高米娜，黃琴

（新疆伊犁州友誼醫(yī)院，新疆 伊犁）

0 引言

乳腺良性腫瘤在臨床上主要發(fā)生在青年婦女身上，一般無疼痛感，患病初期，腫快生長速度較快，一般呈現(xiàn)出圓形，通過影像學檢查后，腫塊的邊界較為清晰，呈現(xiàn)出隆突狀，且表面不光滑，存在較多小結節(jié)，能夠自由推動,在臨床上主要表現(xiàn)為乳腺纖維腺瘤[1]。本文主要針對2018 年2 月至2019年2 月本院收治的患有乳腺良性腫瘤的150 例患者，通過采用麥默通微創(chuàng)旋切術治療以后，對患者進行相關的圍術期臨床護理，對臨床護理效果進行研究，報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

在 本 院2018 年2 月 至2019 年2 月，隨 機 選 取150 例患有乳腺良性腫瘤的患者進行研究，將其分對比組（n=75）和觀察組（n=75），分別對其進行常規(guī)護理和圍術期的臨床護理。其中，對比組平均年齡（32.58±2.78）歲，平均病程（1.57±0.21）年，患者單側發(fā)病和雙側發(fā)病的比例為57:18，觀察組平均年齡（33.58±2.81）歲，平均病程（1.62±0.37）年，患者單側發(fā)病和雙側發(fā)病的比例為55:20。以上一般資料對比，P＞0.05。

納入標準：（1）所有患者均符合《中國乳腺良性腫瘤疾病診斷標準》；（2）經血常規(guī)、影像學以及細胞活檢以后，患者的臨床癥狀明確；（3）患者及其家屬簽署知情同意書。（4）本研究經過我院的倫理研究委員會同意。

排除標準：精神異常者；患有其他重大疾病者。

1.2 方法

1.2.1 對比組

對該組患者進行常規(guī)的臨床護理，協(xié)助患者進行入院手續(xù)的辦理，對醫(yī)院環(huán)境進行大致介紹，同時對患者的身體各項指標進行記錄，對患者進行術前教育，術后對患者進行常規(guī)的護理，給予藥物護理、更換紗布等常規(guī)護理[2]。

1.2.2 觀察組

（1）術前護理：患者在患病以后，心理負擔較重，容易在治療過程中產生負面情緒，導致患者在接受治療的過程中產生抗拒心理，因此需要對患者進行心理護理和知識宣教，首先，向患者講解相關疾病的發(fā)病機制和治療方法，對相關手術流程進行講解，告知微創(chuàng)手術的優(yōu)勢，降低患者在治療過程中的緊張、抑郁情緒，使患者的心態(tài)得到有效調節(jié)，同時通過發(fā)放宣傳手冊、播放相關教育視頻等，使患者能夠積極配合治療[3]。另外，在手術前，還要做好相關的術前準備工作，對患者的耐受程度進行評估，對體內存在出血癥狀、凝血功能異常、心腦血管異常等患者進行重點護理，直到患者的指標調整好，才能進行相關手術[4]。

（2）術中護理：在手術過程中，護理人員要與患者進行積極溝通，防止患者在術中出現(xiàn)異常情況，同時，在手術過程中，護理人員要對患者進行安慰，告知以往手術的成功率，減輕患者的緊張情緒，提高手術效率，并對手術室的溫度和濕度進行調節(jié)，并協(xié)助患者保持適當?shù)捏w位，提高患者在手術過程中的舒適感[5]。

（3）術后護理：在手術后，需要使患者保持靜臥姿勢，并使用抗生素對患者進行治療，遵醫(yī)囑對患者進行止血治療，并對患者的手術傷口進行加壓包扎治療，降低患者切口積液的產生，防止出現(xiàn)血腫、淤血、感染等不良反應。同時定期對患者的手術傷口進行換藥消毒，對患者進行相關的飲食指導和出院指導[6]。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者的護理效果、并發(fā)癥發(fā)生情況。顯效：護理后患者的病情得到有效控制，疼痛感消失，無復發(fā)現(xiàn)象，同時術后無不良反應；有效：護理后患者的病情得到控制，疼痛感基本消失，基本無復發(fā)現(xiàn)象，同時術后基本沒有不良反應；無效：上述無改善。并發(fā)癥包括血腫、血瘀、感染。

1.4 統(tǒng)計學方法

數(shù)據(jù)處理軟件為SPSS 17.0，用（%）表示計數(shù)資料，采用χ2檢驗，用（）表示計量資料，采用t 檢驗，P＜0.05 為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組患者的護理效率

本次研究中，觀察組患者的護理效率為93.33%（70/75），對比組患者的護理效率為81.33%（61/75），P＜0.05，見表1。

表1 對比兩組患者的護理效率[n(%)]

2.2 對比兩組患者的并發(fā)癥概率

本次研究中，觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為5.33%（4/75），對比組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為21.33%（16/75），P＜0.05，見表2。

表2 對比兩組患者的并發(fā)癥概率[n(%)]

3 討論

目前，我國患有乳腺良性腫瘤患者越來越多，其原因主要是由于年輕患者的卵巢較為活躍、雌性激素分泌旺盛，導致患者的患病率增加[7]。在本次研究中，通過對患者進行麥默通微創(chuàng)旋切術治療以后，能夠有效改善患者的病情，同時，為了能夠提高患者的治療效率，在對患者進行手術的時候，對患者進行具有針對性的圍術期臨床護理，通過手術前、手術中、手術后三個不同時期，對患者進行護理，能夠有效改善患者的病情，給予患者優(yōu)質的、全面的、科學的護理，從而提高患者的手術效率，使患者的負面情緒得到有效控制，同時對患者進行相關疾病的知識普及，提高患者在手術和護理過程中的配合度，通過圍術期的臨床護理，還能提高患者在手術過程中舒適度，改善患者術后血腫等不良反應[8]。

綜上所述，針對患有乳腺良性腫瘤的患者通過采用麥默通微創(chuàng)旋切術治療以后，對患者進行具有針對性的圍術期的臨床護理，能夠提高患者的手術效率，降低患者在術后的疼痛感，改善患者的術后不良反應，提高患者的生活質量，因此，該護理方法值得推廣。