張紫涵 熊鑫 王軍

口腔疾病研究國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室 國(guó)家口腔疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心四川大學(xué)華西口腔醫(yī)院正畸科 成都 610041

頭影測(cè)量技術(shù)由德國(guó)的Hofrath和美國(guó)的Broadbent引進(jìn)口腔正畸領(lǐng)域，經(jīng)過(guò)數(shù)十年的發(fā)展，頭影測(cè)量分析成為了診斷錯(cuò)畸形及制定正畸治療計(jì)劃的重要組成部分。傳統(tǒng)的頭影測(cè)量分析一般是在側(cè)位片和正位片上定點(diǎn)，對(duì)線距、角度等進(jìn)行測(cè)量分析。盡管這一技術(shù)在過(guò)去被正畸醫(yī)生廣為接受和應(yīng)用，但立體結(jié)構(gòu)的平面化分析造成了諸多問(wèn)題，包括雙側(cè)解剖結(jié)構(gòu)的重疊、圖像模糊、不規(guī)則放大及頭位定位誤差等，均導(dǎo)致了定點(diǎn)分析的誤差。

三維成像技術(shù)的發(fā)展，特別是錐形束計(jì)算機(jī)斷層掃描（cone beam computed tomography，CBCT）在口腔領(lǐng)域的應(yīng)用，為解決上述問(wèn)題提供了新思路。借助計(jì)算機(jī)和圖像處理技術(shù)，CBCT可重建出清晰、立體、真實(shí)的頭顱解剖結(jié)構(gòu)，所提供的三維結(jié)構(gòu)信息豐富了對(duì)顱頜面解剖結(jié)構(gòu)的測(cè)量分析，使正畸醫(yī)生掌握更多檢查信息，有利于準(zhǔn)確地診斷、治療和療效評(píng)估。CBCT在錯(cuò)畸形診治中的應(yīng)用已經(jīng)非常普遍，這一技術(shù)的臨床價(jià)值在于診斷尖牙阻生、牙根吸收、睡眠障礙，設(shè)計(jì)正頜手術(shù)，以及三維頭影測(cè)量。與螺旋CT相比，CBCT具有設(shè)備成本低、采集時(shí)間短、輻射量較小、掃描范圍靈活、圖像精度高等諸多優(yōu)勢(shì)[1]，改進(jìn)了傳統(tǒng)三維成像的主要弊端，因此極大地促進(jìn)了三維頭影測(cè)量的發(fā)展。CBCT的三維圖像克服了傳統(tǒng)二維頭影測(cè)量的問(wèn)題，不存在結(jié)構(gòu)重疊，可以清晰、無(wú)放大地顯示頭頜面組織，且結(jié)構(gòu)的空間關(guān)系不受頭位影響。

三維頭影測(cè)量目前尚處于發(fā)展階段，但未來(lái)有很好的應(yīng)用前景。為了進(jìn)一步提高這一技術(shù)的臨床價(jià)值，本文闡述了三維頭影測(cè)量的優(yōu)勢(shì)，并選取了與其臨床應(yīng)用密切相關(guān)的5個(gè)方面，對(duì)其研究現(xiàn)狀作一綜述，旨在為臨床應(yīng)用三維頭影測(cè)量技術(shù)提供參考，最后對(duì)其未來(lái)的發(fā)展進(jìn)行展望。

