于競宇， 符志能

（合肥工業(yè)大學土木與水利工程學院，合肥 230009）

根據(jù)國家統(tǒng)計局2019年發(fā)布的《2018年國民經(jīng)濟和社會發(fā)展統(tǒng)計公報》，截至2018年末，我國60歲及其以上人口數(shù)達到2.49億人，占我國總?cè)丝跀?shù)的17.9%，是世界上老年人口總數(shù)最多的國家. 為讓老年人安全舒適健康幸福地度過晚年生活，國家在新修訂的《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》當中專門新增了宜居環(huán)境這一章，將加強老年宜居環(huán)境建設(shè)提高到了立法高度，做出了長遠安排. 全國老齡辦也于2016 年10月份推出了《關(guān)于推進老年宜居環(huán)境的指導(dǎo)意見》（表1），以積極應(yīng)對人口老齡化，改進老年人生活環(huán)境，提高老年人生活質(zhì)量.

2018年社會服務(wù)統(tǒng)計公報數(shù)據(jù)顯示，截至2017年底，全國各類養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)和設(shè)施15.5萬個，比上年增長10.6%，各類養(yǎng)老床位合計744.8萬張. 我國養(yǎng)老機構(gòu)在大幅度擴張的同時，養(yǎng)老床位也在不斷增長. 總體而言，養(yǎng)老機構(gòu)存在著功能定位不清（如老年護理院、老年公寓、養(yǎng)老院定位不清）、環(huán)境不適合老年人居住（如無障礙設(shè)計不合理，養(yǎng)老設(shè)施少，輔助器具配備不足，護理人員素質(zhì)低）、布局不合理（如郊區(qū)、周邊配套不足、遠離親友、交通不便等）、性價比高的養(yǎng)老機構(gòu)偏少等現(xiàn)象，且大多養(yǎng)老機構(gòu)未達到老年宜居環(huán)境的要求，不適合老年人居住. 目前，國內(nèi)學者對養(yǎng)老機構(gòu)的宜居環(huán)境研究多集中在室內(nèi)外環(huán)境設(shè)計［1-2］、服務(wù)提供［3-4］以及運營模式［5-6］等方面，但是對養(yǎng)老機構(gòu)老年宜居環(huán)境管理的系統(tǒng)研究還比較少. 針對這一現(xiàn)狀，本研究著眼于養(yǎng)老機構(gòu)的老年宜居環(huán)境，系統(tǒng)研究國內(nèi)相關(guān)文獻以及國家頒布的政策文件，找到當前研究較為欠缺的領(lǐng)域，提出養(yǎng)老機構(gòu)老年宜居環(huán)境管理框架，希望為今后的研究提出方向性的建議.

1 研究方法

對2010—2019年發(fā)表的與養(yǎng)老機構(gòu)宜居環(huán)境相關(guān)的文獻以及1999—2019年發(fā)布的47份國家層面政策文件進行了系統(tǒng)的內(nèi)容分析. 在中國知網(wǎng)的數(shù)據(jù)庫中，按照“養(yǎng)老機構(gòu)”和“環(huán)境”作為主題進行文獻檢索，共檢索到文獻1581 篇. 再對這些文獻進行過濾，篩選出文章題目和關(guān)鍵詞中有養(yǎng)老機構(gòu)或者宜居環(huán)境的753 篇文獻. 經(jīng)過研究者的判斷，對85篇與所研究問題相關(guān)性較強的核心期刊論文和碩博士論文進行了內(nèi)容分析. 具體文獻檢索步驟如圖1.

圖1 養(yǎng)老機構(gòu)老年宜居環(huán)境文獻檢索步驟示意圖Fig.1 Schematic diagram of literature retrieval steps for the elderly livable environment of nursing homes

為了更好地養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展，我國出臺了一系列的政策以應(yīng)對嚴峻的老齡化趨勢. 國家層面的政策文件中有為養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展設(shè)立目標和標準的規(guī)范性文件，也包括為養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展提供財力、物力和優(yōu)惠政策的支持性文件. 作者查閱了1999—2019年與適老化環(huán)境相關(guān)的國家層面政策文件（表1），資料來源主要為國家民政部官方網(wǎng)站和全國老齡辦官方網(wǎng)站.

