呂德明

《中共中央關(guān)于制定國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和二〇三五年遠(yuǎn)景目標(biāo)的建議》提出“實(shí)施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略”，是以習(xí)近平同志為核心的黨中央總攬全局、審時度勢作出的重大戰(zhàn)略部署。

江蘇是全國較早進(jìn)入人口老齡化社會以及老齡化程度較高的省份，已步入國際公認(rèn)的“中度老齡化”社會。我們要深入貫徹落實(shí)新發(fā)展理念，精心編制好“十四五”養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展規(guī)劃，努力在“十四五”乃至更長時期經(jīng)濟(jì)社會持續(xù)健康發(fā)展中彰顯民政責(zé)任、民政作為、民政擔(dān)當(dāng)。

著力優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)供給結(jié)構(gòu)

“十四五”時期，老年群體的養(yǎng)老需求呈現(xiàn)多層次、個性化的特點(diǎn)。必須建設(shè)分層分類、梯次合理的養(yǎng)老服務(wù)體系，努力形成養(yǎng)老服務(wù)需求牽引供給、供給創(chuàng)造需求的良性動態(tài)平衡，更好地滿足老年人多層次、多樣化服務(wù)需求。

筑牢基本養(yǎng)老保障底線。對于城鄉(xiāng)特困和經(jīng)濟(jì)困難的高齡、失能等老年群體，認(rèn)真履行“?；尽甭氊?zé)，不折不扣落實(shí)好新時期社會救助、社會福利制度，完善政府供養(yǎng)扶助各項(xiàng)政策，提高老年人基本生活保障能力和水平。優(yōu)先將空巢獨(dú)居、農(nóng)村留守、計(jì)劃生育特殊家庭等老年人納入基本養(yǎng)老服務(wù)對象并予以重點(diǎn)保障，確保特殊困難老年人同步全面小康。

促進(jìn)普惠養(yǎng)老擴(kuò)面增能。致力構(gòu)建人人可及、人人享有、覆蓋城鄉(xiāng)、可觀可感的普惠養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。充分考慮老年人收入水平和生活狀況等因素，明確普惠養(yǎng)老的受益范圍及價格標(biāo)準(zhǔn)，落實(shí)養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域減稅費(fèi)、降成本各項(xiàng)扶持政策，引導(dǎo)各類養(yǎng)老服務(wù)供給主體建立更加合理的定價機(jī)制，增加普惠養(yǎng)老有效供給，為廣大老年人提供方便可及、價格適中、質(zhì)量可靠的養(yǎng)老服務(wù)。

打造品質(zhì)養(yǎng)老幸福高地。“十四五”時期，要引導(dǎo)社會資本適度建設(shè)面向中高端需求群體的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、持續(xù)照料型養(yǎng)老社區(qū)等服務(wù)設(shè)施，提供高質(zhì)量高層次的養(yǎng)老服務(wù)。更加注重老年人社會參與需求，在破解老年人“數(shù)字鴻溝”、引導(dǎo)老年人終身學(xué)習(xí)、開發(fā)老齡人力資源、滿足老年人精神生活等方面提供有力政策支持。

構(gòu)建融合發(fā)展的養(yǎng)老服務(wù)體系

立足于回應(yīng)和滿足不同家庭狀況、經(jīng)濟(jì)狀況和能力狀況老年人對不同場域的養(yǎng)老服務(wù)需求，連通居家、社區(qū)和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老銜接的“斷點(diǎn)”，實(shí)現(xiàn)居家、社區(qū)和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)的融合發(fā)展。

夯實(shí)家庭養(yǎng)老基礎(chǔ)性地位。家庭是贍養(yǎng)老年人的第一責(zé)任主體。要推廣“原居養(yǎng)老”，進(jìn)一步拓寬居家適老化改造、家庭照護(hù)床位以及居家上門服務(wù)覆蓋面，把各類專業(yè)化的養(yǎng)老服務(wù)拓展延伸至家庭，更好地惠及居家的高齡、失能等重點(diǎn)老年人群。出臺相應(yīng)政策，鼓勵子女、親屬與老年人共同居住，開展子女親屬護(hù)理能力培訓(xùn)，探索推行帶薪照護(hù)假制度。