1 定點(diǎn)方式

二維頭影測(cè)量是直接在平片上進(jìn)行定點(diǎn)，三維頭影測(cè)量需要在立體結(jié)構(gòu)上確定標(biāo)志點(diǎn)，因此定點(diǎn)方式不同于二維頭影測(cè)量，主要方法包括多平面重建（multi-planner reformation，MPR）定點(diǎn)法及在三維重建模型上定點(diǎn)[2]。MPR定點(diǎn)法需要在矢狀面、冠狀面和橫斷面上這3個(gè)平面上分別定點(diǎn)，相比傳統(tǒng)側(cè)位片，在CBCT的MPR圖像上定點(diǎn)的精確度更高，但耗時(shí)較長(zhǎng)[3]。三維重建模型定點(diǎn)法相比MPR法耗時(shí)較短，操作簡(jiǎn)便，同樣具有較高的準(zhǔn)確性[4]。大部分用于導(dǎo)入和查看醫(yī)學(xué)數(shù)字成像和通訊（digital imaging and communications in medicine，DICOM）圖像格式CBCT的軟件可同時(shí)顯示MPR和三維重建模型2種視圖效果[5]，這為2種定點(diǎn)方法的聯(lián)合應(yīng)用提供了可能。de Oliveira等[6]的研究表明，通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)訓(xùn)練后，測(cè)試者可在MPR和三維重建聯(lián)合視圖下進(jìn)行精確、可靠的定點(diǎn)。Hassan等[7]通過(guò)研究證實(shí)，相比單獨(dú)在三維重建模型上定點(diǎn)，在MPR及三維重建的聯(lián)合視圖下定點(diǎn)的時(shí)間會(huì)增加1倍，但同時(shí)會(huì)提高大部分標(biāo)志點(diǎn)的可靠性。臨床上，可根據(jù)所需的標(biāo)志點(diǎn)精確度靈活地選用定點(diǎn)方法，以達(dá)到最大化精確度、最小化時(shí)間的定點(diǎn)目標(biāo)。

目前，頭影測(cè)量大多采用人工定點(diǎn)的方式，CBCT清晰、無(wú)放大的圖像有利于建立定點(diǎn)相關(guān)的計(jì)算機(jī)算法，在三維頭影測(cè)量中實(shí)現(xiàn)自動(dòng)或半自動(dòng)定點(diǎn)將成為未來(lái)的發(fā)展方向。自動(dòng)定點(diǎn)需要基于特定的計(jì)算機(jī)算法，Neelapu等[8]設(shè)計(jì)了基于結(jié)構(gòu)對(duì)稱性和組織輪廓的自動(dòng)定點(diǎn)算法，Gupta等[9]先通過(guò)智能學(xué)習(xí)得到的公式確定大致區(qū)域，再提取組織輪廓實(shí)現(xiàn)自動(dòng)定點(diǎn)，并驗(yàn)證了這種自動(dòng)定點(diǎn)可達(dá)到和人工定點(diǎn)識(shí)別標(biāo)志物一樣的準(zhǔn)確性。Codari等[10]提出了計(jì)算機(jī)輔助半自動(dòng)定點(diǎn)法，由軟件確定標(biāo)志點(diǎn)95%的圓形置信區(qū)域后進(jìn)行人工調(diào)整，可達(dá)到理想的準(zhǔn)確率。三維頭影測(cè)量的計(jì)算機(jī)輔助定點(diǎn)可大幅縮短定點(diǎn)時(shí)間、減少出自檢查者的誤差，日后有望成為熱門的研究方向。

2 標(biāo)志點(diǎn)的確定

二維頭影測(cè)量中標(biāo)志點(diǎn)的確定會(huì)受結(jié)構(gòu)重疊、圖像模糊及頭位不正等因素影響而產(chǎn)生誤差。在三維圖像上則可對(duì)左右兩側(cè)標(biāo)志點(diǎn)進(jìn)行分別定點(diǎn)，清晰地呈現(xiàn)解剖結(jié)構(gòu)，特別是牙體組織，除此之外還可后期進(jìn)行頭位校準(zhǔn)。目前三維頭影測(cè)量主要沿用二維頭影測(cè)量中的標(biāo)志點(diǎn)，以上問(wèn)題的避免使三維頭影測(cè)量中標(biāo)志點(diǎn)定位的精確度總體高于二維頭影測(cè)量，可提供更加準(zhǔn)確的圖像信息[7]。

為了保證定點(diǎn)的準(zhǔn)確性，應(yīng)重新定義CBCT影像中傳統(tǒng)標(biāo)志點(diǎn)的位置，從3個(gè)方向分別對(duì)其進(jìn)行描述。然而并非所有傳統(tǒng)標(biāo)志點(diǎn)都適用于三維頭影測(cè)量，部分在真實(shí)頜骨上并不存在的標(biāo)志點(diǎn)如下頜角點(diǎn)、關(guān)節(jié)點(diǎn)等就無(wú)法在CBCT圖像上定點(diǎn)[11]。此外，定點(diǎn)的準(zhǔn)確性與標(biāo)志點(diǎn)的位置關(guān)系密切相關(guān)，一些作者[6]通過(guò)系統(tǒng)評(píng)價(jià)分析得到CBCT圖像中可靠性最高的是傳統(tǒng)側(cè)位片的正中矢狀面標(biāo)志點(diǎn)，推薦使用的標(biāo)志點(diǎn)包括蝶鞍點(diǎn)、顱底點(diǎn)、鼻根點(diǎn)、前鼻脊點(diǎn)、上牙槽座點(diǎn)、下牙槽座點(diǎn)、頦前點(diǎn)、頦頂點(diǎn)和頦下點(diǎn)。因?yàn)楸苊饬俗笥医Y(jié)構(gòu)重疊等的問(wèn)題，位于兩側(cè)的傳統(tǒng)標(biāo)志點(diǎn)可靠性也較高，需要注意的是位于曲面上沒(méi)有明顯邊界的標(biāo)志點(diǎn)可靠性不理想，在建立三維頭影測(cè)量標(biāo)志點(diǎn)系統(tǒng)時(shí)應(yīng)將其排除。

