用的主要儀器設備包括彩色多普勒超聲儀。在使用儀器時，我們要特別關(guān)注其探頭頻率，將其設置為3.5 兆赫至5.5 兆赫之間即可。護理人員要提前和病人進行說明，清早不能上廁所，同時在檢查之前還要多喝水，盡可能保證膀胱處于充盈的狀態(tài)。病人接受檢查時要選擇仰臥的姿勢，如果不利于檢查，可以稍微進行調(diào)整。B 超檢測范圍包括腎部、輸尿管還有就是膀胱區(qū)。

1.2.2 X 線組 病人在進行檢查時要用到X 線機，病人同樣要以仰臥的姿勢完成檢查，首先檢查病人的腹部，之后還會有專業(yè)人員對病人腎下極兩側(cè)進行加壓，通過靜脈注射的方式，將40 毫升劑量的含76%濃度的泛影葡胺注射到病人體內(nèi)，值得注意的是，必須要在20 分鐘內(nèi)完成劑量的注射。在注射結(jié)束后7 分鐘以及15 分鐘這兩個時刻，為病人拍攝輸尿管以及腎部的X 線片。注射結(jié)束后半小時拍攝全尿路片[1]。

1.3 統(tǒng)計學方法

科學嚴謹?shù)膶嶒灲Y(jié)果必然少不了大量統(tǒng)計數(shù)據(jù)的支持，正是由于實驗過程中會產(chǎn)生大量的數(shù)據(jù)，這些數(shù)據(jù)難以通過人工方式進行管理，為此我們才需要利用計算機技術(shù)將數(shù)據(jù)移交給SPSS19.0 軟件。

2 結(jié)果

2.1 不同組別診斷準確率比較

在B 超組，共計39 位病人被檢測出有問題，還有一位病人未被檢測出，準確率為97.5%；X 線組共計31 位病人被檢測出存在腎積水疾病，準確率為77.5%。從診斷準確率方面進行比對，B 超組要遠勝于X 線組。

2.2 不同組別病變原因檢測情況

在病變原因檢測方面，經(jīng)過我們統(tǒng)計、計算出來的數(shù)值來看，同樣是B 超組更勝一籌。由于表格形式呈現(xiàn)出來的效果更加清晰明了，所以我們將兩組對比情況映射到了表格中，具體情況請參見表1。

表1 不同組別病變原因檢出情況[n（%）]

3 討論

目前對于腎積水的診斷，我們擁有很多選擇方案，本次實驗我們在這當中選擇了兩種最為常見的診斷方式，即B 超檢測以及X 線檢測。B 超檢測具有操作簡單，且形成的圖像豐富等特點，利用這一技術(shù)我們可以在較短時間內(nèi)得到診斷結(jié)果。除此之外，病人在借助B 超檢測過程中，不需要額外使用輔助藥物，是藥三分毒，如此一來就能減輕對病人的傷害。從另一方面講，B 超檢測也不是沒有缺點的，它容易受到外界各種因素的干擾，診斷方面可能會出現(xiàn)失誤，在應用范圍方面還是有一定的限制。X 線檢測技術(shù)水平高，檢查圖像也比較清晰，但是從經(jīng)濟實用方面考慮，遠不如B 超劃算，并且還會對人體造成一定的傷害。在診斷腎積水疾病方面，兩種檢測方式得到的結(jié)果都具有一定的準確性，但是二者進行比較的話，B 超檢查結(jié)果更可靠一些，因此通過綜合比較，在實際診斷過程中我們應該將B 超檢測作為我們首選方案[2]。

在本次實驗過程中，我們計算了B 超檢測以及X 線檢測各自的準確率以及病因檢出率，通過呈現(xiàn)的數(shù)據(jù)值來看，B 超檢測所占據(jù)的優(yōu)勢更大，這與我們查閱的文獻資料中得出的結(jié)論保持高度一致，除了技術(shù)方面的比較之外，從經(jīng)濟性、安全性等方面考慮，同樣是B 超檢查更具人心，為此在具體腎積水檢查過程中，我們應該根據(jù)主觀判斷結(jié)合以B 超為主的多種檢測結(jié)果進行最終確診[3]。