表1 1999—2019年養(yǎng)老機構(gòu)老年宜居環(huán)境相關(guān)國家層面政策文件Tab.1 National-level policy documents related to the elderly livable environment of nursing homes from1999 to 2019

2 分析結(jié)果

為了推動老年宜居環(huán)境的建設(shè)，全國老齡辦于2016年10月推出《關(guān)于推進老年宜居環(huán)境建設(shè)的指導(dǎo)意見》，該意見提出，到2025年，實現(xiàn)安全、便利、舒適的老年宜居環(huán)境體系基本建立，“住、行、醫(yī)、養(yǎng)”等環(huán)境更加優(yōu)化，敬老養(yǎng)老助老社會風尚更加濃厚. 老年宜居環(huán)境理念普遍樹立，老年群體的特性和需求得到充分考慮，形成人人關(guān)注、全民參與老年宜居環(huán)境建設(shè)的良好社會氛圍. 該指導(dǎo)意見的重點任務(wù)是適老居住環(huán)境、適老出行環(huán)境、適老健康支持環(huán)境、適老生活服務(wù)環(huán)境、敬老社會文化環(huán)境的建設(shè)，并提出了安全性、可及性、整體性、便利性、包容性的要求.

可以看出，老年宜居環(huán)境作為一個新興理念，已經(jīng)被國家納入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展的規(guī)劃過程中，為了創(chuàng)建更好的老年宜居環(huán)境，對老年人的居住條件應(yīng)從老年人的身體特征以及心理需求出發(fā). 通過對養(yǎng)老機構(gòu)老年宜居環(huán)境相關(guān)學術(shù)文章和國家政策文件的分析，本文將目前我國養(yǎng)老機構(gòu)宜居環(huán)境管理的研究分為5個方面：老年宜居環(huán)境規(guī)劃（土地規(guī)劃、稅收優(yōu)惠、金融扶持等）、老年宜居環(huán)境設(shè)計（建設(shè)標準、養(yǎng)老設(shè)施、無障礙設(shè)計等）、老年宜居環(huán)境建設(shè)（建筑環(huán)境、建筑材料等）、老年宜居環(huán)境運營與維護（養(yǎng)老機構(gòu)許可、養(yǎng)老服務(wù)供給、人才培養(yǎng)等）以及老年宜居環(huán)境評估（機構(gòu)評估、老年人滿意度等）.

2.1 老年宜居環(huán)境規(guī)劃

目前民政部、國土資源廳、國務(wù)院辦公廳等頒布了多項政策文件，提出了多項老年宜居環(huán)境規(guī)劃的鼓勵政策，主要集中在用地規(guī)劃、金融扶持政策、稅收優(yōu)惠、財政資金補助、行政管理、人才培養(yǎng)等方面（表2）. 其中，國務(wù)院2013年發(fā)布的《關(guān)于加快養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》對機構(gòu)養(yǎng)老提出了總的建設(shè)綱領(lǐng)，即“到2020 年，全面建成以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機構(gòu)為支撐的，功能完善、規(guī)模適度、覆蓋城鄉(xiāng)的養(yǎng)老服務(wù)體系”. 在用地規(guī)劃方面，將養(yǎng)老用地納入城鄉(xiāng)規(guī)劃和國有建設(shè)用地規(guī)劃，并提出人均用地不低于0.1 m2的標準. 為了鼓勵養(yǎng)老機構(gòu)的建設(shè)，國家出臺了多項政策，包括鼓勵使用財政資金支持公辦機構(gòu)養(yǎng)老建設(shè)；鼓勵金融機構(gòu)推出關(guān)于養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)方面的專項服務(wù)；對養(yǎng)老機構(gòu)提供的養(yǎng)護服務(wù)免征營業(yè)稅，對非營利性養(yǎng)老機構(gòu)自用房產(chǎn)和土地免征房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅，對符合條件的非營利性養(yǎng)老機構(gòu)按規(guī)定免征企業(yè)所得稅，以及為了擴大養(yǎng)老服務(wù)方面的人才規(guī)模，加快培養(yǎng)老年醫(yī)學、康復(fù)、護理、營養(yǎng)、心理和社會工作等方面的專門人才，支持高等院校和中等職業(yè)學校增設(shè)與養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)的專業(yè)和課程，并制定一些優(yōu)惠政策，鼓勵大專院校相關(guān)專業(yè)畢業(yè)生從事養(yǎng)老服務(wù)工作.