CBCT呈現(xiàn)的顱頜面立體結(jié)構(gòu)提供了更加廣泛的標(biāo)志點(diǎn)選擇范圍，不僅可以對(duì)兩側(cè)的標(biāo)志點(diǎn)進(jìn)行左右分別定點(diǎn)，還讓牙性和骨性新標(biāo)志點(diǎn)的應(yīng)用成為可能[12]，清晰的牙齒結(jié)構(gòu)甚至使牙性標(biāo)志點(diǎn)的可靠性超過(guò)骨性標(biāo)志點(diǎn)。Park等[13]通過(guò)實(shí)驗(yàn)表明，具有較高可靠性的標(biāo)志點(diǎn)包括眶下孔、顴額縫、髁突、頦孔、牙齒上除了上頜第一磨牙舌尖和下頜第一磨牙頰溝外的結(jié)構(gòu)，一些學(xué)者等[6]的系統(tǒng)評(píng)價(jià)顯示，可靠性較高的標(biāo)志點(diǎn)還包括上頜體、下頜體的中心點(diǎn)。Lagravère等[14]證實(shí)顱底結(jié)構(gòu)在CBCT中具有清晰的影像，其中棘孔、卵圓孔、圓孔和舌下管可作為建立重疊參考面的標(biāo)志點(diǎn)。標(biāo)志點(diǎn)的豐富意味著可選擇的測(cè)量分析項(xiàng)目的增加，可向臨床醫(yī)生提供更加充分的圖像信息。

3 參考平面的確定

3.1 水平基準(zhǔn)面的確定

在傳統(tǒng)的側(cè)位片中，水平基準(zhǔn)面通常采用的是與地平面基本平行的眶耳平面（frankfort horizontal plane，F(xiàn)HP）。二維圖像中由2個(gè)標(biāo)志點(diǎn)確定的參考平面，在三維圖像中至少需要3個(gè)標(biāo)志點(diǎn)，因此在三維頭影測(cè)量中需重新定義此參考平面。CBCT中的眶點(diǎn)及耳點(diǎn)在垂直方向上精確度較高，仍可用于確定FHP作為水平參考面[13]，通過(guò)以下4種方式構(gòu)建FHP較為可靠：左右眶點(diǎn)和耳點(diǎn)中點(diǎn)、左右耳點(diǎn)和眶點(diǎn)中點(diǎn)、左右眶點(diǎn)和左側(cè)耳點(diǎn)、左右眶點(diǎn)和右側(cè)耳點(diǎn)[15]。除此之外，由于三維頭影測(cè)量維度的增加，參考平面的選擇范圍也隨之增加，臨床上可尋找其他新標(biāo)志點(diǎn)確定水平基準(zhǔn)面，如Pittayapat等[16]建議以內(nèi)聲孔來(lái)代替耳點(diǎn)構(gòu)建更可靠的FHP；Park等[17]證明，在有臨床照片做參考的情況下，兩側(cè)顴額縫點(diǎn)或眶下點(diǎn)可用于構(gòu)建上頜骨嚴(yán)重不對(duì)稱患者的水平基準(zhǔn)面；Lin等[15]驗(yàn)證了由鼻根點(diǎn)及左右側(cè)半規(guī)管構(gòu)成的側(cè)半規(guī)管平面（lateral semicircular canal plane，LSP）作為水平參考面的可靠性及其與FHP的可比性，LSP適合進(jìn)行顱底相關(guān)分析；Lonic等[18]證實(shí)FHP是檢查平面傾斜的最佳水平參考面，但對(duì)于眶部不對(duì)稱的患者，由兩側(cè)眶上點(diǎn)組成的Sor平面可輔助確定平面是否傾斜。不同的水平基準(zhǔn)面有不同的適應(yīng)證，醫(yī)生可結(jié)合患者臨床具體情況和分析目的來(lái)進(jìn)行選擇。

