眼睛查出螨蟲是不是特別緊張呢?莫慌!其實(shí)這是每個(gè)人眼睛上都可能會(huì)發(fā)現(xiàn)到的“生物”。隨著近年來螨蟲檢測手段和方式越來越多樣化,越來越多的人對(duì)螨蟲感染類疾病逐步認(rèn)識(shí)。來自中山大學(xué)中山眼科中心角膜科的袁進(jìn)教授指出,人們大可不必“聞蟲色變”,以免過度治療。
實(shí)際上,螨蟲是與人體共生的生物,在維持平衡條件下不會(huì)對(duì)日常生活工作產(chǎn)生威脅。只有當(dāng)眼部螨蟲繁殖數(shù)量過多或者活動(dòng)過于活躍,導(dǎo)致瞼緣炎癥,出現(xiàn)麥粒腫(又稱“針眼”)、干眼等問題時(shí)才需干預(yù)。
一般來說,螨蟲常蝸居在眼睫毛和瞼板腺位置,主要以皮膚碎屑和腺體分泌物作為食物來源,它的習(xí)性是“晝伏夜出”,白天待在潛伏場所,晚上就跑出來覓食,這來回過程中會(huì)把睫毛、皮膚表面的細(xì)菌帶入腺體里引起炎癥,導(dǎo)致瞼緣炎發(fā)生。
瞼緣炎發(fā)生后,相關(guān)的癥狀就容易發(fā)作出來,例如臨床中常見患者發(fā)生麥粒腫,或是眼瞼長有無痛性包塊,切除后又反復(fù)生成,同時(shí)伴隨有很多瞼緣分泌物,眼睛癢、充血,檢查發(fā)現(xiàn),這類患者中螨蟲數(shù)量遠(yuǎn)超正常范圍。
除了常見的麥粒腫和眼部腫塊,螨蟲感染還會(huì)造成干眼,由于它定居在眼睫毛根部,這個(gè)瞼緣位置本來是瞼板腺排出油脂的出口,油脂可以裹住水分減少淚液蒸發(fā),如果螨蟲占據(jù)空間過多,活動(dòng)過于活躍,會(huì)導(dǎo)致分泌淚液的瞼板腺出現(xiàn)功能性障礙,眼睛失去充分淚液的保護(hù)而出現(xiàn)干眼癥。
實(shí)際上,螨蟲是一種與人體共生的生物,幾乎在每個(gè)人身上都會(huì)存在,塵螨常會(huì)引起皮膚過敏,而蠕形螨常見于眼部。根據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)數(shù)據(jù),螨蟲檢出率在13%至70%,老年人群的檢出率更幾乎是100%。小孩和老人是螨蟲檢出陽性率的高發(fā)人群。這是因?yàn)?,老年人隨著身體機(jī)能退化,腺體出現(xiàn)不同程度的萎縮,偏堿性的皮膚環(huán)境是螨蟲比較喜歡的環(huán)境,再加上時(shí)間的累積效應(yīng)、衛(wèi)生習(xí)慣問題等綜合因素,檢出陽性率高也就不奇怪了;兒童則是因?yàn)樘幱诖x周期油脂分泌比較快的時(shí)期,相當(dāng)于為螨蟲生長提供了充足養(yǎng)分,這時(shí)候如果加上用眼習(xí)慣不良、不注意衛(wèi)生,就會(huì)導(dǎo)致眼睛螨蟲感染。
需要強(qiáng)調(diào)的是,螨蟲檢出陽性率和螨蟲感染是兩個(gè)不同的概念,前者只是反映檢查出眼睫毛含有螨蟲,后者則是已經(jīng)有相應(yīng)的癥狀出現(xiàn)以及眼部體征發(fā)生改變。如果只是檢出陽性而沒有不適等癥狀,那么就不必過度緊張。
(摘自《廣州日?qǐng)?bào)》10.30)