表2 養(yǎng)老機構(gòu)老年宜居環(huán)境規(guī)劃相關(guān)國家層面政策文件Tab.2 National-level policy documents related to planning for the elderly livable environment of nursing homes

國內(nèi)一些學者從公共政策、機構(gòu)管理和城市規(guī)劃等角度對老年宜居環(huán)境規(guī)劃進行了研究. 公共政策方面，時立榮［7］認為，機構(gòu)養(yǎng)老資源的政策制定應(yīng)符合社會公平原則，但在政策實施過程中出現(xiàn)了公辦養(yǎng)老機構(gòu)和民辦養(yǎng)老機構(gòu)資源不平等的現(xiàn)象，降低了養(yǎng)老資源配置的效率. 高傳勝［8］對老齡服務(wù)領(lǐng)域的政策措施進行了重新審視與深層次研究，指出并不是所有的老齡服務(wù)是公共服務(wù)，政府應(yīng)充分發(fā)揮公辦養(yǎng)老機構(gòu)的功能定位. 雒香云［9］針對嚴峻的人口老齡化導(dǎo)致政府財政資金已不能滿足日益增長的養(yǎng)老需求這種情形，以江蘇省養(yǎng)老需求和民間資本的調(diào)研為例，提出了引導(dǎo)民間資本投資養(yǎng)老機構(gòu)的思路. 城市規(guī)劃方面，胡丁立［10］提出了以社區(qū)為基礎(chǔ)的城市老齡化居住環(huán)境，建造適合老年人使用的公共設(shè)施和出行環(huán)境. 顏秉秋［11］利用多智能體的模擬計算，在辨識養(yǎng)老服務(wù)需求和供給主體的決策行為的基礎(chǔ)上，構(gòu)建城市養(yǎng)老設(shè)施布局的決策支持模擬模型，以實現(xiàn)養(yǎng)老機構(gòu)的合理和高效配置.

2.2 老年宜居環(huán)境設(shè)計

養(yǎng)老機構(gòu)環(huán)境設(shè)計方面的學術(shù)文章較多，其中建筑學角度的文獻占多數(shù). 學者們提出養(yǎng)老機構(gòu)的環(huán)境設(shè)計應(yīng)考慮老年人的需求和行為習慣，從老年人特殊生理、心理、行為和社會交往等需求出發(fā)，設(shè)計不同類型養(yǎng)老機構(gòu)的室內(nèi)環(huán)境、室外環(huán)境以及配套設(shè)施. 胡雅靜［12］和潘樹峰［13］分別提出了北京地區(qū)和福建地區(qū)養(yǎng)老院室內(nèi)空間環(huán)境的優(yōu)化設(shè)計方案. 沈帝君［14］研究了城市老年療養(yǎng)院的室內(nèi)外環(huán)境一體化設(shè)計方案. 趙益［15］研究了癡呆癥老人的行為特點，并提出了適合癡呆癥老人的居住空間設(shè)計. 陳楚權(quán)［16］基于適老化設(shè)計理念對廣州地區(qū)養(yǎng)老建筑公共空間設(shè)計提出相關(guān)改進策略. 從環(huán)境心理學的角度來看，老年人的行為既會被養(yǎng)老機構(gòu)的環(huán)境和設(shè)施所影響，也會對養(yǎng)老機構(gòu)的設(shè)計產(chǎn)生影響. 因此，學者們也研究了養(yǎng)老機構(gòu)的空間設(shè)計和配套設(shè)施對老年人睡眠質(zhì)量［17］、生活質(zhì)量［18］和老年癡呆患者治療水平［19］的影響.

政策方面，國家住建部發(fā)布的《養(yǎng)老設(shè)施建筑設(shè)計規(guī)范》對不同類型的養(yǎng)老機構(gòu)的環(huán)境設(shè)計和配套設(shè)施做出了規(guī)范. 針對農(nóng)村敬老院的建設(shè)標準在2015年國家住建部也推出了征求意見稿（正式文件尚未頒布）.在這些標準中，對養(yǎng)老機構(gòu)的房間類型、房間面積分配、空間設(shè)計、建筑環(huán)境、配套設(shè)施等均提出了具體的技術(shù)經(jīng)濟指標. 除了建筑標準，民政部、全國老齡辦也聯(lián)合相關(guān)部委頒布了針對老年人居住區(qū)公共設(shè)施無障礙改造的意見和老年宜居環(huán)境的建設(shè)意見. 另外，民政部還提出了養(yǎng)老機構(gòu)的養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量和護理質(zhì)量標準，包括《養(yǎng)老機構(gòu)基本規(guī)范》、《養(yǎng)老機構(gòu)管理辦法》、《農(nóng)村五保供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)管理辦法》、《養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量基本規(guī)范》等，進一步規(guī)范了養(yǎng)老機構(gòu)的軟件環(huán)境的設(shè)計.