3.2 正中矢狀面的確定

面部對(duì)稱性是正畸治療中需要考慮的一個(gè)重要因素，傳統(tǒng)頭影測(cè)量用頭顱后前位片衡量面部對(duì)稱性，但越來(lái)越多的研究者認(rèn)為僅憑二維分析無(wú)法得到準(zhǔn)確的診斷，因?yàn)榱Ⅲw結(jié)構(gòu)的平面化會(huì)使圖像產(chǎn)生變形和放大，因此CBCT的三維圖像更利于評(píng)估面部對(duì)稱性[19]。面部對(duì)稱性的評(píng)估與正中矢狀面密切相關(guān)，CBCT圖像中的正中矢狀面是重要參考平面，可由標(biāo)志點(diǎn)構(gòu)建法和鏡像法2種方法進(jìn)行確定。

應(yīng)用在二維頭影測(cè)量中的標(biāo)志點(diǎn)構(gòu)建法同樣適用于三維頭影測(cè)量，可選用的標(biāo)志點(diǎn)主要有以下3類：由中線附近的3個(gè)參考點(diǎn)來(lái)確定正中矢狀面[20]；由中線附近的2個(gè)點(diǎn)做出垂直于水平面的正中矢狀面[21]；由兩側(cè)基本對(duì)稱標(biāo)志點(diǎn)的中點(diǎn)確定正中矢狀面。Green等[22]經(jīng)過(guò)對(duì)60名患者的三維分析后發(fā)現(xiàn)，中線附近標(biāo)志點(diǎn)相比兩側(cè)標(biāo)志點(diǎn)中點(diǎn)構(gòu)建的正中矢狀面更加穩(wěn)定、可靠，推薦使用鼻根點(diǎn)-顱底點(diǎn)-切牙孔構(gòu)建平面。Kim等[23]通過(guò)同時(shí)在干頭顱和受試者上分析得到，均勻分布在顱底前、中、后部3個(gè)部位的標(biāo)志點(diǎn)確定正中矢狀平面的誤差較小，推薦使用的標(biāo)志點(diǎn)是鼻根點(diǎn)或額骨盲孔（前）-蝶鞍點(diǎn)（中）-顱底點(diǎn)或顱后點(diǎn)（后）。還有一些研究[24]提出了其他構(gòu)建正中矢狀面的標(biāo)志點(diǎn)組合，如鼻根點(diǎn)、前鼻棘點(diǎn)和后鼻棘點(diǎn)。臨床上可先大致判斷患者顱面畸形存在的部位，將其排除后再選取適宜的標(biāo)志點(diǎn)確定正中矢狀面。

鏡像法是一種自動(dòng)提取正中矢狀面的方法，排除了人工定點(diǎn)誤差的影響，應(yīng)用的特定算法包括迭代最近點(diǎn)（iterative closest point，ICP）算法和普氏分析法（Procrustes analysis，PA）。ICP算法經(jīng)過(guò)多次迭代運(yùn)算求得原始和矢狀面生成的鏡像數(shù)據(jù)相鄰點(diǎn)之間的距離最小值，產(chǎn)生最小值的平面即為正中矢狀面。PA算法利用同構(gòu)縮放、平移和旋轉(zhuǎn)，遵循最小二乘法使原始和鏡像圖像間得到最佳匹配，形成匹配度最高的平面即為正中矢狀面。專用于三維頭影測(cè)量的鏡像法確定正中矢狀面的精確度很可能高于傳統(tǒng)點(diǎn)構(gòu)法[25]。

