張紅紅　都曉霞

【摘要】目的：觀察分析綜合護(hù)理在聲信息治療神經(jīng)性耳鳴中的應(yīng)用效果。方法：選取本院（在2018年1月～2019年3月）收治的125例神經(jīng)性耳鳴患者（使用聲信息治療儀進(jìn)行相關(guān)治療），按照不同護(hù)理方法分為實(shí)驗(yàn)組（62例，應(yīng)用綜合護(hù)理方法）和對(duì)照組（63例，應(yīng)用常規(guī)護(hù)理方法）。采用統(tǒng)計(jì)學(xué)分析兩組神經(jīng)性耳鳴患者的臨床癥狀（耳鳴持續(xù)時(shí)間、對(duì)生活和工作影響）積分以及護(hù)理前后焦慮、抑郁和睡眠質(zhì)量評(píng)分。結(jié)果：兩組神經(jīng)性耳鳴患者護(hù)理前焦慮、抑郁和睡眠質(zhì)量評(píng)分差異比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），實(shí)驗(yàn)組神經(jīng)性耳鳴患者護(hù)理后焦慮、抑郁和睡眠質(zhì)量評(píng)分低于對(duì)照組（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組臨床癥狀（耳鳴持續(xù)時(shí)間、對(duì)生活和工作影響）積分顯著低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：綜合護(hù)理在聲信息治療神經(jīng)性耳鳴中的應(yīng)用效果顯著。

【關(guān)鍵詞】綜合護(hù)理;聲信息治療;神經(jīng)性耳鳴;應(yīng)用效果

神經(jīng)性耳鳴是一種常見(jiàn)的耳鳴癥狀，神經(jīng)性耳鳴患者的外耳以及中耳均無(wú)異常。神經(jīng)性耳鳴是患者在頭部或者耳部的一種聲音感覺(jué)，但是外界未有顯著刺激情況。神經(jīng)性耳鳴發(fā)生病因主要有：其一，機(jī)體免疫功能失調(diào);其二，血液循環(huán)失調(diào);其三，神經(jīng)細(xì)胞病變等。嚴(yán)重神經(jīng)性耳鳴會(huì)直接降低患者的生活和工作，繼而誘發(fā)心理障礙。目前來(lái)看，尚未有特效治療方法來(lái)治療神經(jīng)性耳鳴患者。

1資料與方法

1.1一般資料

選取本院（在2018年1月-2019年3月）收治的125例神經(jīng)性耳鳴患者（使用聲信息治療儀進(jìn)行相關(guān)治療）。實(shí)驗(yàn)組中有50例男患者、12例女患者，平均年齡為（43.7±7.5）歲，平均病程時(shí)間為（3.6±1.2）個(gè)月;對(duì)照組中有48例男患者、15例女患者，平均年齡為（44.4±7.1）歲，平均病程時(shí)間為（3.8±1.3）個(gè)月。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組：對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理方法，主要護(hù)理內(nèi)容有：其一，用藥護(hù)理;其二，環(huán)境護(hù)理;其三，遵照醫(yī)囑治療;其四，生活護(hù)理等。

1.2.2實(shí)驗(yàn)組：實(shí)驗(yàn)組應(yīng)用綜合護(hù)理方法，主要護(hù)理內(nèi)容有：其一，心理護(hù)理。神經(jīng)性耳鳴患者對(duì)治療結(jié)局存在疑慮之處，因此不可避免出現(xiàn)一系列負(fù)面心理情緒，嚴(yán)重情況下使得治療工作無(wú)法順利進(jìn)行。護(hù)理工作人員此時(shí)需多多和神經(jīng)性耳鳴患者交流，維持良好的護(hù)患關(guān)系，了解神經(jīng)性耳鳴患者不良情緒的產(chǎn)生來(lái)源，再制定護(hù)理計(jì)劃。護(hù)理工作人員可向神經(jīng)性耳鳴患者講解成功治療案例，從而幫助其樹(shù)立治病信心;其二，健康教育。通過(guò)發(fā)放宣傳教育手冊(cè)和開(kāi)展座談會(huì)等方式幫助神經(jīng)性耳鳴患者提高對(duì)疾病認(rèn)知度，從而接受現(xiàn)實(shí)，轉(zhuǎn)變心態(tài)，配合有關(guān)治療;其三，培訓(xùn)護(hù)理工作人員。確保參與聲信息治療的護(hù)理工作人員接受過(guò)相關(guān)治療儀操作培訓(xùn)，讓其具備較強(qiáng)的聽(tīng)力學(xué)基礎(chǔ)，掌握聽(tīng)力圖的繪制技巧，明確聲強(qiáng)的具體計(jì)算方法，熟練操作有關(guān)器械，便于提高臨床治療效果;其四，飲食護(hù)理。叮囑神經(jīng)性耳鳴患者多吃高維生素食物和高鐵元素食物，控制動(dòng)物脂肪的攝取量，以食療方式積極改善神經(jīng)性耳鳴患者的耳部神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)和聽(tīng)力狀況。