暢通社區(qū)養(yǎng)老“毛細(xì)血管”。社區(qū)是鏈接老年人與養(yǎng)老服務(wù)資源的高效平臺，加大社區(qū)養(yǎng)老規(guī)劃保障力度，在街道、社區(qū)、小區(qū)形成銜接有序、功能互補(bǔ)的三級社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。不斷優(yōu)化社區(qū)養(yǎng)老生活功能，完善老年活動中心、助餐點(diǎn)等布局，拓展區(qū)域內(nèi)家政、商超、物業(yè)等養(yǎng)老資源，實(shí)現(xiàn)“有限空間、無限服務(wù)”。引導(dǎo)城市街道建設(shè)綜合性養(yǎng)老服務(wù)中心，探索建立養(yǎng)老服務(wù)“時間銀行”管理系統(tǒng)，緩解社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)主體不足的矛盾。

強(qiáng)化機(jī)構(gòu)養(yǎng)老功能支撐。到“十四五”末期，江蘇80周歲以上高齡老年人數(shù)預(yù)測將突破300萬，全社會長期照護(hù)服務(wù)的剛性需求和照護(hù)壓力將進(jìn)一步凸顯。要一手盤活存量，不斷提高已有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)對失能失智老年人的照護(hù)服務(wù)能力;一手優(yōu)化增量，重點(diǎn)扶持發(fā)展具備長期照護(hù)功能的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。支持從醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、康養(yǎng)結(jié)合的角度對養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行分層管理，支持以老年人為中心整合醫(yī)療、養(yǎng)老、康復(fù)服務(wù)資源，實(shí)質(zhì)性推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合。

統(tǒng)籌推動養(yǎng)老事業(yè)與產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展

養(yǎng)老服務(wù)既是涉及億萬群眾福祉的民生事業(yè)，也是具有巨大發(fā)展?jié)摿Φ某柈a(chǎn)業(yè)。積極發(fā)展“銀發(fā)經(jīng)濟(jì)”，對于暢通國內(nèi)經(jīng)濟(jì)大循環(huán)、引領(lǐng)激發(fā)消費(fèi)新動能、推動傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)優(yōu)化升級具有重要意義。

改善養(yǎng)老服務(wù)市場環(huán)境。產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展離不開良好的市場環(huán)境。以簡政放權(quán)持續(xù)激發(fā)養(yǎng)老服務(wù)市場活力，調(diào)動全社會參與養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)發(fā)展的積極性;以放管結(jié)合切實(shí)維護(hù)養(yǎng)老服務(wù)市場主體和公平競爭的市場秩序;以優(yōu)化服務(wù)為養(yǎng)老服務(wù)市場主體增添便利，持續(xù)改善養(yǎng)老服務(wù)營商環(huán)境。

拓展養(yǎng)老服務(wù)消費(fèi)空間。牢牢把握擴(kuò)大內(nèi)需這個戰(zhàn)略基點(diǎn)，要加大政策引導(dǎo)，通過發(fā)放養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼等方式，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)消費(fèi)回補(bǔ)和潛力釋放，更要深度研究養(yǎng)老服務(wù)市場需求和消費(fèi)規(guī)律，培育適應(yīng)江蘇經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的養(yǎng)老服務(wù)新熱點(diǎn)。探索“原籍養(yǎng)老”，在相關(guān)政策支持下，鼓勵有條件的大城市老人回原籍養(yǎng)老;推廣“原野養(yǎng)老”，充分發(fā)揮江蘇良好生態(tài)環(huán)境和美麗經(jīng)濟(jì)優(yōu)勢，滿足越來越多老年人“享老”需求。

推動多元產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展。積極實(shí)施“養(yǎng)老服務(wù)+”行動，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)與先進(jìn)制造、健康養(yǎng)生、文化旅游、教育培訓(xùn)等行業(yè)的融合發(fā)展。要圍繞老年人衣食住行醫(yī)等細(xì)分需求，鼓勵企業(yè)重點(diǎn)推進(jìn)適老產(chǎn)品的研發(fā)和制造，支持企業(yè)“量身定做”符合老年人使用習(xí)慣的各類產(chǎn)品，繁榮養(yǎng)老服務(wù)供需兩端市場。

穩(wěn)固夯實(shí)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展基礎(chǔ)