4 測(cè)量及分析

傳統(tǒng)二維頭影測(cè)量的測(cè)量項(xiàng)目多為線距和角度，大多數(shù)研究證實(shí)三維頭影測(cè)量可對(duì)沿用的線距和角度進(jìn)行更加精確、可靠的測(cè)量，其結(jié)果與直接測(cè)量得到的真實(shí)值更接近[26]。此外，還可在三維圖像上擴(kuò)展新的測(cè)量項(xiàng)目，包括對(duì)三維空間內(nèi)的角度和距離進(jìn)行測(cè)量，以及對(duì)面積和體積的測(cè)量。豐富的圖像信息為臨床醫(yī)生提供了更多的分析方法，實(shí)現(xiàn)了對(duì)錯(cuò)畸形的多方位、立體化分析。

三維頭影測(cè)量中新的線距、角度分析包括Lee等[27]提出的區(qū)分Ⅰ類和Ⅱ類頜骨關(guān)系的M測(cè)量，Zamora等[28]通過(guò)測(cè)定12個(gè)標(biāo)志點(diǎn)構(gòu)成的7個(gè)三角形的對(duì)稱性來(lái)進(jìn)行顱頜面關(guān)系分析，Dobai等[29]將Di Paolo最初提出的下面部四邊形分析法擴(kuò)展到了三維層面。Nur等[30]進(jìn)行的面部軟硬組織對(duì)稱性分析不僅擴(kuò)展出新的線距、角度測(cè)量指標(biāo)，還對(duì)上、下頜骨和軟組織進(jìn)行了面積和體積測(cè)定，為評(píng)估面部對(duì)稱性提供了新思路。

體積測(cè)量可最大化利用CBCT的立體圖像信息，體積分析法目前主要用于上氣道的分析。因?yàn)榭諝夂推渌浻步M織對(duì)X線的衰減能力不同，氣道可在CBCT上清晰顯影，易于進(jìn)行咽腔軟組織和氣道的體積測(cè)量[31]。除此之外，Nakawaki等[32]經(jīng)過(guò)三維分析證實(shí)下頜骨體積與下頜角大小呈負(fù)相關(guān)，高角、均角、低角患者的下頜骨體積存在明顯差異，未來(lái)有望建立相關(guān)的體積分析法。

針對(duì)三維頭影測(cè)量特定分析方法的研究目前還處于起步階段，日后需要收集大量臨床數(shù)據(jù)來(lái)驗(yàn)證、確定相關(guān)正常值，最終確定高效、準(zhǔn)確的分析方法，為臨床診治和療效分析提供更詳實(shí)的資料。

5 重疊

影像重疊是分析不同階段治療效果及生長(zhǎng)改建的重要方法，二維頭影測(cè)量只能進(jìn)行基于點(diǎn)或線條的重疊，而三維影像提供的豐富圖像信息還可使其以平面和體積作為基準(zhǔn)進(jìn)行重疊，在提高重疊精度的同時(shí)更直觀地呈現(xiàn)輪廓和形狀的變化。目前，有以下4種可以用于重疊的方法。

1）平面重疊法。需要通過(guò)人工定點(diǎn)確定基準(zhǔn)平面，存在由操作者產(chǎn)生的誤差，準(zhǔn)確性和可靠性欠佳。此方法主要在顱底區(qū)域定點(diǎn)，因該區(qū)域在5歲左右基本發(fā)育完成，標(biāo)志點(diǎn)穩(wěn)定性相對(duì)較好，棘孔、卵圓孔、圓孔和舌下管可作為建立重疊參考面的標(biāo)志點(diǎn)[14]。進(jìn)行上、下頜重疊時(shí)可選用的標(biāo)志點(diǎn)有雙側(cè)眶下孔、鼻根點(diǎn)、上頜前部標(biāo)志點(diǎn)和雙側(cè)頦孔。

2）基于體素的重疊法。這是一種以顴部或前顱底作為基準(zhǔn)區(qū)域的全自動(dòng)重疊法，具有較高的可靠性和準(zhǔn)確性。顴部因其解剖結(jié)構(gòu)清晰，與軟組織分界明顯，分割誤差小，操作省時(shí)，更適合作為重疊的基準(zhǔn)區(qū)域。下頜骨重疊最可靠的重疊基準(zhǔn)區(qū)域是無(wú)牙齒部位、牙槽骨、升支和髁突。在三維圖像中分割出基準(zhǔn)區(qū)域進(jìn)行體素匹配后，通過(guò)軟件進(jìn)行重疊圖像間的面距測(cè)量，顯示二者的差異。

