劉麗聰

【摘要】目的：分析按摩與撫觸對(duì)嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育的促進(jìn)效果。方法：抽選我院2018年6月-2019年6月期間接受的行兒童保健的嬰幼兒200例，以隨機(jī)數(shù)表法分為對(duì)照組（n=100，給予常規(guī)保?。┖陀^察組（n=100，給予按摩與撫觸）。對(duì)比兩組嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育情況及神經(jīng)行為能力。結(jié)果：觀察組嬰幼兒身長(zhǎng)、頭圍、體重均高于對(duì)照組，且NABA評(píng)分更高，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：按摩與撫觸對(duì)嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育有較好的促進(jìn)作用，且其可以顯著提高嬰幼兒神經(jīng)行為能力，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】嬰幼兒;按摩;撫觸;生長(zhǎng)發(fā)育

【中圖分類號(hào)】R339.3

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】2095-6851（2020）02-240-01

嬰幼兒時(shí)期是指人0～3歲這一階段，其是人體發(fā)育最快的時(shí)期，在此期間運(yùn)用合理的保健方法可以促進(jìn)嬰幼兒健康成長(zhǎng)[1]。近年來(lái)，隨著人民群眾健康意識(shí)的提高，其對(duì)于嬰幼兒的保健工作越發(fā)重視，相應(yīng)保健技術(shù)層出不窮。有研究報(bào)道，通過(guò)按摩與撫觸，可以有效促進(jìn)嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育[2]。因此，本研究以此為題，以我院接受的行兒童保健的嬰幼兒為例開(kāi)展實(shí)驗(yàn)，探討該方法的效果，現(xiàn)有匯報(bào)如下。

1?資料和方法

1.1?對(duì)象資料

將我院2018年6月-2019年6月接受的行兒童保健的200例嬰幼兒納入研究，以隨機(jī)數(shù)表法分為對(duì)照組和觀察組。其中對(duì)照組100例，男54例，女46例，年齡3個(gè)月～2歲，平均年齡（1.08±0.32）歲;觀察組100例，男55例，女45例，4個(gè)月～3歲，平均胎齡（1.19±0.46）歲，兩組患者的一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），有可比性。

1.2?護(hù)理方法

對(duì)照組給予常規(guī)保健，護(hù)理人員指導(dǎo)家長(zhǎng)正確喂養(yǎng)嬰幼兒，適量補(bǔ)充微量元素，并實(shí)施個(gè)體化的早期教育。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予按摩與撫觸，具體方法為：

（1）頭部：將雙手拇指置于嬰幼兒眉間向兩側(cè)清退，輕柔按摩兩側(cè)太陽(yáng)穴，重復(fù)5次;從眉中推至發(fā)際位，交替推磨天門穴。

（2）胸部：兩手從嬰幼兒胸部外下方交叉向?qū)?cè)推進(jìn)，推至肩部位置，推揉過(guò)程中避免碰觸嬰幼兒乳腺位置，重復(fù)5次。

（3）腹部：中指置于嬰幼兒右下腹，向上腹及左下腹方向順時(shí)針畫(huà)半圓，過(guò)程中避免按壓嬰幼兒臍部和膀胱。若需幫助嬰幼兒消食健脾，可以拇指分別按壓中脘穴、氣海穴、天樞穴，順時(shí)針按壓，重復(fù)5次。

（4）四肢：兩手交替抓住嬰幼兒一側(cè)肢體，從肢體上壁滑行至腕部，滑行過(guò)程中分段擠捏，滑行至腕部后，以拇指自掌面向手指或腳趾方向推行，逐一撫觸每個(gè)手指或腳趾。上肢推進(jìn)時(shí)，可按壓內(nèi)關(guān)穴、合谷穴、小天心穴，雙手交替進(jìn)行重復(fù)5次;下肢推進(jìn)時(shí)，可按壓委中穴、百蟲(chóng)窩穴、足三里穴、三陰交穴，順、逆時(shí)針?lè)謩e按揉，重復(fù)5次。

（5）背部：雙手從嬰幼兒脊椎兩側(cè)上端向下端推移，并以手掌掌側(cè)沿脊柱兩側(cè)肋骨走向滑行及迂回，至大椎穴時(shí)可自下而上捏脊，捏三提一，持續(xù)2min。

1.3?研究指標(biāo)

護(hù)理6個(gè)月后，記錄兩組嬰幼兒身長(zhǎng)、頭圍、體重等指標(biāo)，同時(shí)采用中國(guó)嬰幼兒20項(xiàng)行為神經(jīng)測(cè)定量表（NBNA）評(píng)價(jià)嬰幼兒神經(jīng)行為能力，總分40分，分值越高證明嬰幼兒神經(jīng)行為能力越強(qiáng)。

1.4?統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)所收集的資料采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 18.0數(shù)據(jù)包進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用均值±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，P<0.05表示數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2?結(jié)果

2.1?兩組嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育情況分析

觀察組嬰幼兒身長(zhǎng)、頭圍、體重均高于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見(jiàn)表1：

2.2?兩組嬰幼兒NBNA評(píng)分分析

觀察組嬰幼兒NBNA評(píng)分高于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見(jiàn)表2：

3?討論

嬰幼兒時(shí)期作為人體生長(zhǎng)發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，在這一階段做好嬰幼兒保健工作，可以有效加快其生長(zhǎng)發(fā)育進(jìn)程，提高其身體素質(zhì)。得益于我國(guó)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展，人民群眾的健康意識(shí)有了巨大提高，其對(duì)于嬰幼兒保健工作的重視程度也不斷提高，研發(fā)出了眾多的嬰幼兒保健方法，如早期教育、動(dòng)作訓(xùn)練、補(bǔ)充微量元素等，但其效果還有待考證[3]。

因此，本文對(duì)按摩與撫觸方法進(jìn)行了研究，中醫(yī)認(rèn)為，對(duì)人體皮膚特定部位進(jìn)行按摩與撫觸可以調(diào)節(jié)其生理狀態(tài)，達(dá)到調(diào)和臟腑、平衡陰陽(yáng)、防病治病的效果。此外，頻繁撫觸可以刺激嬰幼兒皮膚，加速其腦神經(jīng)細(xì)胞發(fā)育，增加胰島素和胃泌素分泌，提高嬰幼兒進(jìn)食量，從而促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育。研究結(jié)果顯示，采用按摩與撫觸進(jìn)行保健的嬰幼兒相比采用常規(guī)保健方法的嬰幼兒身長(zhǎng)、頭圍、體重發(fā)育情況更為良好，且NBNA評(píng)分更高，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，按摩與撫觸可以促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞發(fā)育，從而發(fā)揮活絡(luò)經(jīng)脈、強(qiáng)身健體、促進(jìn)生長(zhǎng)的作用，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]?方川. 對(duì)嬰幼兒進(jìn)行按摩與撫觸對(duì)促進(jìn)其生長(zhǎng)發(fā)育的效果研究[J]. 當(dāng)代醫(yī)藥論叢， 2017， 15（20）：244-245.

[2]?李艷艷， 彭曉菊， 曾珍. 撫觸護(hù)理對(duì)新生兒護(hù)理效果及預(yù)后的影響[J]. 中國(guó)基層醫(yī)藥， 2018， 25（1）：2168-2170.

[3]?周智敏.早期穴位按摩配合撫觸對(duì)新生兒神經(jīng)系統(tǒng)、生長(zhǎng)發(fā)育及黃疸的影響[J].中國(guó)中醫(yī)藥科技，2019，26（02）：309-311.