我今年72歲,前兩年檢查出患有腦積水。請問,這是什么???應(yīng)該如何治療呢?
陜西咸陽 姜智生
腦積水是由疾病引起腦脊液分泌過多和(或)循環(huán)、吸收障礙而致顱內(nèi)腦脊液量增加,腦室系統(tǒng)擴大和(或)蛛網(wǎng)膜下隙擴大的一種病癥,通常以腦脊液循環(huán)通路梗阻和吸收不良較為多見,而分泌過多者較為少見。顱內(nèi)炎癥、腦外傷、缺氧、水和電解質(zhì)平衡紊亂、酸中毒、肝腎衰竭等都可通過不同機制造成液體在腦組織內(nèi)積聚。其中腦脊液循環(huán)通路受阻的原因有先天畸形、顱內(nèi)出血、顱內(nèi)腫瘤等。腦脊液分泌過多常被認為與先天性腦積水有關(guān),因側(cè)腦室脈絡(luò)叢增生,分泌旺盛,引起腦室脈絡(luò)叢分泌腦脊液功能紊亂,從而發(fā)生腦積水。
成年人患腦積水往往會出現(xiàn)一些神經(jīng)、精神狀態(tài)改變,其典型癥狀有頭痛、嘔吐、視物模糊、視神經(jīng)盤水腫,偶伴復(fù)視、眩暈及癲癇發(fā)作。有的患者脈搏變慢、血壓升高、呼吸紊亂、瞳孔改變,部分患者可有眼球運動障礙、錐體束征、肌張力改變及腦膜刺激征,也有表現(xiàn)為嘔吐、便秘、消化道出血、神經(jīng)源性肺水腫等。
一般情況下,大面積的腦梗死可能引起腦積水,但也不能排除其他原因。腦積水的治療既要解決“積水”的問題,還要找到病因。一般積液少的可以保守治療,多的則可以考慮手術(shù)治療。建議您先到醫(yī)院做進一步檢查,明確病因以及腦積水的程度,再根據(jù)具體情況考慮進一步治療。
平時多注意休息,多喝點熱水,保持心情愉快,不要生氣,不要吃辛辣刺激的、油膩的食物。需要注意的是,腦積水患者神經(jīng)功能障礙與腦積水嚴重程度正相關(guān),因此患者應(yīng)積極診治。
張宏濤