推動智慧養(yǎng)老賦能增效。依托互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算、區(qū)塊鏈、大數(shù)據(jù)等手段，構(gòu)建多維度智慧養(yǎng)老服務(wù)體系。實(shí)現(xiàn)個人、家庭、社區(qū)、機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老資源的精準(zhǔn)對接和優(yōu)化配置，通過數(shù)據(jù)鏈接養(yǎng)老服務(wù)有效需求和優(yōu)質(zhì)供給，提高養(yǎng)老服務(wù)的便捷性和針對性。研發(fā)外骨骼機(jī)器人和護(hù)理機(jī)器人，滿足老年人生活支持需求。探索建立全省統(tǒng)一的養(yǎng)老服務(wù)數(shù)據(jù)信息共享平臺，實(shí)現(xiàn)基礎(chǔ)信息分類分級互聯(lián)共享。

突破人才制約瓶頸。養(yǎng)老事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展離不開專業(yè)人才的保障。省民政廳已與南京中醫(yī)藥大學(xué)簽定合作協(xié)議，共建全國首家本科層級的養(yǎng)老服務(wù)與管理學(xué)院。引導(dǎo)支持知名高校開設(shè)相關(guān)學(xué)院或?qū)I(yè)，推動養(yǎng)老高層次人才的教育培養(yǎng)。同時，加快推進(jìn)養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)技能認(rèn)定制度改革，進(jìn)一步拓展養(yǎng)老護(hù)理員來源渠道，提高養(yǎng)老服務(wù)的職業(yè)榮譽(yù)感和社會認(rèn)同感。

守牢養(yǎng)老服務(wù)安全底線。全力保障廣大老年人生命安全與身體健康。全面開展養(yǎng)老服務(wù)風(fēng)險評估，加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)急體系和應(yīng)急能力建設(shè)。聚焦提高養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量，貫徹養(yǎng)老服務(wù)強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)，開展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級評定。推廣“雙隨機(jī)、一公開”監(jiān)管模式，加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域信用體系建設(shè)，對違法違規(guī)的養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)和個人實(shí)施行業(yè)準(zhǔn)入限制，凈化養(yǎng)老服務(wù)市場環(huán)境，維護(hù)老年人合法權(quán)益不受侵害。

健全完善養(yǎng)老服務(wù)保障體系

充分發(fā)揮規(guī)劃引領(lǐng)帶動作用。創(chuàng)新老齡社會治理體制機(jī)制，在編制地方國土空間總體規(guī)劃時，應(yīng)根據(jù)本地區(qū)人口結(jié)構(gòu)、老齡化發(fā)展趨勢，因地制宜提出養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地的規(guī)模、標(biāo)準(zhǔn)和布局原則。通過設(shè)置約束性指標(biāo)等方式，將養(yǎng)老服務(wù)用地出讓、新建住宅小區(qū)養(yǎng)老設(shè)施配建、老舊小區(qū)養(yǎng)老設(shè)施補(bǔ)建納入地方國土空間規(guī)劃及詳細(xì)規(guī)劃。在規(guī)劃新建住宅小區(qū)時，對房屋結(jié)構(gòu)、公共空間、社區(qū)環(huán)境進(jìn)行適老化設(shè)計(jì)和建設(shè)，為老年人提供舒適便利的生活環(huán)境。

加快構(gòu)建老有頤養(yǎng)政策體系。始終把完善養(yǎng)老服務(wù)政策體系擺在突出位置，適時修訂《江蘇省養(yǎng)老服務(wù)條例》，以法治護(hù)航養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范發(fā)展。圍繞養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展面臨的痛點(diǎn)難點(diǎn)，在基本養(yǎng)老服務(wù)制度、居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革、農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)等領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)政策突破。加快構(gòu)建科學(xué)合理、層次分明、全面配套的養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系，確保養(yǎng)老服務(wù)政策舉措具備明確的標(biāo)準(zhǔn)支撐。

加大養(yǎng)老服務(wù)投入保障力度。拓寬養(yǎng)老服務(wù)融資渠道，探索設(shè)立養(yǎng)老服務(wù)投資發(fā)展引導(dǎo)基金和養(yǎng)老服務(wù)融資擔(dān)?；?，扶持養(yǎng)老服務(wù)優(yōu)質(zhì)項(xiàng)目，打造政府、產(chǎn)業(yè)、資本多方互動平臺。加大對各類市場主體參與養(yǎng)老服務(wù)的財(cái)政支持，穩(wěn)步推動補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)提標(biāo)擴(kuò)面，廣泛調(diào)動社會力量參與養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的積極性。優(yōu)化高齡津貼、老年人津補(bǔ)貼發(fā)放模式，探索由依申請發(fā)放向到齡主動發(fā)放轉(zhuǎn)變。

（作者系江蘇省民政廳黨組書記、廳長）

責(zé)任編輯：賈瀟瀟