王英

【摘要】目的：分析在血液透析護理過程中舒適護理應用的臨床效果。方法：選取我院2019.3-2019.6，3個月內進行血液透析治療的80例患者作為研究對象，進行調查分析研究。將這80例患者以平行對照的方式1：1隨機分配為觀察組40例和對照組40例。對照組施以基本常規(guī)性血液透析護理，觀察組在對照組的基礎上施加舒適護理模式。在此條件下對觀察組及對照組的護理有效率進行分析對比。結果：對比對照組及觀察組經過3個月后的護理效果，數據統(tǒng)計分析的護理有效率顯示，觀察組的護理有效率明顯高于對照組。比較結果顯示有顯著差異，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：舒適護理在臨床血液透析護理中起到顯著作用，能夠顯著提高護理有效率，具有臨床推廣實踐應用價值。

【關鍵詞】血液透析護理;臨床效果;舒適護理;護理有效率

作為急慢性腎功能衰竭患者的腎臟替代治療方式的血液透析（HD），其在提高患者生存質量上有著顯著的作用。然而伴隨著長期的血液透析治療不僅會對患者造成長期病痛之外還有極大的可能引起其他并發(fā)癥的產生，對患者的身體以及心理都造成了極大的傷害。為了給患者一個更加舒適的護理條件，提高患者的護理體驗從而達到對患者的護理效果、身心健康以及生活質量的顯著改善。我院便選取80例患者進行對比研究，對實施舒適護理模式在血液透析中的應用展開分析研究，具體護理方案和分析結果如下。

1資料與方法

1.1一般資料 我院選取至2019.3～2019.6，3個月以來進行血液透析護理的80例患者作為調查研究對象。其全部患者均符合血液透析護理診斷標準。并采用平行對照的方法將80例患者按照1：1隨機分配的形式分為兩組，分別是對照組（40例，男30例，女10例，平均年齡在49.25±2.36歲）和觀察組（40例，男26例，女14例，平均年齡在50.92±2.19歲）。對兩組患者的資料作統(tǒng)計學分析表明其兩組患者一般統(tǒng)計學資料無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。參與該調查研究的所有患者對本研究完全知情自愿參與并簽署知情同意書。我院倫理委員會表明對該調查研究完全知情并批準研究。

1.2方法 在保證所有患者病情穩(wěn)定的情況下，對照組施行基本常規(guī)性血液透析護理，觀察組在施行對照組基本常規(guī)性血液透析護理的同時施行舒適護理模式。具體舒適護理模式主要分為三個方面，內容如下：

1.2.1環(huán)境舒適護理：護理人員需給患者提供一個良好舒適的血液透析護理環(huán)境，主要包括保證血液透析室的干凈整潔，保證溫度濕度適宜的情況下確保空氣相對流通。及時與患者家屬達成良好的溝通，使患者家屬能夠充分了解到患者的情況并及時督促患者合理用藥，在保持舒適環(huán)境的同時在和患者家人的積極配合下共同達成環(huán)境舒適護理。

1.2.2生理健康護理：患者在血液透析護理過程中會有一定程度的不適感，這種不適感可以通過改變體位的方式來減緩。因此護理人員需實時觀察照顧患者保持一個合適的體位。同時在飲食方面，患者需在血液透析后食用清淡飲食為宜，并適量飲水，對油膩重鹽的食物進行控制并保證礦物質與維生素的攝取。

1.2.3心理健康護理：因患者的血液透析過程較長且十分痛苦，則對患者的心理造成很大的壓力與損害。護理人員需重視患者的心理狀態(tài)并及時給予關心疏導和鼓勵，加強與患者溝通的次數，使患者保持樂觀積極的態(tài)度去面對血液透析。

1.3療效標準 比較兩組患者在采取相應護理后的護理有效率，其具體標準判斷如下。顯效標準：患者恢復狀態(tài)完全改善，心理狀態(tài)樂觀良好，無并發(fā)癥產生，對護理服務完全滿意。有效標準：患者恢復狀態(tài)顯著改善，無明顯消極心理情緒，對護理服務基本滿意。無效標準：患者無明顯恢復跡象甚至惡化，心理狀態(tài)悲觀消極并伴有并發(fā)癥產生，對護理服務不滿意。

1.4統(tǒng)計學方法 將數據納入SPSS19.0軟件中分析，率計數資料采用X²檢驗，并以率（%）表示，（P<0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計學意義。

2結果

對照組中，顯效患者15例（37.5%），有效患者17例（42.5%），無效患者8例（20%），總有效率為80%;觀察組中，顯效患者20例（50%），有效患者18例（45%），無效患者2例（5%），總有效率為95%。比較結果顯示（X²=10.286 P=0.001），其差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3討論

血液透析（HD）為的是治療急慢性腎功能衰竭患者腎臟替代，主要原理是通過血液透析設備（水處理系統(tǒng)、透析液和血液透析機）讓血液引流將體內的血液引流至體外，經由無數根空心纖維引到透析器中，使血液與電解質溶液（即透析液）在其中通過過濾、吸附、彌散和對流進行物質交換，從而達到維持體內電解質和酸堿的平衡并幫助清除體內代謝廢物及過多的水分，再將凈化的血液回輸到體內。血液透析（HD）是為了給腎病終末期患者改善病情、減輕病痛及維持良好生活的常用治療方式。該療法能夠幫助患者有效的減輕癥狀及相關并發(fā)癥。而血液透析患者所面臨著并發(fā)癥多，治療療程長且痛苦并伴隨著病情的加重以及心理上的負擔。由此可見，血液透析作為患者的治療方式是必不可少的，因此對血液透析的護理更是需要護理人員和患者都極度引起重視。

經過多年的臨床研究發(fā)現，科學的對血液透析患者進行臨床護理能夠有效地幫助患者減輕病痛的同時也能降低患者并發(fā)癥的產生從而達到改善患者的護理質量和生活質量的效果。而舒適護理模式是一種圍繞著患者各方面身體狀態(tài)和精神狀態(tài)展開的，為了保證患者的盡最大程度的舒適與健康所采取的護理措施。主要包括對環(huán)境、患者的飲食及身心方面進行舒適護理，旨在實現患者處在最舒適的護理狀態(tài)從而幫助患者康復。

根據本次研究，對比對照組及觀察組經過3個月后的護理有效率顯示，觀察組的護理有效率明顯高于對照組。比較結果顯示觀察組與對照組有顯著差異，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

綜上所述，舒適護理在臨床血液透析護理中起到顯著作用，能夠顯著提高護理有效率，改善患者的病情，具有臨床推廣實踐應用價值。