1.3觀察指標(biāo)

分析兩組神經(jīng)性耳鳴患者的臨床癥狀（耳鳴持續(xù)時(shí)間、對(duì)生活和工作影響）積分以及護(hù)理前后焦慮、抑郁和睡眠質(zhì)量評(píng)分。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

資料分析采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。定量數(shù)據(jù)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，組間比較采用Students t檢驗(yàn)。所有統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)均為雙側(cè)概率檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)為0.05。

2結(jié)果

2.1兩組神經(jīng)性耳鳴患者護(hù)理前后焦慮、抑郁和睡眠質(zhì)量評(píng)分比較

兩組神經(jīng)性耳鳴患者護(hù)理前焦慮、抑郁和睡眠質(zhì)量評(píng)分差異比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），實(shí)驗(yàn)組神經(jīng)性耳鳴患者護(hù)理后焦慮、抑郁和睡眠質(zhì)量評(píng)分低于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表1.

表1：兩組神經(jīng)性耳鳴患者護(hù)理前后焦慮、抑郁和睡眠質(zhì)量評(píng)分比較（分）

2.2兩組神經(jīng)性耳鳴患者的臨床癥狀積分比較

實(shí)驗(yàn)組耳鳴持續(xù)時(shí)間、對(duì)生活和工作影響積分分別為（1.1±0.3）分、（0.2±0.0）分，對(duì)照組分別為（1.6±0.5）分、（0.4±0.1）分，實(shí)驗(yàn)組臨床癥狀（耳鳴持續(xù)時(shí)間、對(duì)生活和工作影響）積分顯著低于對(duì)照組（P<0.05）。

3討論

聲信息是現(xiàn)階段治療神經(jīng)性耳鳴患者的非藥物治療方法，通過(guò)嚴(yán)格量化聲音可積極改善神經(jīng)性耳鳴患者的聽(tīng)覺(jué)過(guò)度抑制情況，充分利用人體對(duì)不同聲音連鎖反應(yīng)原理，增強(qiáng)聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)的調(diào)控能力，繼而達(dá)到調(diào)節(jié)神經(jīng)和重建聽(tīng)覺(jué)中樞結(jié)構(gòu)目的。大多數(shù)神經(jīng)性耳鳴患者受疾病影響，不可避免存在睡眠質(zhì)量差和精神過(guò)度焦慮等反應(yīng)。在對(duì)神經(jīng)性耳鳴患者使用聲信息治療儀時(shí)聯(lián)合應(yīng)用綜合護(hù)理方法可提高其治療依從性，繼而降低焦慮、抑郁和睡眠質(zhì)量評(píng)分。本文研究結(jié)果顯示實(shí)驗(yàn)組臨床癥狀（耳鳴持續(xù)時(shí)間、對(duì)生活和工作影響）積分顯著低于對(duì)照組（P<0.05），實(shí)驗(yàn)組神經(jīng)性耳鳴患者護(hù)理后焦慮、抑郁和睡眠質(zhì)量評(píng)分低于對(duì)照組（P<0.05）。在綜合護(hù)理方法中，能夠全面且客觀地提高神經(jīng)性耳鳴患者治療依從性，從而顯著改善治療效果，改善臨床癥狀。