張麗

【摘要】目的：探討小兒呼吸道疾病門(mén)診護(hù)理方法和效果。方法：在我院收治的呼吸道疾病門(mén)診患兒中選取72例，起止時(shí)間是2017年3月～2019年6月。按照入院編號(hào)分為2個(gè)小組：對(duì)照組36例，采用常規(guī)護(hù)理;試驗(yàn)組36例，實(shí)施綜合護(hù)理。評(píng)定護(hù)理效果。結(jié)果：試驗(yàn)組總有效34例（94.4%），高于對(duì)照組的28例（77.8%），差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：針對(duì)呼吸道疾病門(mén)診患兒，實(shí)施綜合護(hù)理能顯著提高治療效果，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】呼吸道疾病;門(mén)診;綜合護(hù)理;治療效果

【中圖分類號(hào)】R473.72 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）01-0010-01

在兒科門(mén)診中，呼吸道疾病比較常見(jiàn)，且發(fā)病具有季節(jié)性特征，多見(jiàn)于冬春兩季。由于患兒年齡小，容易出現(xiàn)哭鬧、不配合等行為，做好護(hù)理工作，才能保證治療順利實(shí)施?；诖耍闹羞x擇72例患兒作為對(duì)象，探討了綜合護(hù)理的應(yīng)用效果，報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1基本信息

在我院收治的呼吸道疾病門(mén)診患兒中選取72例，起止時(shí)間段是2017年3月～2019年6月。包括男性39例、女性33例;年齡位于6個(gè)月-12歲，平均（5.8±3.3）歲;疾病類型：感冒25例、支氣管哮喘18例、肺炎17例、其他12例。以入院編號(hào)為準(zhǔn)，分成對(duì)照組、試驗(yàn)組2個(gè)小組，每組36例。2組基本資料差異不大（P>0.05），可進(jìn)行以下比較研究。

1.2護(hù)理方法

1.2.1對(duì)照組

采用常規(guī)護(hù)理，包括健康教育、病情監(jiān)測(cè)、用藥指導(dǎo)等。

1.2.2試驗(yàn)組

實(shí)施綜合護(hù)理，具體如下：（1）呼吸道護(hù)理。及時(shí)清理口腔和呼吸道分泌物，如果分泌物比較粘稠，可進(jìn)行霧化吸入;定時(shí)排痰，可叩擊背部，或使用吸引器。加強(qiáng)口腔護(hù)理，餐后使用生理鹽水漱口，避免細(xì)菌定植。（2）體溫護(hù)理。動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)患兒的體溫變化，對(duì)于低燒，可進(jìn)行物理降溫，使用冰袋冷敷患兒頭部;對(duì)于高燒，則使用降溫藥物，將體溫控制在38℃以內(nèi)。同時(shí)，指導(dǎo)家長(zhǎng)每日開(kāi)窗通風(fēng)，保持良好的家庭環(huán)境，調(diào)整適宜溫濕度。（3）心理護(hù)理。對(duì)于3歲以上的患兒，護(hù)士應(yīng)對(duì)患兒和家長(zhǎng)進(jìn)行健康宣教，介紹發(fā)病原因、治療方法、預(yù)期目標(biāo)，糾正錯(cuò)誤認(rèn)知;對(duì)于3歲以內(nèi)的患兒，治療時(shí)可利用玩具、圖片吸引注意力，避免哭鬧，提高配合程度。（4）并發(fā)癥護(hù)理。治療期間，觀察患兒的皮膚、黏膜變化，看有無(wú)高熱、皮疹現(xiàn)象，一旦出現(xiàn)異常情況，告知醫(yī)生及時(shí)處理，避免或減少并發(fā)癥的發(fā)生。

1.3觀察指標(biāo)

觀察治療效果，判定標(biāo)準(zhǔn)如下：顯效：治療1周后，咳嗽、流涕、發(fā)熱等癥狀消失，胸片檢查正常;好轉(zhuǎn)：治療1周后癥狀明顯減輕，胸片檢查改善;無(wú)效：治療1周后癥狀依然存在或加重，胸片檢查無(wú)明顯變化。

2結(jié)果

試驗(yàn)組治療后顯效24例、好轉(zhuǎn)10例、無(wú)效2例，共計(jì)有效率為94.4%。對(duì)照組治療后顯效19例、好轉(zhuǎn)9例、無(wú)效8例，共計(jì)有效率為77.8%。對(duì)比差異顯著（X²=4.181，P=0.040）。

3討論

小兒呼吸道疾病，常見(jiàn)如感冒、肺炎、哮喘等，多是病毒感染引起的，典型癥狀表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、流涕。針對(duì)該類患兒，門(mén)診時(shí)應(yīng)明確病因，實(shí)施規(guī)范治療，抑制病情進(jìn)展，從而保護(hù)呼吸系統(tǒng)的功能，避免造成嚴(yán)重?fù)p傷。

文中以72例患兒為對(duì)象，對(duì)照組、試驗(yàn)組分別實(shí)施常規(guī)護(hù)理、綜合護(hù)理，結(jié)果顯示試驗(yàn)組的治療有效率更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。分析可知，常規(guī)護(hù)理以疾病為核心，沒(méi)有結(jié)合患兒的實(shí)際需求，因此應(yīng)用效果不佳。相比之下，綜合護(hù)理以患兒為核心，護(hù)理措施具有針對(duì)性和全面性，從呼吸道、體溫、心理、并發(fā)癥四個(gè)方面人手。如此，可以保持呼吸道通暢，將體溫控制在合適范圍內(nèi)，緩解心理壓力、提高治療依從性，并積極防治并發(fā)癥，為治療和預(yù)后創(chuàng)造有利條件。