3）表面重疊法。這是適用于下牙弓的重疊方法，基于下頜骨體下部和升支后部進(jìn)行最優(yōu)表面匹配。該方法操作簡(jiǎn)便，具有較高的可重復(fù)性和可靠性。

4）聯(lián)合嵌入法。這是自動(dòng)重疊方法，原理是通過(guò)感知球面強(qiáng)度積分使CBCT圖像子集化，讓治療前后三維圖像重疊基準(zhǔn)區(qū)域的子集建立對(duì)應(yīng)關(guān)系，進(jìn)行聯(lián)合嵌入，從而實(shí)現(xiàn)可靠、高效的CBCT疊加。其基本程序?yàn)槎x子集、確定重疊基準(zhǔn)區(qū)域、聯(lián)合嵌入對(duì)應(yīng)子集。但由于重疊圖像的子集化是獨(dú)立進(jìn)行的，為確保進(jìn)行子集精準(zhǔn)匹配，閾值參數(shù)均需要精調(diào)，日后可引入體圖像處理技術(shù)來(lái)實(shí)現(xiàn)一致的子集提取和匹配。

臨床上具體選擇何種方法進(jìn)行重疊尚無(wú)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，筆者認(rèn)為準(zhǔn)確、可靠的自動(dòng)化重疊方法是未來(lái)的發(fā)展趨勢(shì)，這類方法有望成為標(biāo)準(zhǔn)的三維頭影測(cè)量重疊方法。

6 展望

6.1 三維頭影測(cè)量標(biāo)準(zhǔn)的制定

目前，三維頭影測(cè)量臨床應(yīng)用中的主要問(wèn)題在于沒(méi)有標(biāo)準(zhǔn)化的頭影測(cè)量方法，上述5個(gè)方面有多種方式可供選擇，后續(xù)仍需大量的研究對(duì)各個(gè)方法進(jìn)行驗(yàn)證及優(yōu)劣分析。一套涉及定點(diǎn)方式、標(biāo)志點(diǎn)、參考平面、測(cè)量項(xiàng)目及分析和重疊的規(guī)范化頭影測(cè)量方案的確定，將有助于提高醫(yī)生的工作效率，增強(qiáng)不同結(jié)果間的可比性，促進(jìn)三維頭影測(cè)量的推廣與發(fā)展。

除此之外，還應(yīng)制定相關(guān)影像學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，因?yàn)榇蟛糠纸邮苷委煹幕颊哌€處于生長(zhǎng)發(fā)育期，需盡量減少CBCT輻射帶來(lái)的不良反應(yīng)。應(yīng)明確各年齡段影像學(xué)參數(shù)的參考值，達(dá)到最小化輻射劑量的同時(shí)，最優(yōu)化影像質(zhì)量的目標(biāo)。

6.2 三維頭影測(cè)量?jī)?nèi)容的豐富

三維頭影測(cè)量的內(nèi)容還可進(jìn)一步豐富，將CBCT圖像與其他測(cè)量形態(tài)的圖像相結(jié)合，如與記錄頭面部表面形態(tài)的三維攝影圖像、顯示軟組織的磁共振圖像、顯示牙列及其周圍組織的口內(nèi)掃描圖像進(jìn)行數(shù)據(jù)融合，最終獲得患者全方位的個(gè)性化模型。整合后的數(shù)據(jù)將可以提供發(fā)際線、眼部等涉及表面美觀部位的信息，牙齦的位置、形態(tài)及面部軟組織的信息。這將有助于臨床醫(yī)生精確診斷疾病、評(píng)估治療效果。

多來(lái)源的數(shù)據(jù)融合還可用于研究治療前后軟硬組織變化之間的聯(lián)系，由于面型的改善主要取決于軟組織的變化，日后若可通過(guò)模擬硬組織的變化精準(zhǔn)地預(yù)測(cè)軟組織治療后的形態(tài)，將產(chǎn)生可觀的美學(xué)價(jià)值。這有利于三維頭影測(cè)量與可視化治療目標(biāo)結(jié)合，對(duì)即將接受正畸治療的患者進(jìn)行分析和預(yù)測(cè)，用三維的方式呈現(xiàn)正畸治療結(jié)束時(shí)患者大致的面型及咬合關(guān)系，通過(guò)立體化、直觀地展示進(jìn)行更好的醫(yī)患交互，最終實(shí)現(xiàn)“目標(biāo)引導(dǎo)正畸治療”的效果。