康春燕

正確選擇血壓計(jì)，是家庭血壓測(cè)量的第一步，然而市面上的血壓計(jì)各式各樣，如何挑選一個(gè)適合家用、準(zhǔn)確度又高的血壓計(jì)呢？

醫(yī)用的水銀血壓計(jì)測(cè)量比較準(zhǔn)確，但存在單人不易操作、需要經(jīng)過(guò)專門訓(xùn)練、水銀外漏容易造成人體中毒、攜帶不方便等缺點(diǎn)。上臂式全自動(dòng)示波法電子血壓計(jì)的準(zhǔn)確性和重復(fù)性均較好，臨床研究證據(jù)較多，測(cè)量方法易于掌握，因而是家庭血壓測(cè)量的優(yōu)先推薦。而各種類型的無(wú)袖帶血壓測(cè)量血壓計(jì)（包括測(cè)血壓的手表、手環(huán)等）、手指式全自動(dòng)示波法電子血壓計(jì)、腕式全自動(dòng)示波法電子血壓計(jì)、聽(tīng)診法模擬汞柱或氣壓表式血壓計(jì)除特殊情況外均不推薦選擇。

一、 在購(gòu)買選擇電子血壓計(jì)時(shí)，應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：

（一）外觀檢查

查看電子血壓計(jì)有沒(méi)有得到以下機(jī)構(gòu)認(rèn)證：歐洲高血壓學(xué)會(huì)（ESH）、英國(guó)高血壓協(xié)會(huì)（BHS）及美國(guó)醫(yī)療器械協(xié)會(huì)（AAMI），通過(guò)臨床驗(yàn)證的血壓計(jì)可在相關(guān)網(wǎng)站查詢（www. dableducational.org或www.bhsoc.org）。一般正規(guī)生產(chǎn)的血壓計(jì)應(yīng)在明顯位置設(shè)有標(biāo)牌，包括型號(hào)及標(biāo)準(zhǔn)文號(hào)等。

（二）精度檢查

重復(fù)測(cè)量幾次自己的血壓值，看其重復(fù)性是否良好?；蛘叩谝淮螌I(yè)人員用水銀血壓計(jì)測(cè)量血壓，測(cè)量3分鐘后用電子血壓計(jì)測(cè)量第二次，然后再休息3分鐘，最后再由專業(yè)人員用水銀血壓計(jì)測(cè)量。取第一次和第三次測(cè)量的平均值與電子血壓計(jì)的測(cè)量值相比，其差值一般應(yīng)小于5mmHg。

（三）選擇合適的袖帶

應(yīng)在采購(gòu)血壓計(jì)時(shí)要求銷售者提供與血壓計(jì)主要使用者上臂周徑匹配的大小合適的袖帶，一般電子血壓計(jì)均配置了適用于大多數(shù)測(cè)量者的標(biāo)準(zhǔn)袖帶（上臂臂圍<32cm）和供上臂臂圍較大者使用的大袖帶（上臂臂圍≥32cm）。如果為兒童、青少年或其他上臂過(guò)細(xì)者測(cè)量血壓，應(yīng)選擇小袖帶。

二、如何正確使用電子血壓計(jì)

要想獲得正確的血壓監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，除了正確選擇血壓計(jì)，當(dāng)然還有很重要的一點(diǎn)：正確掌握血壓計(jì)的使用方法，那如何正確使用電子血壓計(jì)呢？

（一）血壓測(cè)量前準(zhǔn)備

1.測(cè)量血壓前30分鐘內(nèi)禁止吸煙或飲咖啡，應(yīng)當(dāng)避免飲食及劇烈運(yùn)動(dòng)，測(cè)量前排空膀胱。

2.使用電子血壓計(jì)測(cè)量血壓前應(yīng)保持心情平靜，在安靜環(huán)境中至少靜坐5分鐘，以消除勞累、興奮等對(duì)血壓的影響。

（二）血壓測(cè)量姿勢(shì)

1.測(cè)量血壓時(shí)要擺正姿勢(shì)，保持精神和肌肉處于放松狀態(tài)，測(cè)量時(shí)不要說(shuō)話談笑，移動(dòng)身體、接聽(tīng)手機(jī)以及從事其他活動(dòng)。

2.被測(cè)量者最好取坐位（特殊情況下可以取臥位），坐在靠背椅上，雙腳自然放平，不能交叉。裸露上臂，袖帶位置與心臟在同一水平線上。開(kāi)始測(cè)量時(shí)，兩眼自然平視，不要盯住血壓計(jì)值，以免緊張引起血壓偏高。

（三）電子血壓計(jì)測(cè)量方法

1.測(cè)量血壓最常用的部位是上肢肱動(dòng)脈（在肘窩偏內(nèi)側(cè)可觸及動(dòng)脈搏動(dòng)）。測(cè)量時(shí)手掌朝上，氣囊中部應(yīng)對(duì)準(zhǔn)肱動(dòng)脈，袖帶松緊以恰能放進(jìn)1～2個(gè)手指為宜，袖帶下緣應(yīng)距肘窩橫紋2～3cm。

2.測(cè)量時(shí)裸露手臂，如果穿有較厚的上衣，測(cè)量時(shí)不要卷長(zhǎng)袖，應(yīng)將上衣脫去進(jìn)行測(cè)量。

3.在測(cè)量血壓的同時(shí)，血壓計(jì)可同時(shí)顯示測(cè)定脈率。

4.測(cè)血壓應(yīng)至少測(cè)量2次，應(yīng)間隔2分鐘重復(fù)測(cè)量，取2次讀數(shù)的平均值記錄。如果2次測(cè)量的收縮壓或舒張壓讀數(shù)相差>5mmHg，則應(yīng)相隔2分鐘再次測(cè)量，然后取3次讀數(shù)或后2次讀數(shù)相近的結(jié)果的平均值。

5.測(cè)量完成后，要完整記錄測(cè)量血壓的日期和時(shí)間。

溫馨提示：

電子血壓計(jì)使用注意事項(xiàng)

1.每次最好固定時(shí)間、部位、體位進(jìn)行測(cè)量，以便對(duì)照。

2.首次測(cè)量血壓應(yīng)測(cè)量雙臂血壓，通常情況下，右側(cè)肱動(dòng)脈收縮壓（高壓）比左肱動(dòng)脈收縮壓（高壓）高大約10mmHg；舒張壓（低壓）高大約5mmHg，左右上臂血壓不一致時(shí)，采用數(shù)值較高測(cè)的手臂測(cè)量血壓值。

3.血壓測(cè)量有時(shí)會(huì)重新打氣至較高壓力，乃正?，F(xiàn)象，這可能是您測(cè)量中有擺動(dòng)或因血壓較高而首次打氣的壓力太低，不足以準(zhǔn)確測(cè)量血壓。

4.當(dāng)氣囊在持久過(guò)分充氣狀態(tài)下，可能會(huì)出現(xiàn)測(cè)試者手臂麻木。如感到不適，請(qǐng)按“電源”鍵關(guān)機(jī)停止打氣。

5.如血壓計(jì)不常用，必須把電池取出。

6.血壓計(jì)在使用期間應(yīng)定期進(jìn)行校準(zhǔn)，至少每年1次。可于購(gòu)買處或就醫(yī)處尋求幫助，進(jìn)行校準(zhǔn)。