劉惠連

【摘?要】目的：實(shí)踐研究老年慢性阻塞性肺疾病護(hù)理中人性化護(hù)理干預(yù)的效果及影響。方法：納入本院呼吸內(nèi)二科2018年2月～2019年3月期間收治老年慢性阻塞性肺疾病患者共105例設(shè)為研究對象，開展對比性研究。選用密封信封不透光法將其分為對照組55例，實(shí)驗(yàn)組50例。兩組均予以老年慢阻肺常規(guī)治療方案，對照組接受常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù)。對比兩組護(hù)理干預(yù)后的肺功能指標(biāo)及生活質(zhì)量評分組間差異性。結(jié)果：經(jīng)不同模式護(hù)理干預(yù)后，相較對照組，實(shí)驗(yàn)組肺功能指標(biāo)及生活質(zhì)量評分均有明顯改善、提升（P<0.05）。結(jié)論：人性化護(hù)理干預(yù)在老年慢性阻塞性肺疾病護(hù)理中的應(yīng)用，可通過有效護(hù)理干預(yù)措施的開展，幫助患者在有效改善病情的同時(shí)，有效提升生活質(zhì)量，干預(yù)效果顯著。

【關(guān)鍵詞】人性化護(hù)理干預(yù);老年慢性阻塞性肺疾病;臨床護(hù)理;應(yīng)用效果

【中圖分類號】R473.5???【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A????【文章編號】1672-3783（2020）02-0213-01

慢性阻塞性肺疾病是一類以呼吸道氣流阻塞為主要特征的老年呼吸系統(tǒng)疾病，主要有慢性支氣管炎及肺氣腫兩類，且可隨著病情進(jìn)展，加劇老年人心肺功能衰竭情況，增加肺心病及呼吸衰竭風(fēng)險(xiǎn)，臨床中可通過藥物治療實(shí)現(xiàn)對其病情進(jìn)展的有效控制，但患者易在疾病影響下出現(xiàn)肺功能損傷，導(dǎo)致其生活質(zhì)量下降，需針對患者疾病及年齡特點(diǎn)，開展相應(yīng)護(hù)理，以積極改善其生活質(zhì)量[1]。因此，為實(shí)踐研究老年慢性阻塞性肺疾病護(hù)理中人性化護(hù)理干預(yù)的效果及影響，特開展本次研究，現(xiàn)將研究報(bào)告詳述如下：

1?資料與方法

1.1一般資料

納入本院呼吸內(nèi)二科2018年2月～2019年3月期間收治老年慢性阻塞性肺疾病患者共105例設(shè)為研究對象，開展對比性研究。選用密封信封不透光法將其分為對照組55例，實(shí)驗(yàn)組50例。

對照組，男35例，女20例，年齡區(qū)間55～85歲，平均年齡（72.51±3.65）歲，慢阻肺病程0.5～15年，平均（5.75±2.16）年;實(shí)驗(yàn)組，男32例，女18例，年齡區(qū)間50～88歲，平均年齡（71.54±3.52）歲，慢阻肺病程0.5～20年，平均（6.25±2.39）年。研究由本院倫理會審核實(shí)施，患者基線資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)方法對比后，結(jié)果無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），各觀察指標(biāo)可比。

納入標(biāo)準(zhǔn)：患者入院后經(jīng)實(shí)驗(yàn)室及影像學(xué)綜合診斷后均確診為老年慢性阻塞性肺疾病需入院治療;家屬及患者均在詳解研究細(xì)則后確認(rèn)參與研究簽署《知情書》。排除標(biāo)準(zhǔn)：排除合并嚴(yán)重心肺功能性疾病者;排除合并惡性腫瘤者。