2.3 老年宜居環(huán)境建設(shè)

對于養(yǎng)老機構(gòu)老年宜居環(huán)境建設(shè)，國家也對其建筑形式、建筑材料、配套設(shè)施和建筑環(huán)境進行了規(guī)范（表3）. 如養(yǎng)老機構(gòu)宜采用低層或多層建筑，抗震等級應(yīng)按重點設(shè)防類建筑進行設(shè)計；建筑材料方面應(yīng)選用防滑而且不易碎裂的材料；裝飾色彩以暖色為主，并對不同區(qū)域采用不同色彩裝飾. 另外，在建筑設(shè)備方面，宜安裝供暖、降溫設(shè)備，有集中熱水供應(yīng)，滿足采光要求和隔音要求，安裝緊急求助按鈕或呼救設(shè)施. 同時為了滿足老年人多方面需求，養(yǎng)老機構(gòu)還需配有用于醫(yī)療、娛樂的房間和公共餐廳等. 農(nóng)村敬老院因其情況與城市養(yǎng)老機構(gòu)有所不同，所以國家住建部正在推出《農(nóng)村敬老院建設(shè)標準》，對農(nóng)村敬老院的建筑環(huán)境和建設(shè)要求做出規(guī)范.

目前，多數(shù)已發(fā)表的有關(guān)文獻集中在養(yǎng)老機構(gòu)的環(huán)境設(shè)計方面，但在老年宜居環(huán)境的建設(shè)方面相關(guān)文章還比較少. 國內(nèi)學者的研究主要集中在建筑環(huán)境，尤其是建筑舒適度方面. 劉紅［20］對養(yǎng)老機構(gòu)建筑夏季自然通風對老年人熱舒適度的影響進行了研究. 張玉潔［21］研究了老年公寓的舒適度，提出了老年公寓熱環(huán)境、光環(huán)境和聲環(huán)境的改善建議. 目前，國內(nèi)學者在養(yǎng)老機構(gòu)施工工藝、抗震、建筑材料和裝飾工程等方面的研究還比較欠缺，而這些方面對于養(yǎng)老機構(gòu)的宜居環(huán)境起著很重要的作用. 建議工程方面的學者通過研究養(yǎng)老機構(gòu)的宜居環(huán)境，為養(yǎng)老機構(gòu)的發(fā)展提供不一樣的建議.

表3 養(yǎng)老機構(gòu)老年宜居環(huán)境建設(shè)相關(guān)國家層面政策文件Tab.3 National-level policy documents related to construction of the elderly livable environment of nursing homes

2.4 老年宜居環(huán)境運營與維護

在養(yǎng)老機構(gòu)的運營方面，孟佳娃［22］針對民間資本介入養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的趨勢，研究了PPP模式在養(yǎng)老機構(gòu)運營中的風險. 孫文華［23］建議養(yǎng)老機構(gòu)采用“以老養(yǎng)老”的方式，來滿足老年人的社會需求，同時補貼養(yǎng)老機構(gòu)的收入. 陳愛如［24］通過因子聚類算法研究發(fā)現(xiàn)，老年人在機構(gòu)環(huán)境適應(yīng)性方面存在明顯的個體差異.

國內(nèi)學者還對養(yǎng)老機構(gòu)的服務(wù)提供做了很多研究. 其中，陳蕾［25］調(diào)研了公益性社會組織提供養(yǎng)老服務(wù)的案例，研究了非營利組織參與社會化養(yǎng)老服務(wù)的模式. 肖暢［26］指出醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老機構(gòu)需要根據(jù)老年人的個人情況和需求來細分養(yǎng)老服務(wù)，以滿足不同老年人的需求. 劉慧慧［27］分別從供給和需求的角度研究了養(yǎng)老機構(gòu)提供的服務(wù).

