張 亞

（阜新市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科一病房，遼寧 阜新 123000）

腦梗死的發(fā)病與很多因素有關(guān)，一方面是由于年齡的增長，身體各項功能的老化，血管越來越脆，長時間造成血管內(nèi)垃圾堆積，容易造成血栓的現(xiàn)象，另一方面，就是由于飲食的不規(guī)律不合理，缺乏合理的鍛煉造成的。腦梗死患者通常情況下是在晚上睡覺的時候病發(fā)，并且在發(fā)病的時候沒有明顯的疾病征兆，一旦發(fā)病就很最容易造成各種程度上的偏癱，正是由于沒有一個事前發(fā)生的預(yù)兆，以及適應(yīng)的過程，使得腦梗死患者在疾病發(fā)生之后，不能很快的采取有效的措施，這就造成患者在心理上有很大的創(chuàng)傷，這也使得給患者進(jìn)行護(hù)理上造成一定的困難[1]。為了探討心理干預(yù)與健康教育在腦梗死患者護(hù)理中的應(yīng)用效果，本實驗采取兩種不同的護(hù)理方式，經(jīng)過對比試驗心理干預(yù)與健康教育在護(hù)理中取得了明顯的效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇自入住本院2017年4月至2019年4月的180例符合腦梗死條件的患者，將其隨機(jī)分為觀察組和對照組，每組各90例，其中觀察組男性病患40例，女性病患50例，對照組男性病患40例，女性病患50例。年齡在53～77歲，平均年齡為65.3歲。所有入選患者具備正常的聽力、交流能力、理解能力；身體各器官功能無明顯差異；不具備手術(shù)史及特殊病史，P＞0.05，具備可比性。

1.2 方法。對照組：對患者采取常規(guī)護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理，具體包括以下3點(diǎn)：①腦梗死患者入院時，進(jìn)行相關(guān)需要注意的事項介紹讓患者對醫(yī)院情況進(jìn)行簡單的了解；②安排醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真的核對患者姓名、性別等信息；③嚴(yán)格遵守醫(yī)師的叮囑進(jìn)行治療和護(hù)理。

觀察組：在進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理模式的護(hù)理基礎(chǔ)上，再對腦梗死患者給予心理干預(yù)與健康教育護(hù)理的方式，具體包括以下5點(diǎn)：①對腦梗死患者進(jìn)行詳細(xì)的病史詢問，并且醫(yī)護(hù)人員要對腦梗死患者的病史進(jìn)行調(diào)閱，因為有些患者不能很清楚的說出自身的情況，然后再一次對腦梗死患者深層次的詢問病史情況，這樣就能夠促使醫(yī)護(hù)人員提高對患者病因的判斷[2]。②宣傳教育，醫(yī)護(hù)人員要有耐心的向患者和患者家屬講解關(guān)于腦梗死的醫(yī)學(xué)常識，讓他們能夠?qū)δX梗死有概念上的了解，并且引導(dǎo)他們樹立抵抗疾病的信心。③對患者因為腦梗死疾病造成的心里陰影進(jìn)行收集和記錄，并且根據(jù)每個患者的不同情況，進(jìn)行有針對性的護(hù)理，并給予一定的見解。④對患者進(jìn)行針對性健康教育，醫(yī)護(hù)人員要根據(jù)腦梗死患者的具體情況，提出一套比較完整的教育方案和讓患者如何進(jìn)行自我保健的方法，緩解患者的心理壓力[3]。⑤在對腦梗死患者給予心理護(hù)理的同時，也要在一定的時間內(nèi)進(jìn)行康復(fù)技術(shù)的運(yùn)用。當(dāng)然，在腦中風(fēng)的患者在患病后，住院期間接受治療的過程中，在心理往往產(chǎn)生很大的不良情緒，并且有著很高的敏感程度，不論是對醫(yī)護(hù)人員還是病患的家屬，所以，醫(yī)院在護(hù)理的過程中，更要注重對患者的心理方面的護(hù)理。