1.2方法

兩組均予以老年慢性阻塞性肺疾病常規(guī)治療方案，包括抗感染、祛痰、氧療、使用支氣管擴(kuò)張劑、糖皮質(zhì)激素及霧化吸入治療等。

對照組接受常規(guī)護(hù)理，即在治療期間監(jiān)督患者按時(shí)服藥，保持病房清潔、通風(fēng)，提升患者治療舒適性，提升休養(yǎng)質(zhì)量，促進(jìn)康復(fù)。

實(shí)驗(yàn)組實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù)：（1）心理干預(yù)：老年慢性阻塞性肺疾病患者癥狀發(fā)作后呼吸道氣流阻塞情較為嚴(yán)重，影響其心理健康及治療配合度。對此，則需在實(shí)際護(hù)理中結(jié)合患者心理特點(diǎn)，以患者生活喜好、食物等內(nèi)容作為交流切入點(diǎn)，與患者建立積極溝通，提升治療配合度。（2）肺康復(fù)干預(yù)：肺通氣功能下降是老年慢阻肺主要器質(zhì)性損傷，需采取一定康復(fù)護(hù)理手段降低肺通氣功能損傷情況。對此，則需根據(jù)患者肺通氣情況及運(yùn)動負(fù)荷量開展運(yùn)動干預(yù)，指導(dǎo)患者每日進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練，縮唇呼吸訓(xùn)練并需每日進(jìn)行30min左右的有氧短鍛煉如八錦段、太極拳等，還需指導(dǎo)患者做好防寒保暖工作，避免呼吸道感染引發(fā)急性加重期癥狀，增加治療難度，對此還需在實(shí)際治療中指導(dǎo)其健康飲食，維持自身免疫機(jī)能[2]。

1.3觀察指標(biāo)

對比兩組護(hù)理干預(yù)后的肺功能指標(biāo)及生活質(zhì)量評分組間差異性。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究所得各項(xiàng)數(shù)據(jù)均采用SPSS23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理分析，組間對比結(jié)果差異顯著且P<0.05時(shí)，則具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2?結(jié)果

2.1肺功能對比

經(jīng)不同模式護(hù)理干預(yù)后，相較對照組，實(shí)驗(yàn)組肺功能指標(biāo)均有明顯改善（P<0.05）。見表1。

2.2生活質(zhì)量對比

相較對照組，實(shí)驗(yàn)組生活質(zhì)量評分均有明顯提升（P<0.05）。見表2。

3?討論

有效護(hù)理干預(yù)措施的開展對老年慢性阻塞性肺疾病患者病情的改善具有積極意義。

研究結(jié)果表明：經(jīng)不同模式護(hù)理干預(yù)后，相較對照組，實(shí)驗(yàn)組肺功能指標(biāo)及生活質(zhì)量評分均有明顯改善、提升（P<0.05）。分析原因：人性化護(hù)理干預(yù)在老年慢性阻塞性肺疾病護(hù)理中的應(yīng)用，可首先通過心理干預(yù)措施的開展，實(shí)現(xiàn)對患者心理健康及治療依從度的有效提升，其次通過肺康復(fù)護(hù)理中運(yùn)動干預(yù)及飲食干預(yù)措施的開展，實(shí)現(xiàn)對其肺功能的有效改善，逐步降低病情影響。

綜上所述，人性化護(hù)理干預(yù)在老年慢性阻塞性肺疾病護(hù)理中的應(yīng)用，可通過有效護(hù)理干預(yù)措施的開展，幫助患者在有效改善病情的同時(shí)，有效提升生活質(zhì)量，干預(yù)效果顯著。

參考文獻(xiàn)

[1] 趙學(xué)云.人性化護(hù)理對老年慢性阻塞性肺疾病患者生活質(zhì)量及心理狀況的影響分析[J].吉林醫(yī)學(xué)，2019，40（02）：421-422.

[2] 郭慧麗.人性化護(hù)理對老年慢性阻塞性肺疾病患者心理狀況及生活質(zhì)量的影響[J].首都食品與醫(yī)藥，2018，25（11）：131.