在政策方面，有關(guān)部門也有文件鼓勵民間資本投入到養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，以更好地發(fā)揮民間資本的作用，從而補充政府財政的不足［28］. 國家推出了針對養(yǎng)老機構(gòu)的管理方法及對養(yǎng)老機構(gòu)基本規(guī)范、養(yǎng)老機構(gòu)安全管理、養(yǎng)老服務(wù)標準化以及醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的相關(guān)文件，也對養(yǎng)老機構(gòu)的運營提出了指導(dǎo)性建議. 2013年發(fā)布的《養(yǎng)老機構(gòu)管理辦法》（表1）提出養(yǎng)老機構(gòu)提供的服務(wù)應(yīng)符合國家標準或者行業(yè)標準，為老年人提供基本生活服務(wù)、文化娛樂服務(wù)以及心理疏導(dǎo)，鼓勵醫(yī)療機構(gòu)與養(yǎng)老機構(gòu)合作為老年人提供醫(yī)療康復(fù)服務(wù).

在管理方面，養(yǎng)老機構(gòu)需要按照相關(guān)規(guī)定建立健全安全、消防、衛(wèi)生、財務(wù)、檔案管理等規(guī)章制度，配備符合資格的工作人員，同時做好老年人的安全保障工作.

2.5 老年宜居環(huán)境評估

民政部發(fā)布的《養(yǎng)老機構(gòu)管理辦法》表示，讓第三方參與養(yǎng)老機構(gòu)的評定，可以促進養(yǎng)老機構(gòu)的有效運營.《養(yǎng)老機構(gòu)管理辦法》指出：“民政部門應(yīng)當按照實施許可權(quán)限，通過書面檢查或者實地查驗等方式對養(yǎng)老機構(gòu)進行監(jiān)督檢查，并向社會公布檢查結(jié)果. 上級民政部門可以委托下級民政部門進行監(jiān)督檢查. 養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)當于每年3月31日之前向?qū)嵤┰S可的民政部門提交上一年度的工作報告. 年度工作報告內(nèi)容包括服務(wù)范圍、服務(wù)質(zhì)量、運營管理等情況. ”對于養(yǎng)老機構(gòu)的評估，建議委托第三方對養(yǎng)老機構(gòu)的工作成員、基礎(chǔ)設(shè)施、服務(wù)管理水平以及對住戶的信譽等情況進行綜合評估.

在學術(shù)研究方面，于競宇［29］利用熵權(quán)評價模型對7間養(yǎng)老機構(gòu)的宜居環(huán)境進行了評價. 趙國偉［30］提出了養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量評價指標體系，并采用模糊綜合評價法進行了實證研究. 徐星［31］通過研究獨立生活老年人的需求及生活環(huán)境，構(gòu)建了一套完整的獨立生活老年人居住系統(tǒng)評價量表，為老年宜居環(huán)境的評估提供一個有效的工具，以及為老年居住環(huán)境提供設(shè)計指導(dǎo).

3 老年宜居環(huán)境管理框架

從國家層面的政策分析來看，養(yǎng)老機構(gòu)的老年宜居環(huán)境建設(shè)勢在必行.《關(guān)于推進老年宜居環(huán)境建設(shè)的指導(dǎo)意見》指出，養(yǎng)老機構(gòu)的老年宜居環(huán)境是一個多維度概念，涉及多個方面的環(huán)境建設(shè)，包括適老居住、出行、健康支持、生活服務(wù)以及社會文化等方面. 為了在養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)老年宜居環(huán)境，國家政策分別在老年宜居環(huán)境的規(guī)劃、設(shè)計、建設(shè)、運維以及評估5個方面進行引導(dǎo). 但政策中對于養(yǎng)老機構(gòu)老年宜居環(huán)境的建設(shè)方面的規(guī)范較少，僅指出了養(yǎng)老機構(gòu)的建筑形式、建筑材料和配套設(shè)施等方面的要求，具體的實施細則尚未出臺.