1.3 觀察指標(biāo)：對兩組腦梗死患者不同方式臨床護(hù)理后的結(jié)果進(jìn)行比較，并且對采取護(hù)理措施之前患者的情況也近行比較，將患者在護(hù)理后的心理特征分為顯效、有一定療效和無效三個等次，顯效即患者經(jīng)過心理干預(yù)與健康教育護(hù)理后，患者有明顯的生活自理能力能力提升并且精神狀態(tài)改善的非常明顯。有一定療效即有一定的效果，并且生活能力有所提升，精神狀態(tài)在一定程度上有所改善。無效即患者在接受護(hù)理措施后，生活眾自理能力和精神狀態(tài)都沒有明顯的變化。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理：采用SPSS20.0軟件對結(jié)果進(jìn)行處理實驗數(shù)據(jù)，計量資料使用（±s）表示，采用t檢驗；計數(shù)資料使用χ2檢驗。P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過對患者的接受不相同的護(hù)理方式后，其中護(hù)理療效取將結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)比較，得出以下結(jié)果。觀察組護(hù)理后的各項均優(yōu)于對照組，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），詳細(xì)數(shù)據(jù)如下，見表1。

表1 觀察組、對照組兩組患者護(hù)理效果數(shù)據(jù)表

3 討 論

在實際的護(hù)理試驗中，發(fā)現(xiàn)腦梗死患者，經(jīng)過心理因素方面的治療后，對以后病情的發(fā)展有著很大的好處，因此，醫(yī)護(hù)人員要提高對患者心理變化狀態(tài)情況的掌握，對心態(tài)發(fā)展的趨勢進(jìn)行正確的判斷，采取更為準(zhǔn)確和有針對性并且及時的護(hù)理方式，促使腦梗死患者能夠長時間保持一個良好的心理和精神方面的狀態(tài)，引導(dǎo)腦梗死患者重新融入到正常生活的軌道中。

通過實驗研究發(fā)現(xiàn)，各項指標(biāo)結(jié)果差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。只有對傳統(tǒng)的護(hù)理意識進(jìn)行比較徹底的改變，才能更好的促進(jìn)醫(yī)護(hù)人員與腦梗死患者之間的關(guān)系，使得關(guān)系更加的融洽和諧，進(jìn)而提高對腦梗死患者進(jìn)行高質(zhì)量護(hù)理的水平。腦梗死疾病與其他疾病有著很大的不同，會使得患者在短時間內(nèi)肢體上出現(xiàn)不便，這就使得很多患者很難接受這種現(xiàn)實狀況。在傳統(tǒng)的護(hù)理中，大部分情況下醫(yī)院只是注重對患者身體上的治療，忽視了對腦梗死患者心理方面的疏導(dǎo)，也有患者在住院治療之后，面對遺留下來的后遺癥很難接受，對醫(yī)院的服務(wù)態(tài)度就會產(chǎn)生強(qiáng)烈的不滿，加上腦梗死這種疾病，病情本身對患者的情緒、脾氣存在一定的誘因，易發(fā)怒。雖然患者在身體上得到了治療，但是在心理上創(chuàng)傷長時間不能得到撫平，使得患者自身非常的痛苦，除阻礙疾病的治愈外，對患者家屬在精神方面也存在很大的影響，同樣造成心理上的痛苦。因此，醫(yī)院在面對治療腦梗死患者時，一方面，需要醫(yī)護(hù)人員要不斷提高對腦梗死患者良好的護(hù)理服務(wù)意識，對醫(yī)護(hù)人員的行為進(jìn)行規(guī)范。在實際工作中還要不斷學(xué)習(xí)，來提高自身的專業(yè)技能，提高職業(yè)道德服務(wù)的水平。醫(yī)院可以根據(jù)本院的實際情況，來對這些醫(yī)護(hù)人員在護(hù)理過程中，制定一些日常應(yīng)該遵守的行為規(guī)范，在樹立服務(wù)意識的同時，提高護(hù)理的質(zhì)量和水平，堅持以病患為中心，通過實際的行動和護(hù)理的專業(yè)水平，來贏得病患和病患家屬的支持和認(rèn)可，讓更多的腦梗死病患真正的擺脫心理陰影的干擾，實現(xiàn)幸福生活。

綜上所述，在對腦梗死患者進(jìn)行心理干預(yù)與健康教育護(hù)理的時候，和過去比較常規(guī)的護(hù)理模式相比較，能夠使得腦梗死患者在自我保健能力有著明顯的提升，在心理狀態(tài)上有顯著的改善，生活質(zhì)量幸福感都有所提高，由于這些方面的提升，帶動了患者對醫(yī)院服務(wù)的滿意程度進(jìn)行了提升，進(jìn)而使得醫(yī)護(hù)人員與患者以及患者家屬之間關(guān)系更加和諧，提升患者的治愈能力和治療后的恢復(fù)能力。