在學術(shù)研究方面，研究多集中在養(yǎng)老機構(gòu)的選址、養(yǎng)老機構(gòu)的公共設(shè)施配備等老年宜居環(huán)境的規(guī)劃，以及室內(nèi)外環(huán)境設(shè)計、無障礙設(shè)計和養(yǎng)老機構(gòu)的服務(wù)及運營等方面，對于養(yǎng)老機構(gòu)老年宜居環(huán)境的建設(shè)和評估涉及的文獻有限. 養(yǎng)老機構(gòu)老年宜居環(huán)境建設(shè)的5個方面（規(guī)劃、設(shè)計、建設(shè)、運維和評估）還是割裂的，較為全面的老年宜居環(huán)境管理的研究較缺乏. 另外，學者在研究養(yǎng)老機構(gòu)的老年宜居環(huán)境設(shè)計以及養(yǎng)老服務(wù)提供的過程中，指出了老年人需求的重要性，提出應(yīng)以滿足老年人需求為目標，有針對性地設(shè)計養(yǎng)老機構(gòu)，并提供適當?shù)姆?wù). 然而，對于老年人需求的評估并不全面，作者認為除了應(yīng)有基本生理需求外，還應(yīng)包括心理需求、社會交往需求和安全需求等方面. 為了更好地服務(wù)于老年宜居環(huán)境建設(shè)的要求，本文擬提出一個系統(tǒng)的、以老年人需求為導(dǎo)向的養(yǎng)老機構(gòu)老年宜居環(huán)境管理框架，通過多維度評估老年人需求，從老年人需求出發(fā)，對養(yǎng)老機構(gòu)的老年宜居環(huán)境開展規(guī)劃、設(shè)計、建設(shè)、運營與維護以及第三方評估，最終實現(xiàn)養(yǎng)老機構(gòu)的老年宜居環(huán)境建設(shè)（圖2）. 以老年人需求為導(dǎo)向的養(yǎng)老機構(gòu)老年宜居環(huán)境管理框架，是基于國家政策以及大量文獻綜述的分析，同時結(jié)合本文作者前期的研究工作提出的. 本文作者將進一步對養(yǎng)老機構(gòu)老年宜居環(huán)境管理框架進行實證性研究，驗證該框架的可行性和適用性.

圖2 以老年人需求為導(dǎo)向的養(yǎng)老機構(gòu)老年宜居環(huán)境管理框架Fig.2 A framework for managing the elderly livable environment of nursing homes oriented by the elderly demands

4 結(jié)論與建議

目前，我國的人口老齡化呈現(xiàn)出增長速度快、人數(shù)多和高齡老人比例高等特點，機構(gòu)養(yǎng)老的需求不斷增加. 為了使老年人在養(yǎng)老機構(gòu)可以安享晚年，國家提出老年宜居環(huán)境的概念，但國內(nèi)學者對養(yǎng)老機構(gòu)的宜居環(huán)境研究多集中在室內(nèi)外環(huán)境設(shè)計、服務(wù)提供以及運營模式等方面，而系統(tǒng)的對養(yǎng)老機構(gòu)老年宜居環(huán)境管理的研究還比較少. 本研究著眼于養(yǎng)老機構(gòu)的老年宜居環(huán)境，系統(tǒng)研究了國內(nèi)相關(guān)文獻以及國家頒布的政策文件，找到當前研究較為欠缺的領(lǐng)域，提出了養(yǎng)老機構(gòu)老年宜居環(huán)境管理框架，希望為今后的研究提出方向性的建議.

本文主要針對85 份與養(yǎng)老機構(gòu)宜居環(huán)境相關(guān)的文獻以及1999—2019 年發(fā)布的47 份國家層面政策文件，進行了系統(tǒng)的內(nèi)容分析. 從政策分析的結(jié)果來看，養(yǎng)老機構(gòu)老年宜居環(huán)境的建設(shè)包括規(guī)劃、設(shè)計、建設(shè)、運營與維護和評估5個方面，但多數(shù)的學術(shù)研究集中在規(guī)劃、設(shè)計、服務(wù)以及運營等方面，對老年宜居環(huán)境的建設(shè)以及評估研究較少，這是目前研究較為缺乏的領(lǐng)域. 針對目前老齡化發(fā)展的大趨勢，作者在文獻綜述和前期研究工作的基礎(chǔ)上，提出了以老年人需求為導(dǎo)向的養(yǎng)老機構(gòu)老年宜居環(huán)境管理框架，以期為進一步實證研究奠定一定的基礎(chǔ).